Tīklenes plīsumi

Tīklenes pārrāvums ir ļoti nopietns drauds acu veselībai. Vairumā gadījumu šis stāvoklis izraisa tīklenes atslāņošanos un redzes traucējumus.

Tīklenes pārrāvuma cēloņi

Breaking var notikt jebkur uz virsmas. Tīklenes plīsuma iemesls var būt:

  • Acs ābola ievainojumi (īpaši sitieni, sasitumi);
  • Acu apdegumi, tostarp ķīmiski apdegumi;
  • Darbību veikšana;
  • Satricinājums;
  • Vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas traucē fundūza trauku darbību (hipertensija dekompensācijas stadijā, diabēts utt.);
  • Iepludinātas acis;
  • Sepsis un citas infekcijas un iekaisuma slimības;
  • Smaga tuvredzība. Tajā pašā laikā stiklveida ķermenim ir neregulāra forma, kas izraisa pārmērīgu tīklenes spriedzi.

Anatomija un iespējamās pārrāvumi

Priekšējais gals beidzas ar zobu līniju, kas ir cieši saistīta ar ciliāru ķermeni (tā ir struktūra, kas piedalās izmitināšanas darbos un rada acs iekšējo acu šķidrumu). No otras puses, tīkleni aprobežojas ar stiklveida ķermeni.

Visā garumā tas ir diezgan nesaistīts ar pamatā esošajiem audiem. Blīvākā saķere vērojama dzeltenās vietas zonā, ap redzes nerva galvu, kā arī gar zobu līnijas malu.

Jāatzīmē, ka tīklenes biezums dažādās vietās atšķiras. Piemēram, zobu līnijas zonā tas ir 0,14 milimetri, bet dzeltenās vietas laukumā - tikai 0,07-0,08 mm.

Ņemot vērā iepriekš minētās anatomiskās īpašības, var secināt, ka starpība var rasties gandrīz jebkurā apgabalā.

Plaisa veidi

Atkarībā no nepilnību atrašanās vietas tiek iedalītas šādās grupās:

  • Vārstu plīsums. To var izraisīt tīklenes sapludināšana ar stiklveida ķermeni. Bojājumu mehānisms ir šāds. Viņu stiklveida šķidrums lēnām noplūst šķidrumu, kas plūst tieši zem tīklenes. Uzkrājošais šķidrums izdara spiedienu uz stiklveida membrānu, izraisot tā noņemšanu no tīklenes. Un bijušās savienības vietā ir nepilnības. Šīs atšķirības risks ar vecumu palielinās.
  • Atdalīšana gar dentālas līnijas. Notiek vieta, kur tīklene savienojas ar ciliāru ķermeni. Tas visbiežāk notiek ar galvas traumām (satricinājumiem, sasitumiem, triecieniem).
  • Makulas tīklenes asaru. Parādās centrālajā daļā, tās saplūšanas vietā ar dzeltenu vietni. Tas ir visbīstamākais ievainojums un nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Ja laiks nesniedz palīdzību, cietušais var zaudēt savu redzi.
  • Holey skats uz plaisu. Parasti tā ir lokalizēta tīklenes plānākajās daļās. Tos izraisa distrofiskie procesi, it īpaši režģa distrofija. Process var beigties ar atdalīšanu.

Simptomi

Pārrāvuma pazīmes ir šādas:

  1. Pēkšņa gaismas izgaismošana mirgo acīs. Cilvēki apraksta savas sajūtas dažādos veidos: kāds redz dzirkus, kāds redz zibens utt. Ievērojams ir fakts, ka šie vizuālie efekti rodas, ja cilvēks atrodas tumšā telpā.
  2. Mirdzošs lido pie viņa acīm. Šis tīklenes šķelšanās simptoms ir saistīts ar stiklveida ķermeņa asiņošanu vai aizmugurējo atdalīšanu.
  3. Asinis redzes asuma samazināšanās. Šajā gadījumā var būt redzes lauku sašaurinājums vai redzamo objektu robežu izkropļojums. Šis simptoms attīstās, kad tīklene saplīst makulas (makulas asaru) zonā.
  4. Izskats savdabīgu plīvuru acīs. Tas ir vissvarīgākais simptoms, kas bieži norāda uz tīklenes atslāņošanās sākumu. Ja rodas šis simptoms, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, pretējā gadījumā var būt neatgriezeniska redzes funkcijas zudums.

Tīklenes plīsuma ārstēšana

Līdz šim ir pieejamas šādas ārstēšanas metodes:

  • Lāzera koagulācija netiešās oftalmoskopijas laikā ar papildu sklerokompresiju. Parasti šī iejaukšanās ir indicēta tīklenes pēctovatoriskajai distrofijai;
  • Krioterapija (vietnes sasalšana, lai paātrinātu dzīšanas procesu). To lieto tīklenes ekvatoriskās distrofijas klātbūtnē, optiskās vides opacificēšanai ar robainiem spraugām. Turklāt krioterapiju ļoti ērti veikt ar skolēna šauru diametru;
  • Lāzera koagulācija uz spraugas lampas;
  • Pneimatiskais retinopēcijs. Šī ir metode, kas ietver acu gaisa burbuļa ieviešanu, kas nospiež tīkleni uz koriīdu un veicina tā dziedināšanu. Tajā pašā laikā cilvēka galva jau ilgu laiku ir fiksēta. Visā ārstēšanas laikā tiek veiktas vairākas lāzeru iejaukšanās, kas "savīlina" tīkleni.
  • Vitrectomija (jebkura stiklveida ķermeņa daļas izgriešana). Tas tiek veikts pārtraukumā dzeltenās vietas laukumā.

Katras pārrāvuma gadījuma ārstēšanas pieeja ir stingri individuāla un atkarīga no personas vecuma, veselības stāvokļa un, protams, no traumas veida.

Kā liecina prakse, dažkārt, lai sasniegtu labus rezultātus, ir jāveic vairākas operācijas, ja tīