Kā ārstēt astigmatismu - sarežģīta acu slimība!

Parunāsim par astigmatismu šodien. Es pirmo reizi dzirdēju šo ārkārtīgi daudz vārdu, studējot universitātē.

Es redzēju draudzeni ar brillēm un, priecājoties par "brāļa karavīru" izskatu, jautāja, kāda bija viņas mīnus.

-"Man ir astigmatisms," viņa dzirdēja atpakaļ.
-"Tas ir līdzīgs?" Es brīnījos.
-"Nu, kad acs redz atšķirīgi"

Es mēģināju iedomāties to... un nevarēju. Un līdz šai dienai es gluži nesapratu, kā tas varētu būt. Bet šis raksts man palīdzēja saprast.
Es uzzināju, ka astigmatisms ir diezgan nopietna slimība, par laimi, nav pārāk bieži. Kāpēc tas rodas, kā to izturas, kādi ierobežojumi pastāv. Jūs arī varat visu to mācīties no šī raksta.

Tagad vienā televīzijas reklāmā, kā arī ar tālredzību un tuvredzību, šādu problēmu sauc par astigmatizmu. Kas ir tuvredzība un tuvredzība, mēs visi esam vairāk vai mazāk skaidrāki jau no slimības nosaukuma. Parasti, ja jums ir redzes problēmas, labāk neaizkavēt ārsta apmeklējumu. Acs slimība nav auksta un neizdzēsīs. Bieži vien tās izraisa izmaiņas šajā sarežģītās ķermeņa struktūrā, un bez kvalificēta speciālista palīdzības ar tiem nav iespējams tikt galā.

Astigmatisms ir atšķirīgs gaismas staru lūzums gar acu asi.

Tas notiek radzenes sfēriskuma pārkāpuma dēļ: tam ir elipsoidāla forma, tāpēc acī parādās 2 optiskie apvalki, un radzenes nokrišņa gaisma tiek savākta nevis vienā, bet divos punktos, un cilvēks neredz skaidru, bet izplūdus attēlu. Šajā gadījumā mēs runājam par astigmatizmu. Tas ne vienmēr ir patoloģija. Tas pastāv un ir normāls - tā saucamais fizioloģiskais astigmatisms. Fizioloģiskā astigmatismā atšķirība starp vertikālo un horizontālo meridiānu no acs ir no 0,5 līdz 1 dioptriju. Ja šī atšķirība ir lielāka, tad mēs runājam par nepareizu astigmatizmu.

Astigmātisms - slimība pacientei ir diezgan sarežģīta. Persona slikti apskata gan attālumā, gan tuvumā. Dažreiz viņam ir grūti noteikt attālumu starp objektiem, izlemt, kurš no viņiem ir tālāk un kas ir tuvāk. Objektu kontūras ir izkropļotas. Astigmatisma vienmēr ir jāvalkā brilles. Bez tiem redzes asums ir ļoti zems. Pacients ir ierobežots daudzu veidu vizuālajās slodzēs, un tādēļ nevar izdarīt daudz, ko var darīt cilvēki ar veselām acīm.

Par laimi, astigmatisms nav ļoti izplatīta slimība. No kopējā skaita pieteikušies acu slimniekiem, astigmatiķi ir aptuveni 10%.

Kāpēc tas notiek?

Diezgan bieži sastopams iedzimts astigmātisms. Ja bērna vecākiem ir astigmatisms, pastāv liela varbūtība, ka mazulis to iemantos.
Bieži vien astigmātismu izraisa acu ievainojumi, īpaši ievainojumi. Pēc tam radzenes paliek rēta, kas, tāpat kā rētu uz ādas, it kā savelk pašu audus un deformē radzeni. Neregulārs astigmātisms.

Atstājot rētas var ne tikai traumas. Tie var būt arī acu operācijas rezultāts. Piemēram, kad tiek noņemta katarakta, tiek veikts iegriezums, pēc kura var palikt rēta.
Bet vairumā gadījumu astigmātismu izraisa dažādas radzenes pārmaiņas.

Visizplatītākais astigmatisma cēlonis ir keratokonuss.

Keratokonuss ir acs slimība, kurā sākas radzenes distrofija. Parasti tās biezums ir 500-600 mikroni. Ar keratokonu radzene tiek atšķaidīta līdz 400, pat 300 mikroniem. Šis process atspoguļo radzenes centru un rezultātā rodas astigmatisms, biežāk tas ir nepareizs.

Keratokonuss parasti ietekmē cilvēkus vecumā no 25 līdz 30 gadiem. Šīs slimības cēloņi vēl nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka tas ir ģenētiski noteikts. Keratokonuss attīstās un smagas sekas rodas lēni, parasti vairāku gadu laikā. Bet, ja pacients laikā lūdz palīdzību, ārsti pārtrauks slimības attīstību. Jūs varat "turēt" keratokonus ilgu laiku.

Ļoti reti, acs lēca ir astigmatisma "vainīgs". Ja tas ir neregulāras formas, rodas tā sauktais lēcas astigmatisms.

Kā viņi tiek ārstēti?

Ja astigmatisms ir iedzimts, vieglākais veids, kā to novērst, ir brilles. Punkti ir īpaši cilindriski, kas iecels ārstu. Bet labāk ir valkāt kontaktlēcas. Iepriekš kontaktlēcas bija grūti. Tas ir labs un efektīvs veids, kā cīnīties pret astigmatizmu, taču, diemžēl, tie ir nepietiekami pieļaujami. Ne katrs cilvēks mierīgi reaģēs uz ārvalstu ķermeni, kas pastāvīgi atrodas acī.

Tagad ir mīkstas kontaktlēcas. Viņi ir ļoti populāri. Cilvēki to valkā ne tikai, lai risinātu redzes problēmas, bet arī estētikas nolūkos, piemēram, krāsainas lēcas. Astigmatisma gadījumā tas nav labākais risinājums. Fakts ir tāds, ka mīkstas kontaktlēcas pilnībā neizlabo astigmatizmu.

Šajā posmā populārākā astigmatisma radikālas ārstēšanas metode ir ķirurģija. Rauges formu pielāgo ar lāzeru. Smagākajos gadījumos radzenes daļu aizstāj ar citu, kas ņemts no donora.

Cilvēkiem vienmēr bija redzes problēmas. Cilvēce jau sen ir pazīstama ar dažādām optiskām ierīcēm, kas ļauj tos atrisināt - brilles, pince-nez, monokli, lorgnets. Izrādās, ka tik sarežģīta slimība kā astigmatisms ir pazīstama jau ilgu laiku. Patiešām, pagātnes oftalmologiem bija tikai viens veids, kā tikt galā ar to - brilles.

Kas nevar pacients ar astigmatismu?

Ierobežojumi tiks ierosināti pati slimība.

Astigmatiķiem ir ļoti ātri noguris acis, kas nozīmē, ka viņi ilgstoši nevar strādāt pie datora, lasīt, skatīties TV stundām. Maz ticams, ka šāda persona varēs izvēlēties savu darbu ar precīziem instrumentiem ar savu profesionālo darbību.

Ja jums ir astigmatisms, jums ir jārūpējas par sevi un nevis jācieš acī, kas ir tik grūti. Jūs nevarat mēģināt pārvarēt sevi un uztvert vizuālu slodzi no veseliem cilvēkiem. Nekas, izņemot galvassāpes un pat vēl lielāku redzes pasliktināšanos, tas nesniegs. Taču astigmatisms nav teikums.

Astigmatisma fiziskie ierobežojumi ir daudz mazāki nekā, piemēram, ar smagu miega aprakstu. Piemēram, stipra tuvredzība nevar pacelt svars. Par astigmatikām šādu ierobežojumu nav.

Ja astigmatizmu izraisa keratokonu, cilvēkam nedrīkst kairināt acu - ilgstoši palikt putekļainās telpās aukstumā.

Rūpīgi jārūpējas par jūsu acīm - lasiet nedaudz un labā gaismā. Jūs nevarat lasīt guļus transportā. Jūs nevarat ilgi skatīties TV un strādāt ar datoru.

Smagos astigmatisma gadījumos ārsts var aizliegt vadīt automašīnu bez militārā dienesta.

Diemžēl nav iespējams izvairīties no astigmatisma. Pareizi organizētas vizuālas noslodzes palīdzēs saglabāt redzi, nevis pakļauties tuvredzībai. Bet tas neattiecas uz astigmatismu. Viņš pēkšņi var parādīties pilnīgi veselīgā cilvēkā. Pēc tam pacientam ir stingri jāievēro ārsta norādījumi. Tikai speciālists var palīdzēt, pats pats pacients nedrīkst pasliktināt situāciju.

Astigmatisms ir ļoti izplatīta parādība, kas ietekmē lielāko daļu cilvēku redzējumu. Astigmātismu var saukt nevis par slimību, bet par acu stāvokli, ko izraisa dažādu faktoru ietekme. Iedzimtība ir galvenais šīs patoloģijas attīstības cēlonis. Ja jūsu vecāki vai vecvecāki cieš no astigmatisma, iespējams, ka jums būs arī šī slimība.

Tomēr tas var notikt arī bērnā, kura radinieki nav saskārušies ar līdzīgu problēmu. Tā kā šī ir anomālija, kas saistīta ar acu veidošanos pirmsdzemdību periodā.

Tas gandrīz vienmēr notiek abās acīs un, parasti, ir samērā simetriski starp tām. To var novērot vienā acī, bet tad visbiežāk tas ir traumu rezultāts.

Kas ir astigmatisms?

Astigmātismu var raksturot kā redzes traucējumus, kuru galvenais simptoms ir neskaidrs attēls. Astigmatisma radzenei nav sfēriskas formas, tās meridiāniem ir atšķirīgs izliekuma rādiuss. Var teikt, ka veselīgā acī radzenes forma atgādina bumbu virsmu. Kaut arī astigmatiskas acs radzenes forma atgādina regbija bumbu virsmu.

Kad gaismas stari iziet cauri šādai radzenei, persona redz attēlu sagrozītu. Dažas līnijas ir skaidras, bet citas ir neskaidras (radzenes astigmātisms). Tās ietekme uz redzi ir vairāk saistīta ar faktu, ka radzenei ir lielāka refrakcijas spēja.

Dažos gadījumos šo redzes traucējumu var izraisīt arī nelīdzens formas objektīvs (pēc tam saukts par objektīvu). Varbūt radzenes un lēcas astigmatisma kombinācija vienā acī.

Rauga (vai lēcas) neregulārās formas dēļ parasti tiek traucēta gaismas lūzuma novēršana acī. Tā rezultātā attēls nekoncentrējas uz tīkleni. Šo parādību sauc par refrakcijas traucējumu.

Ja gaismas starus, kas lūzējas acs optiskajā sistēmā, savāc tīklenes priekšā, šo refrakciju sauc par tuvredzību (tuvredzību). Ja stari saplūst aiz tīklenes, tas ir hipermetropija (tālredzība).

Acs astigmātisms ir refrakcijas (refrakcijas spēka) pārkāpums, ja vienā acī tiek apvienoti dažāda veida refrakcija vai dažādas vienas sugas refrakcijas pakāpes. Tas ir, gaismas starus, kas iet caur neregulāras formas radzeni vai lēcu, ir vērsti nevis vienā acu tīklenes daļā, kā vajadzētu būt, bet uzreiz uz vairākiem.

Turklāt viens no punktiem var atrasties uz tīklenes, bet otru - priekšā vai aizmugurē, vai arī nevienu no tīklenes punktiem. Tā rezultātā fokusa attēla vietā tiek veidots taisns, ovāls aplis. Tas savukārt izraisa attēla izplūšanu, izplūšanu, spožumu.

Parasti to apvieno ar tālredzību - hipermetropisko astigmatizmu vai ar tuvredzību - tuvredzīgu astigmatismu. Bez tam, tuvredzības un hiperopijas elementu kombinācija veido jauktu astigmatizmu. Ja tas ir klāt, daļa no gaismas plūsmas tiek savākta aiz tīklenes un daļa priekšā.

Simptomi

Papildus redzes samazināšanai varat izcelt šādus astigmatisma simptomus:

  • Izkropļots vai izplūdis attēls;
  • Acu diskomforts vai kairinājums;
  • Grūti koncentrēties uz drukātiem vārdiem vai līnijām;
  • Galvassāpes, visbiežāk pie bezdelīgajā apgabalā;
  • Acu nogurums;
  • Nogurums ar vizuāliem slodzēm;
  • Bērni var pagriezt vai pacelt galvas, lai iegūtu skaidrāku attēlu;
  • Nespēja redzēt gan tuvu, gan tālu priekšmetus.

Simptomi bērniem

Astigmatisms bērniem var attīstīties jau no mazuļa. Ir ļoti svarīgi, lai vecāki spētu atpazīt simptomus. Viens no agrīniem simptomiem - bērni neredz vārdus un burtus, kas rakstīti uz tāfeles.

Ja bērns sašaurina acis, kad skatās uz attāliem priekšmetiem vai, lasot grāmatu, pārāk tuvu viņa acīm, tad viņam var būt šī patoloģija. Bērns var arī sūdzēties par galvassāpēm un neskaidru attēlu. Vislabāk ir konsultēties ar speciālistu, kas palīdzēs diagnosticēt problēmu, ja tāda ir.

Pieaugušie ar ievērojamu astigmatisma pakāpi saprot, ka viņi to neredz arī kā vajadzētu. Kamēr bērni ar simptomiem var to vēl nezināt. Tāpēc viņi ne vienmēr sūdzas par attēla neskaidrību.

Ja jūs savlaicīgi neattaisnat šo patoloģiju ar brillēm vai kontaktlēcām, tas var nelabvēlīgi ietekmēt bērna panākumus skolā un sportā. Tāpēc ir tik svarīgi regulāri pārbaudīt bērnu redzējumu, lai pēc iespējas ātrāk identificētu astigmātismu vai citas problēmas.

Astigmatisma pakāpe

Speciālisti noteica šādus astigmatisma pakāpes:

  1. Līdz 3 dioptrijām - vāji;
  2. No 3 līdz 6 dioptriju - mēreni;
  3. Vairāk nekā 6 dioptri - augsts grāds.

Dzīves laikā tas mainās. Kā atklāja zinātnieki, lielākajai daļai mazuļu tūlīt pēc dzemdībām ir tiešs astigmatisms 1-2 dioptriju. Pēc pirmā dzīves gada tas lielākajā daļā bērnu samazina līdz 0,5-0,75 dioptrijām, un tas paliek spēkā līdz dzīves beigām. To sauc par fizioloģisko, un tas gandrīz neietekmē redzi un ir 90% iedzīvotāju. Un tikai aptuveni 10-15% gadījumos astigmātisms notiek vairāk nekā 1 dioptriju.

Augsts astigmatisma pakāpe ir šķielšanās, refrakcijas ambliopijas un patoloģiskas astēnopijas cēlonis. Var izraisīt stereoskopisko un binokulāro redzes traucējumus.

Šajā patoloģijā stereoskopiskā redzes stāvoklis (dziļi) ir atkarīgs no spējas skaidri redzēt vertikālās līnijas. Reversa astigmatisma gadījumā acs redz skaidrāk redzamas horizontālās līnijas. Attiecīgi stereoskopiskais redzējums šajā gadījumā var būt traucēts.

Parasti sastopams astigmatisms ir krāsu redzes pārkāpums. Korekcijas trūkums, ja ir samazināta spēja atšķirt krāsas, var izraisīt daļēju vai pilnīgu krāsu aklumu.

Astigmatisma ierobežojumi

Ar astigmatismu nav daudz ierobežojumu, un tie rodas pati slimība. Tā kā šie pacienti ātri noguruši acis, jums jāizvairās no darbībām, kas var pasliktināt stāvokli. Jo īpaši nedrīkstat vadīt automašīnu naktī, nevis iesaistīties ilgi skatīties televīzijā vai lasīt grāmatas ilgu laiku, strādājot pie datora.

Tādējādi nav iespējams izvēlēties profesijas, kas saistītas ar šādām vizuālām slodzēm vai precīziem instrumentiem. Acīm ir nepieciešams vairāk atpūsties, jo īpaši, ja jūtat viņu spriedzi.

Ar jebkura veida astigmatismu jebkurā acī vairāk nekā 4 dioptrijām pacients ir atbrīvots no militārā dienesta, var aizliegt vadīt automašīnu.

Arī daži ierobežojumi attiecas uz filmu skatīšanu 3d formātā. Šādās filmās trīsdimensiju attēls tiek sasniegts, izmantojot īpašus brilles. Tie sastāv no vairākiem filtriem, kas ļauj nošķirt labās un kreisās acs skatu laukus un "no divām acīm" atšķirīgus attēlus. Tas ir pretrunā ar binokulāro redzējumu, ar kuru mēs varam pārvietoties kosmosā.

Iespēja skatīties filmas 3D ar astigmatismu ir atkarīga no astigmatisma veida, veida un pakāpes. Bet jebkurā gadījumā vizuālajai sistēmai, kas atrodas nestabilā stāvoklī (ar traucējumiem vai vienkārši apdares formu, tāpat kā bērniem), tas nav ieteicams.

Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, jo ​​binokulārā redzes aktīvas attīstības periods ir līdz 7 gadiem, un tad tā attīstība ilgst līdz 13-15 gadiem. Tāpēc ilgstošs filmu skatījums 3D formātā, pat veseliem bērniem, nav vēlams.

Skatoties filmas ar 3d efektu, pacientiem ar astigmatismu var rasties neērtā redze, reibonis, nelabums. Uztveres dziļums ir atkarīgs no tā, cik labi vizuālā sistēma darbojas. Tādēļ dažos gadījumos astigmatiķi filmas skatīšanas laikā neievēro 3d efektu. Viņi redz vai nu normālu bez tilpuma attēlu vai neskaidru attēlu.

Ja jums ir diagnosticēts astigmatisms, ir svarīgi atcerēties, ka tas ir plaši izplatīts traucējums. Ir efektīvas metodes korekcijai, izmantojot brilles, kontaktlēcas vai ķirurģiskas procedūras. Ja šī patoloģija netiek ārstēta, tas var izraisīt kukurūzu un asu redzes samazināšanos.

Diagnosticēšana

Konsultācijas speciālists nodrošina aizdomu par attiecīgā slimības klātbūtni, visaptverošu redzes stāvokļa novērtējumu. Turklāt tiek pārbaudītas acu struktūras, tiek pētīta refrakcija, papildinot to ar netiešajām vizualizācijas metodēm.

Visometrija (redzes asuma pārbaudes procedūra) var izslēgt korekciju un to var papildināt. Korekcijas gadījumā pacientam ir jāuzstāda testa rāmis, viena acs ir pārklāta ar necaurspīdīgu ekrānu, bet otrai - cilindriskās lēcas ar dažādu pretestības pakāpi tiek izmantotas kā secīga nomaiņa, kas ļauj sasniegt maksimālo efektu redzes asumā.

Attiecībā uz refrakcijas pakāpes noteikšanu, tas attiecas uz skiaskopiju (vai ēnu pārbaudi). Tas izmanto lodveida lēcas un cilindriskās lēcas. Lai iegūtu detalizētāku informāciju par refrakciju, tiek izmantota refraktometrija, kas tiek ražota tādā stāvoklī, kas prasa iepriekšēju skolēna paplašināšanos.

Acu biomikroskopiju izmanto, lai noteiktu iespējamos astigmatisma cēloņus (kas rodas no degeneratīvām vai iekaisīgām slimībām). Lai izslēgtu stiklveida ķermeņa un dūņu patoloģiju, tiek veikta oftalmoskopija. Lai pētītu acs priekšējās-aizmugurējās daļas, tiek izmantota oftalmometrija, kā arī ultraskaņa.

Datora keratotopogrāfijas izmantošana ļauj noteikt keratokonusa, kā arī radzenes astigmatisma un tā pakāpes atbilstību.

Ārstēšanas iespējas

Aplūkojamās slimības ārstēšana tiek veikta ar brillēm, kas aprīkotas ar cilindriskiem stikliem, vai ar kontaktlēcu palīdzību. Jāatzīmē, ka bērnu astigmatisma pakāpe bieži ir pakļauta izmaiņām atbilstoši organisma augumam, kas nosaka vajadzību pēc sistemātiskas speciālista vizītes vismaz reizi gadā.

Briļļu korekcija ir diezgan izplatīta metode redzes traucējumu ārstēšanai. Brilles izvēle tiek veikta stingri atsevišķi, kamēr tās apvieno cilindriskas un sfēriskas lēcas. Sfērisko lēcu izvēle tiek veikta saskaņā ar miopijas vai hiperopijas koriģēšanas noteikumiem, atbilstoši astigmatisma pakāpei tiek noteiktas cilindriskās lēcas ar raksturīgo refraktivitāti.

Jāatzīmē, ka augstā astigmatisma pakāpe bieži noved pie galvas reibuma, redzes diskomforta un krampjiem acīs, kad valkā brilles, kas nosaka alternatīvu astigmatisku (toriju) kontaktlēcu veidā. Kontaktu korekcijas metodes priekšrocība ir tā, ka acs lēca, atšķirībā no brilles, ļauj izveidot vienotu uztveri optisko sistēmu, kas attiecīgi nerada raksturīgus telpiskus izkropļojumus.

Bez tam, mēs atzīmējam, ka ne brilles, ne lēcas pilnībā neveicina astigmatisma atbrīvošanu - viņi uz noteiktu laiku labo faktiskos redzes defektus. Šī iemesla dēļ līdz šim dažādās variācijās visefektīvākā metode ir ķirurģiska korekcija.

Keratomija Šis ķirurģiskās korekcijas veids sastāv no dažu meridiānu piestiprināšanas bez radzēm tieši uz radzenes. Rezultāts ir spēcīgāka meridiāna radzenes vājināšanās, kas savukārt noved pie refrakcijas efekta. Šīs ķirurģiskās iejaukšanās iespējas ir saistītas ar tuvredzīgu vai jauktu astigmatismu.

Thermikeratokoagulācija. Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās ietver koriģāciju radzenes perifērajā zonā attiecīgajiem meridiāniem, kuriem tiek izmantota apsildāma metāla adata. Šīs korekcijas rezultāts ir radzenes izliekuma palielināšanās ar tā refrakcijas spēju. Šāda veida operācija tiek izmantota gadījumā, ja šāda diagnoze ir saistīta ar hipermetropisku astigmatismu.

Lāzera koagulācija. Šī metode ietver lāzera staru izmantošanu nevis metāla adatas vietā. Visprogresīvākā un efektīvākā astigmatisma ārstēšanas metode, kas ļauj ietekmēt centrālās perifērijas optiskās acs sistēmas. Šāda veida ārstēšana ir piemērojama jebkura veida astigmatism.

Lai diagnosticētu, kā arī izvēlētos atbilstošo korekcijas metodi un atbilstošu astigmatisma ārstēšanu, jākonsultējas ar oftalmologu.

Astigmatisma redze

Lai saprastu slimību un tās cēloņus, ir nepieciešams saprast acs struktūru, kas sastāv no trim sastāvdaļām: optiskā sistēma (lēca un radzene), tīklene un redzes nervs. Optiskā sistēma atrodas frontālajā daļā - tā pārtrauc iespiestos starus, kā rezultātā uz tīklenes veidojas attēls. Atzveltne, kas atrodas acs aizmugurē, ir šūnu slānis, kas krāsu un gaismu pārvērš elektriskos signālos. Optiskais nervs darbojas kā sava veida "kabelis", kas šos signālus pārraida smadzenēs no tīklenes.

Astigmātisms parasti attīstās, ja ir problēmas ar lēcu vai radzeni. Lai pareizi darbotos, radzenei jābūt puslodes formai, kas ir pilnīgi izliekta visos virzienos. Vizīša asīgmātisms pasliktinās tāpēc, ka radzenei ir nelīdzenumi uz tās virsmas vai ir saliekti vairāk vienā virzienā nekā citā. Kad gaisma ir neregulāras formas radzene, tā nevar pareizi fokusēties vienā retinā. Tas būtiski samazina cilvēka redzes asumu, padara to mākoņus. Šis pārkāpums arī bieži noved pie tā, ka cilvēks redz apkārtējos objektus izkropļotus. Tajā pašā laikā asumu un uztveri samazinās visos attālumos neatkarīgi no objekta tuvuma vai attāluma.

Slimības veidi un cēloņi

Eksperti nosaka trīs galvenos astigmatisma veidus:

  1. Miopisks (tuvredzība). Tas notiek vienkārši un sarežģīti. Slikta redzesloka astigmātisma dēļ ir radzenes neregulāras sfēriskums, kā rezultātā attālos objektos dažās vietās izplūst tikai izplūdušais, un citās acs daļās tas tiek ļoti labi uztverts.
  2. Hipermetropisks (garām novecojumam). Simptomatoloģija ir līdzīga tālredzībai, un tā var būt arī divu veidu - sarežģīta un vienkārša. Vienīgā atšķirība ir tā redzamā mainīgā skaidrība: cilvēks saskata tuvus objektus tikai daļēji neskaidra.
  3. Jaukti: viena acs meridiāna refrakcija ir tuvredzīga, otra ir hipermetropiska.

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja patoloģiju un pārkāpj perifēro redzes asumu, astigmatisms tiek sadalīts iedzimta un iegūta. Cilvēki ar iedzimtu astigmatismu no saviem vecākiem saņēmuši neregulāru radzeni. Jāatzīmē, ka gandrīz neeksistē cilvēki ar ideālu radzeni, katrai no tām ir minimālā šīs slimības pakāpe. Ja tā indekss nepārsniedz 0,5 dioptrijas - astigmatisma ietekme uz redzi nav absolūti izteikta (funkcionāls vai fizioloģisks astigmatisms). Kad tā sasniedz 0,75 dioptrijas un augstāku, patoloģijai ir nopietna ietekme uz redzi, it īpaši bērniem - ieteicams astigmatiskos brilles pēc iespējas ātrāk izmantot korekcijai. Pretējā gadījumā tā saukto "slinko acu" attīstība - ambliopija, kas prasa ilgu ārstēšanu un kontroli.

Iegūtā astigmatisma attīstības cēloņi ir patoloģiska ietekme uz radzeni, ko cilvēks saņem dzīves laikā, piemēram:

  • ievainojumi vai rētas;
  • apdegums un konjunktīvas;
  • iekaisums (keratīts);
  • radzenes slimības (distrofija, keratokonuss);
  • plakstiņu slimības;
  • acu operācijas uz sclera un radzenes virsmas, šuves pēc operācijām.

Tādējādi katru radzenes normālās struktūras un integritātes pārkāpumu raksturo izmaiņas optiskajās īpašībās un pasliktinātais cilvēka redzes asums.

Galvenie slimības simptomi

Simptomi un astigmatisma attīstības pakāpe atšķiras smaguma pakāpē. Daži pacienti vispār nemainās redzes izmaiņas: ja simptomi neizraisa diskomfortu, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Laika gaitā slimības pakāpe bieži mainās, un tai nevajadzētu nelabvēlīgi ietekmēt simptomu smagumu - spēju apskatīt detaļas un redzēt objektus.

Astigmatisma galvenās izpausmes:

  • Izplūdušs attēls, ko izraisa izkropļota gaismas staru lūzuma radzene vai acs lēca. Rezultātā uz tīklenes nav izveidots punkts, bet aplis, ovāls, līnija vai astoņu skaitlis, kas izraisa attēla izplūšanu, spožumu vertikāli, horizontāli vai pa diagonāli. Ar nelielu slimības formu, redzes asums un šis simptoms daudz neatšķiras no normālā redzes.
  • Galvassāpes (visbiežāk pulsējošā rakstura), ko papildina sāpīgas sajūtas acīs - dedzināšana, griešana, asarošana. Šī simptoma astigmatisma noteikšanas metode ir diezgan sarežģīta - tā kā galvassāpes ne vienmēr notiek intensīvas vizuālās slodzes procesā, bet var rasties pēc dažām stundām. Tāpēc daudzi cilvēki vienkārši nepievērš uzmanību saiknei starp galvassāpēm un acu deformāciju.
  • Apskata redzes asums ar astigmatizmu krēslas laikā. Krēslas redzamības traucējumi ir plaši pazīstami ar terminu "nakts aklums". Personai ar šo slimību ir grūti orientēties krēslas laikā. Tas ir īpaši bīstams autobraucējiem, braucot pēc saulrieta.
  • Paaugstināta jutība pret gaismu kopā ar spiedienu uz acīm, sāpēm un iejaukšanos ikdienas darbībās.
  • Nogurums, acs celms. Ar šo patoloģiju cilvēkam var rasties zināmas grūtības ne tikai ar darbu tuvos attālumos (lasīšana utt.), Bet arī ar uzdevumu izpildi, kas saistīti ar distanci (transportlīdzekļa vadīšana utt.).
  • Bieža galvas virsma, kukurūza. Acs ar nekoregulētu redzes asumu ar astigmatismu attēlus izkropļo. Ja cilvēks skatās uz priekšmetiem, regulāri noliekot / pagriežot galvu vai squinting viņa acis - tas ir viens no patoloģijas pazīmes. Kukurēšanas laikā vertikālais acu meridiāns kļūst plakanāks, kas ļauj samazināt gaismas izkliedes apļus no gaismas avota. Šī procedūra īslaicīgi uzlabo redzes asumu. Arī tad, kad galvenie meridiāni atrodas nepareizi, astigmatisks noliek galvu uz sāniem. Tā rezultātā priekšmeti tiek vilkti vienā virzienā, un tie iegūst atpazīstamas formas.

Īpaša uzmanība jāpievērš iepriekš minētajām izpausmēm bērniem, kuri bieži vien nevar precīzi izskaidrot savus redzes traucējumus un regulāri novērtē redzes asumu, lai novērstu slimības plūsmu sarežģītākā formā un laikā veiktu koriģējošus pasākumus.

Jāatzīmē, ka astigmatisms parasti nav saistīts ar acu apsārtumu vai asarošanu. Tas nedrīkst radīt arī elektroapgādes traucējumus, halos un citas izmaiņas acs membrānas izskata. Šādas pazīmes norāda galvenokārt uz citām problēmām: glaukomu, kataraktu, konjunktivītu, diabētisko retinopātiju.

Diagnostika

Oftalmologa konsultācija par radzenes astigmatisma koriģēšanu ietver visaptverošus pasākumus, lai novērtētu redzes funkciju stāvokli, visu acu struktūru pārbaudi, refrakcijas analīzi, netiešās vizualizācijas metodes.

Visometrija (redzes asuma pārbaude) tiek veikta ar vai bez korekcijas. Pēdējā gadījumā ārsts pacienta acīs ievieto testa rāmi: vienas acs aizvēršana ar necaurspīdīgu ekrānu un cilindrisku lēcu ievietošana ar atšķirīgu pretestības spēku otra priekšā. Šīs procedūras mērķis ir panākt maksimālu asumu.

Refrakcijas pakāpi nosaka ar ēnu pārbaudi (skiaskopija) ar cilindriskām un sfēriskām lēcām. Vispilnīgākā informācija par refrakcijas traucējumiem nodrošina refraktometriju, kas tiek veikta uz paplašinātā skolēna.

Lai veiktu efektīvu astigmatisma korekciju, ir svarīgi arī noskaidrot iespējamos patoloģijas attīstības cēloņus (radzenes bojājuma iekaisuma vai deģeneratīvā procesa cēloņi). Šim nolūkam tiek veikta biomikroskopija un acu oftalmoskopija.

Lai noteiktu keratokonu, tiek veikta radzenes astigmatisma klātbūtne un pakāpe, datorizēta keratotopogrāfija - neinvazīvā metode radzenes priekšējās virsmas topogrāfiskās kartes iegūšanai.

Vision korekcija un patoloģijas ārstēšana

Labākā ne-ķirurģiskā astigmatisma ārstēšanas metode ir brilles izvēle un apģērba ar speciālām brillēm vai kontaktlēcām (mīkstas, torijas vai tradicionālās cietās lēcas). Objektīvi ar aizmugurējo tori virsmu nodrošina korekciju līdz 6.0D, no priekšpuses līdz 4.5D. Nakts cietās lēcas izkliedē radzenes epitēlija šūnas un mainās tās forma (ortokeratoloģija). Tos izmanto tikai naktī.

Astigmatisma lāzera acu operācija ir visefektīvākā un populārākā redzes korekcijas metode. Īpaša aparatūra noregulē radzenes formu pēc vēlamajiem parametriem. Kad tas notiek, augšējā radzenes slāņa plānais slānis tiek atdalīts ar nevēlamās daļas noņemšanu ar lāzeru. Pārējais audums ir kārtots vietā. Operācija maina radzenes formu, atgriežot acu priekšā iespēju skaidri nofotografēt attēlu uz tīklenes. Mainīt parametrus vienmēr ir individuāli.

Astigmatisma lāzera ķirurģiskajai ārstēšanai obligāti jānoskaidro vizuālās sistēmas pilnīga diagnostiskā pārbaude, nosakot iespējamās kontrindikācijas (iekaisums, traumējošas rētas uz acs ābola, diabēts utt.).

Astigmatisms

Pēdējais
jautājumi

Sveiki! Tajā brīdī, kad man ir 17 gadi, sāka manifestēties apmēram 10.

Sveiki! Bērnam ir 4 gadi. Trīs gadu laikā viņi pārbaudīja savu redzi, tā bija ROS.

Man ir 43 gadi, 2012.gadā labajā pusē tika konstatēta jaukta astigmatisma slimība.

Sveiki! Lūdzu, pasaki man. Man ir ostematisms un mana kreisā acs ir slinks.

Mans dēls, 3,5 gadus vecs, tika diagnosticēts jaukts astigmatisms. Es arī esmu.

Sveiki! Man 21 gadu vecs, man ir mazs astigmātisms. Pirms gada man.

Sveiki! Man ir 36 gadi. Man ir mērena tuvredzība, sarežģīta tuvredzība.

Sveiki! Man ir 36 gadi. Man ir mērena tuvredzība, sarežģīta tuvredzība.

Labdien, dvēseles gads, diagnosticēts astigmatisms, teica nāk.

Es gribētu zināt, vai ir iespējams ārstēt astigmātismu mājās.

Acu astigmatisma - kas tas ir? Tradicionālās ārstēšanas un tautas aizsardzības līdzekļi

Acu astigmātisms ir viena no trim visizplatītākajām redzes patoloģijām, kas ir daudz sarežģītāka nekā hiperopija un tuvredzība. Šis stāvoklis rodas bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Slimība skar vienu trešdaļu no iedzīvotājiem, parasti no dzimšanas. Tas izraisa neatbilstības acs āpa ārējā slānī, tas ir, radzenes un lēcas. Acs būtībā ir optiska sistēma, kas sastāv no vairākiem refrakcijas līdzekļiem. Parasti objektu attēls, kas ir pārblīvēts šajās vidēs, ir vērsts uz tīkleni. Ar astigmatismu optiskajai sistēmai nav vienota fokusa, tāpēc tīrā ekrāna attēls nevar fokusēties. Objekti, kurus astigmatisks redz, ir izplūdis, neskaidrs dažādās redzes asīs, cilvēki tālu un tuvu redz slikti. Astigmātisms parasti attiecas uz abām acīm, reti patoloģija rodas tikai vienā acī. Šo pārkāpumu klātbūtnē pastāv liels svārstības un citu komplikāciju risks.

Acu astigmātisms ir viens no trim visbiežāk novērotajiem novirzes punktiem, kas ir daudz sarežģītāki nekā hiperopija un tuvredzība.

Slimību veidi

Bieži vien acs astigmatisms attīstās paralēli ar tādām slimībām kā miopija un hiperopija, un šis kritērijs ir sadalīts:

  • tuvredzīgs astigmatisms - saistīts ar tuvredzību;
  • hipermetropisks - kopā ar tālredzību.

Ir arī klasifikācija, kas saistīta ar acu meridiānu nobīdi:

  • tiešais - ja maksimālā refrakcija ir vertikālajā meridiānā;
  • reverss - refrakcijas pārsvars ir horizontālā plaknē.

Slāņainās refrakcijas plaknēs slimība ir reti sastopama.

Arī astigmatismu iedala:

Saskaņā ar refrakcijas izmaiņām, ir:

  • jaukts
  • vienkāršs;
  • komplekss astigmatisms acīm.

Astigmatisma pakāpes:

  • vājš - līdz trim dioptrijām;
  • vidēji - no trīs līdz sešām dioptrijām;
  • stiprs - vairāk nekā seši dioptri.

Patoloģijas cēloņi

Galvenais acs astigmatisma cēlonis ir nepareiza optiskās sistēmas konfigurācija. Tas parādās ar radzenes neregulāru izliekumu vai lēcas neregulāro formu. Astigmātisms var rasties, ja ir iedzimts nevienmērīgs plakstiņu, orbīta un acu muskuļu spiediens.

Padoms. Bieži slimība tiek mantota. Šajā sakarā astigmātisma klātbūtnē kādā no vecākiem pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Ja acs astigmātisms ir iegūtā forma, tad šādi izraisa šādi faktori:

  • dažādi bojājumi ar asiem vai pīrsingiem priekšmetiem, kas izraisīja radzenes vai lēcu subluksācijas radikālas izmaiņas;
  • oftalmoloģijas operācijas - šajā variantā astigmatisma attīstības galvenais iemesls var būt nepareiza radzenes iegremdēšana, kas var izraisīt izmaiņas tās formā, proti, ja brūču malas ir ļoti saspringtas, ja šuves ir atšķirīgas vai agri noņemtas;
  • zobu sistēmas struktūras traumas - nepareiza augšējā žokļa struktūra un stipra izvirzīšana, kā arī liela skaita zobu trūkums var novest pie orbītas sienu deformācijas, kas savukārt veicinās astigmatisma attīstību;
  • radzenes nogurums iekaisuma dēļ;
  • keratokonuss ir radzenes patoloģija, kas izraisa tā retināciju, kā rezultātā tā iegūst smailu, konusveida formu;
  • pterygium - konjunktīvas augšana uz radzenes, bieži notiek ar ilgu un biežu saules iedarbību.

Astigmatisma simptomi

Līdz ar slimības galvenajiem simptomiem - redzes pasliktināšanos, ir arī citi simptomi:

  • izplūdušs attēls, objekti izskatās deformēti;
  • vienlaikus nav iespējams viennozīmīgi redzēt vertikālās un horizontālās līnijas;
  • nepareizs formu redzējums - taisnas līnijas tiek uztvertas kā līknes un otrādi;
  • bieži mirgo;
  • lasot grāmatu vai strādājot pie datora;
  • diskomforta sajūta, kairinājums un smiltis acīs;
  • ir grūti koncentrēties uz burtiem un līnijām;
  • acis ātri nogurst;
  • ir punktu neiecietība, kas bieži rada nepieciešamību tos mainīt;
  • ir vēlēšanās skūpstīt;
  • uzliesmojošās uzacis;
  • spriedze acu muskuļos;
  • paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu;
  • asarošana;
  • asu redzes pasliktināšanos krēslā;
  • hronisks blefarokonjunktivīts, grūti ārstējams;
  • grūtības noteikt attālumu līdz objektam, telpas izjūtas pārkāpums;
  • cilvēks slikti redz gan tuvu, gan tālu.

Lai saprastu, kas ir acs astigmatisms, jums ir nepieciešams uzņemt fotogrāfiju, noregulējot objektīva asumu. Tad ir iespējams uzzināt, kā saskaras slimie.

Tas ir svarīgi! Astigmātismu bērniem var noteikt ar citiem punktiem. Bērns pievelk vai pagriež galvu, lai redzētu skaidrāk. Viņš nenošķir to, kas uz kuģa ir rakstīts. Viņš ierodas lasāmā grāmatā tuvu viņa acīm, sajauc burtus un maina vietas.

Ja konstatē astigmatisma pazīmes, steidzami nepieciešama acu izmeklēšana.

Kā acs astigmatisms atšķiras no citām acu slimībām ar simptomiem?

Pastāv gadījums, ka persona var sajaukt aprakstīto patoloģiju ar nopietnākiem redzes traucējumiem, kļūdaini interpretējot pazīmes, kas parādījušās. Jāapzinās, ka astigmatisma laikā pietūkšana un sāpes galvas laikā nav novērojamas nekavējoties pēc smaga acu darba, bet pēc laika no viena līdz trīs stundām. Turklāt acs apsārtums, plakstiņu pietūkums, tumšu loku rašanās nav šīs slimības raksturīgās pazīmes. Šie simptomi izpaužas vairāk par konjunktivīta, glaukomas, kataraktas vai retinopātijas attīstību.

Astigmatisma raksturīgs simptoms ir nespēja koncentrēties uz tālu un tuvu objektiem, atšķirībā no tuvredzības un hiperopijas. Bieži vien ir iespējams redzēt skaidru attēlu, ja jūs koncentrējatties uz vienu punktu, bet pārējais redzamais attēls būs neskaidrs.

Astigmatisma diagnostikas metodes

Šīs patoloģijas diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas instrumentālās metodes:

  • Visometrija ir viens no visizplatītākajiem veidiem, kādos persona ievieto īpašu rāmi un aizver vienu aci ar slēģi, un priekšā no otras vietas lēcas ar dažādu refrakcijas jaudu un tādējādi atklāj redzes asumu un refrakciju gan meridiānos.
  • Skiascopy - refrakcijas definīcija, izmantojot skolēna ēnas kustību svārstību dēļ, šī metode izmanto netiešo oftalmoskopu.
  • Refraktometrija ir metode refrakcijas noteikšanai, izmantojot piliņas, kas veicina skolēnu dilatāciju.
  • Biomikroskopija - iespējamo patoloģijas cēloņu identificēšana, izmantojot biomikroskopu.
  • Oftalmometrija ir metode, pēc kuras tiek pārbaudīts dibens un stiklveida materiāls.
  • Oftalmometrija ar ultraskaņu - izmanto, lai noteiktu acs ābola izmēru.
  • Datoru keratopogrāfija - ir visprecīzākā metode astigmatisma diagnostikai, veidojot tā veidu un pakāpi.
Visometrija ir viens no visizplatītākajiem astigmatisma diagnozes veidiem.

Šīs metodes ļauj precīzi diagnosticēt, identificēt astigmātismu vai citas acu patoloģijas, kurām ir līdzīgas klīniskās izpausmes, traucēt pacientu.

Padoms. Ja jūs nelaižat speciālistu savlaicīgi, tad astigmatisma ārstēšanā nākotnē būs nepieciešams pavadīt ievērojami vairāk laika un pūļu, un progresīvākos gadījumos slimība vispār neatsaucas uz ārstēšanu.

Astigmatisma ārstēšana, izmantojot tradicionālās metodes

Kad tiek konstatēts astigmatisms, tas nekavējoties jāsāk ārstēt, lai novērstu iespējamo komplikāciju rašanos. Ir dažādas metodes, kā rīkoties ar šo slimību, kā ārstēt patoloģiju katrā gadījumā lemj ārstējošais ārsts. Tas var būt:

  • Kontaktlēcu izmantošana - tie tiek izgatavoti pēc pasūtījuma, lai kompensētu nevienmērīgu radzeni, lēcu nemainīgais apģērbs ir vislabvēlīgākais šīs slimības korekcijas veids.
  • Izmantojot brilles - ar vienkāršu astigmatismu tiek izmantotas sfēriskās lēcas, jo vienam meridiānam ir normāla refrakcija. Sarežģītiem vai jauktiem astigmatismiem ir nepieciešama sfērisku un cilindrisku lēcu kombinācija. Punktus sagatavo individuāli, ņemot vērā visas konkrētā slimības gadījuma nianses.
  • Apstrādes aparatūra - šo ārstēšanas metodi visbiežāk izmanto kompleksajā terapijā, ko parasti apvieno ar ķirurģisku iejaukšanos, kā arī redzes korekciju ar lēcu palīdzību. Dažās situācijās ārstēšana ir iespējama tikai aparāti.
  • Vitamīnu terapijas kursu veic, izmantojot īpašus uztura bagātinātājus.
  • Astigmatisma lāzera korekcija - šīs procedūras indikācija ir astigmatisms līdz 4 dioptrijām, tas tiek veikts ambulatorā stāvoklī. Operācijas būtība ir radzenes sasmalcināšana noteiktās vietās, radzenes augšējie slāņi ir atdalīti ar īpašu ierīci, kas nodrošina, ka lāzers var piekļūt dziļākiem slāņiem. Pēc problēmas novēršanas audu atloka tiek uzlikta vietā, kolagēna ietekmē ir fiksēta un sapludināta bez izšūšanas. Šī procedūra ilgst tikai 10-15 minūtes un anestēzija notiek vietējās anestēzijas ietekmē pilienu veidā. Lāzeru darbība uz radzenes ilgst ne vairāk kā 40 sekundes. Pacientam gandrīz nejūtas sāpes, un rezultāts ir pamanāms nekavējoties. Ja patoloģija ir saistīta ar objektīva defektu, tad operācija ir tā aizstāšana ar mākslīgo. Pēc procedūras rehabilitācijas periods ir minimāls, pacienta redze normalizējas divu stundu laikā, un pilnīga atgūšana notiek septiņu dienu laikā. Šāda ārstēšana var būt kontrindicēta sievietēm, kas baro bērnu un baro ar krūti, smagu diabētu, ar glaukomu, kataraktu un acu iekaisumu, kā arī ar skarto tīklekli.
  • Astigmotomija - šī operācija ir alternatīva lāzerterapijai, un tā sastāv no micronotču pielietošanas. Šī metode ir indicēta pacientiem ar astigmatismu virs 6 dioptrijas un jaunākiem par 18 gadiem. Pēc procedūras pacients ir nepieciešams atvieglot acu ārstēšanu, ir aizliegts doties uz pirti, ņemt alkoholiskos dzērienus, un smags fiziskais darbs ir kontrindicēts.
Ja tiek konstatēts astigmatisms, tas jārisina nekavējoties.

Oftalmoloģiskā vingrošana ar astigmatizmu

Ar vāju slimības pakāpi ir iespējams izmainīt vīziju, veicot īpašus vingrinājumus, lai gan šī metode patoloģiju pilnīgi neatbrīvojas, ievērojami uzlabo redzes asumu un palīdz novērst acs muskuļu atrofiju. Šādi vingrinājumi ir noderīgi:

  • pārmaiņus koncentrējiet redzi uz tuvā priekšmeta, tad uz tālu;
  • zīmēt ciparus un burtus, līknes un taisnas līnijas;
  • lai pārvietotu skolēnus uz sāniem, uz augšu un uz leju ar slēgtiem plakstiņiem, un pēc tam ar atvērtu;
  • pārmaiņus pagrieziet atvērtas un aizvērtas acis pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam
  • mirgo bieži un viegli dažas sekundes;
  • koncentrējoties skatienam uz degšanas piestiprināto pirkstu 30 sekundes;
  • izdarīt daudz lielu galvas pagriezienus;
  • dažas sekundes aizver acis, tas nodrošina asinsriti acis.

Vingrošanas efektivitāte ir tāda, ka vingrinājumu procesā notiek muskuļu relaksācija un relaksācija, uzlabojas asinsrites un vielmaiņas procesi acīs. Tas jādara vismaz 2-3 reizes dienā, un ar pastāvīgu grūti strādājošu acu katru stundu.

Tautas metodes

Lai saglabātu ķermeni tradicionālās ārstēšanas procesā, var piemērot paralēli tradicionālās medicīnas metodēm:

  • Orbītas zāles novārījums (acsbrūķis) - 1 tējkarote, ielej 200 ml. vārot ūdeni un turēt dažas minūtes uz mazu uguns, jums vajadzētu dzert buljonu divas reizes dienā uz pusi glāzes.
  • dilles sēklas - 2 ēd.k. l sasmalcina sēklas kafijas dzirnaviņā un ielej 500 ml. verdošs ūdens, pēc tam uzstāj trīs stundas tumšā vietā, lai dzert 2 ēd.k. l trīs reizes dienā.
  • melleņu lapu infūzija - 1 tējkarote. ielej 100 ml. verdošs ūdens un uzstāt trīs stundas. Ņem divreiz dienā 50 ml.
  • uzņemiet četras galvas ķiploku un četras citronas un sasmalciniet maisītājā, pēc tam masu pārnesiet keramiskā traukā un pārlejiet divus litrus aukstā ūdens, pēc tam sešās stundās ievietojiet to saldētā veidā ledusskapī. Pēc tam infūziju filtrē un dzer 50 ml. divas reizes dienā.
  • Šī recepte ir piemērota, ja pacientei nav hipertensijas - ņemt un sasmalcināt žāvētas schisandra lapas uz kafijas dzirnaviņas un uzņemt šo pulveri 1 tējkarote. pusstundu pirms brokastīm.
  • Varat arī pagatavot tinktūru no citronzāles, kas uzlabo redzi. Ielej 100 gramus augļu stikla traukā un ielej 400 ml. medicīniskais alkohols. Ņemiet tinktūru no rīta, 30 dienas pirms ēšanas, 14 dienas.
  • Paņemiet aukstu tīru ūdeni un iespīlēti viņas aizvērtās acīs - šī procedūra uzlabo asinsriti un mazina asinsvadu spazmu.

Slimību profilakse

Lai novērstu astigmatisma parādīšanos, jāievēro šādi ieteikumi:

  • rūpēties par tavām acīm;
  • ar ilgstošām noslodzēm uz acīm tām jāatļauj atpūsties;
  • veikt acu vingrinājumus;
  • viegli pieskaroties ar rokām pa acīm un plakstiņiem;
  • labi apgaismotu darba vietu;
  • nevar nolasīt;
  • nav vērts pavadīt laiku datorā;
  • uzturs, ēst daudz zaļumu, dārzeņu, ogu, it īpaši mellenēm un ķiršiem, labs acīm;
  • reizi gadā apmeklējot okulistu;
  • laiks, lai ārstētu jaunās acu slimības;
  • saglabāt fiziskās aktivitātes un pastaigāties svaigā gaisā;
  • veicot darbu, kas saistīts ar mehānisku acu bojājumu risku, aizsargājiet tos ar īpašām glāzēm.

Astigmatisms

Astigmatisms ir refrakcijas pārkāpums sakarā ar radzenes vai lēcas neregulāru, nesfērisku formu, kas izraisa gaismas staru izkliedi un izkropļotā attēla veidošanos tīklenē. Astigmatisms pa 1 dptr liecina par redzes traucējumiem, izplūdušu redzes miglošanos objektos, galvassāpēm, nogurumu vizuālo slodžu laikā, diskomfortu iegurņa zonā. Astigmatisma diagnostika ietver konsultēšanos ar oftalmologu, redzes asuma pārbaudi, refrakcijas pārbaudi (skiaskoopiju, refraktometriju), biomikroskopiju, oftalmometriju, oftalmospopiju, acu ultraskaņu, datoru keratotopogrāfiju. Astigmatisma ārstēšana tiek veikta, izmantojot brilles un kontakta korekciju, lāzera korekciju pēc LASIK metodes, astigmotomiju, phakic lēcu implantāciju.

Astigmatisms

Astigmātisms, kā arī tuvredzība un tuvredzība attiecas uz oftalmoloģiju uz tā saukto ametropiju - apstākļiem, kam raksturīga optisko materiālu refrakcijas jaudas maiņa un acs aizmugures fokusa izkropļošana. Starp visu veidu ametropijas, astigmātisms rodas 10% gadījumu. Agrīna astigmatisma korekcija ir galvenais, lai veiksmīgi novērstu ambliopiju un šķielēšanu.

Astigmātismā radzenes vai lēcas vienādas izliekuma (sfēriskuma) pārkāpuma rezultātā to virsma ir nevienlīdzīga, tā atšķiras no meridiāniem, tāpēc staru staru kūlis nesakrīt vienā tīklenes punktā, kā tas ir normāli. Dažos gadījumos attēls koncentrējas uz tīkleni, bet segmenta formā - izplūdušu elipse vai "astoņi"; citās - tīklenes priekšā vai aizmugurē. Persona, kuru redz astigmatisms, kļūst izkropļota, neskaidra un neskaidra.

Astigmatisma cēloņi

Astigmatisma cēlonis ir acs optiskās sistēmas konfigurācijas pārkāpums - radzenes nevienmērīga izliece vai lēcas neregulārā forma. Vairumā gadījumu astigmatisms ir iedzimta redzes patoloģija, kas bieži saistīta ar acu apvalka iedzimto nevienmērīgo spiedienu, acu kustību muskuļiem un orbīta kauliem. Tāpēc, ja ģimenē viens no vecākiem cieš no astigmatisma, pēc iespējas ātrāk to jāpārbauda ārsts.

Iegūtais astigmātisms pieaugušajiem var attīstīties radzenes radikālas izmaiņas rezultātā, kas rodas acu traumu, oftalmoloģisko operāciju, distrofisko procesu (keratokonusa), radzenes necaurredzamības un iekaisumu (keratīta) dēļ.

Astigmatisma veidi

Atkarībā no galvenās meridiāna refrakcijas (perpendikulārās acs), pastāv tiešs astigmātisms (ar lielāko vertikālā meridiāna refrakcijas spēku), apgrieztais astigmatisms (ar vislielāko horizontālā meridiāna refrakcijas spēku) un astigmatisms ar slīpām asīm.

Ar izolēta pareiza un nepareiza astigmatisma formu. Ar pareizi astigmatismu abi galvenie meridiāni ir savstarpēji perpendikulāri; ja tas ir nepareizi, tas atrodas kā kakts. Pareizais astigmatisms ir sadalīts vienkāršā, kurā vienā no meridiāniem ir normāla refrakcija - emmetropija; komplekss, kam raksturīga viena un tā pati refrakcija (tuvredzība vai hiperopija) abos meridiānos; jaukti - ar dažādiem refrakcijas veidiem meridiānos. Kombinējot ar tuvredzību, viņi runā par tuvredzīgu astigmatizmu, ar garāmredzamību - par hipermetropisko astigmatizmu.

Atgadījuma laikā nošķirtu iedzimtu (pareizu) un iegūto (nepareizu) astigmatizmu. Iedzimtais astigmatisms diapazonā no 0,5-0,75 dioptrijas tiek uzskatīts par fizioloģisku - šajā gadījumā tas neietekmē redzes asumu un korekciju nav nepieciešams. Iegūtais astigmatisms vienmēr ir patoloģisks.

Meridiānu virziens raksturo astigmatismas asi un tiek izteikts grādos. Vājāko un spēcīgāko meridianu refrakcijas atšķirība atspoguļo astigmatisma lielumu, ko mēra dioptrijā. Par pēdējo simptomu izceļas vājš pakāpe (līdz 3 dptr), vidēja pakāpe (3-6 dptr) un augsts astigmatisma līmenis (virs 6 dptr).

Ar radzenes neregulāru refrakcijas spēju, runā par radzenes astigmātismu, ar lēcu refrakcijas defektu - lēcveida.

Astigmatisma simptomi

Astigmātisms parasti notiek pirmsskolas vai agrīnā skolas vecumā. Bērns ar astigmatismu var sajaukt līdzīgas vēstules vai mainīt to vietas ar vārdiem, sūdzēties par sliktu redzi, deformāciju un neskaidru priekšstatu par priekšmetiem, bieži galvassāpēm, diskomfortu pie bezdievīgas zonas. Astigmātisms ir raksturīgs astigmātismam, kas izpaužas ātrā vizuālā nogurumā, sajūta "smiltīs" acīs; brilles valkāt nepanesamība, kas prasa to bieži nomainīt.

Astigmatisma simptomi nav specifiski; agrīnā stadijā slimība bieži izpaužas ar nelielu redzes izplūšanu, tāpēc to bieži sajauc pie acu noguruma. Brīdinājuma zīmes, kas var liecināt par astigmatizmu, ir redzes skaidrības zudums, ja objekti ir nevienmērīgi, deformēti, neskaidri; sāpes, apsārtums, dedzināšana acīs; dubultā redze acīs ar lielāku redzeslodzi (lasot, strādājot pie datora), grūtības vizuāli noteikt attālumu pret objektiem utt.

Astigmatisma diagnostika

Konsultācija ar oftalmologu aizdomās par astigmatismu ietver visaptverošu vizuālās funkcijas stāvokļa novērtējumu, acu struktūras pārbaudi, refrakcijas pētījumu un netiešās vizualizācijas metodes.

Redzes asuma pārbaude (vizometrija) ar astigmatizmu tiek veikta bez korekcijas un korekcijas. Pēdējā gadījumā pacients tiek novietots uz testa rāmja, kurā viena acs ir aizvērta ar necaurspīdīgu ekrānu, un cilindriskās lēcas ar dažādu atstarošanas spēku tiek novietotas otra priekšā, nodrošinot maksimālu redzes asumu.

Refrakcijas pakāpi nosaka, izmantojot skiaskopiju (ēnu testu) ar sfēriskām lēcām un cilindriskām (astigmatiskām) lēcām (cilindroskiāskopiju). Pilnīgāka informācija par refrakcijas traucējumiem nodrošina refraktometriju, kas veikta mīdriāzes stāvoklī (skolēna dilatācija).

Lai noteiktu iespējamos astigmatisma cēloņus (radzenes iekaisīgas vai deģeneratīvas slimības), veic acu biomikroskopiju; Oftalmoskopija tiek veikta, lai novērstu fundūro un stiklveida patoloģiju. Acs priekšējā-aizmugurējā daļa tiek pārbaudīta, izmantojot acs acs oftalmometriju un ultraskaņu.

Ragēna astigmatisma klātbūtni un pakāpi, kā arī keratokonu noteikšanu veic ar datoru keratotopogrāfiju.

Astigmatisma ārstēšana

Astigmatisma ārstēšanai tiek izmantota brilles, kontakta, lāzera un mikroķirurģijas korekcija. Oftalmoloģiska korekcija ir indicēta astigmātism pa 1 dptr, progresējoša redzes asuma pazemināšanās, astēnopijas simptomi, tālredzības vai tuvredzības pakāpes palielināšanās.

Briļļu korekciju nodrošina individuāla brilles (visbiežāk kompleksā) izvēle, kurā apvienotas sfēriskās un cilindriskās lēcas. Sfēriskās lēcas izvēlas saskaņā ar noteikumiem par hyperopia vai miopijas koriģēšanu, cilindriskās lēcas refrakcijas spēks ir jāsaskaņo ar astigmatisma pakāpi. Ar augstu astigmatisma pakāpi, kompleksu brilles valkāšanu var pavadīt reibonis, griešana acīs un vizuāls diskomforts.

Alternatīva briļļu astigmatisma korekcijai var būt torisku (astigmatisku) kontaktlēcu izmantošana. Kontaktu korekcijas priekšrocība ir fakts, ka, atšķirībā no brillēm, objektīvs ar acu veido vienotu optisko sistēmu un nerada telpisko deformāciju. Ar nelielu astigmatisma pakāpi var izmantot ortokeratoloģiskos (nakts) objektīvus. Lai labotu brilles un kontaktlēcas, ir nepieciešamas periodiskas atkārtotas konsultācijas ar oftalmologu. Tomēr gan brilles, gan lēcas laiku pa laikam var labot tikai redzes defektus, bet to nevar pilnībā novērst astigmātismu.

Ja tiek konstatēts miopisks vai jaukts astigmatisms, redzes korekcijas nepanesamība, lāzera korekcijas neiespējamība un dažādas refrakcijas meridiānos, tiek parādīta astigmotomija (keratotomija) - mikroskopu pielietošanas procedūra uz radzenes, kas ļauj pazemināt spēcīgo meridiānu gar perifēriju. Hipermetropiskā astigmātismā var veikt lāzeru vai termokeratokoagulāciju - radzenes perifērijas cauterizāciju, kas palielina tās izkustēšanās un refrakcijas spēju.

Pēdējo gadu laikā eksimēru lāzera korekcija saskaņā ar LASIK metodi ir bijusi vadošā loma astigmatisma ārstēšanā. Tas ir pierādīts ar astigmatismu līdz ± 3-4 dioptriju. Astigmatisma lāzera korekcijas procedūra tiek veikta ambulatorā vietā, izmantojot vietējo pilināmā anestēziju. Korekcijas procesā, izmantojot īpašu mikrokeratomu ierīci, radzenes virsmas slānis tiek atdalīts ar biezumu 130-150 mikroniem, tad daļa no radzenes iztvaicējas noteiktā dziļumā ar lāzeru precīzi definētās vietās, pēc kura atkaļķota atvere tiek atgriezta vietā. Šūtas ar šo astigmatisma korekcijas metodi netiek veikts, jo epitēlijs gar atveres malu tiek atjaunots atsevišķi. Pēc eksimēra lāzerkorekcijas redzes uzlabošanos novērojamas jau pēc 1-2 stundām pēc procedūras beigām, un galīgā reģenerācija notiek nedēļā.

Pēcoperācijas periodā ieteicams ierobežot fiziskās un vizuālās slodzes, aizsargāt acis no traumām, novērst termiskās procedūras (apmeklējot pirti, uzņemot karstas vannas). Acu pilienu (ar deksametazonu, antibakteriālo un mitrinošo sastāvdaļu) ieveidošanu veic ārsts, kas veic atkārtotu ophthalmologa pārbaudi. Nākotnē var ieteicams veikt aparatūras apstrādi (lāzera stimulācija, videomateriālu apmācība), īpašu vitamīnu preparātu uzņemšana acīm, acu vingrošanas kursus, maskēšanu kakla apledošanas zonā, hidroapstrādi utt.

Ja nav iespējams veikt eksimēru lāzera astigmatisma korekciju vai tā augsto pakāpi, tiek veikta phakic lēcu implantācija.

Astigmatisma prognoze un profilakse

Ar novājinātu vai nepietiekamu astigmatisma ārstēšanu var rasties asas redzes asuma pazemināšanās, ambliopija un ķīļveidošanās. Kvalitatīvi veiktas astigmatisma korekcijas kritēriji ir binokulārā redzes kvalitātes palielināšana.

Astigmatisma novēršana sastāv no vizuālo slodžu racionālas sadales, to maiņas ar īpašiem vingrinājumiem acīm un fiziskām aktivitātēm, traumu profilakses un radzenes iekaisuma. Lai identificētu iedzimtu astigmatismu, ir nepieciešams veikt bērnu medicīnisko pārbaudi saskaņā ar vecuma grafiku. Sekundāru komplikāciju profilakse prasa savlaicīgu astigmatisma optisko korekciju.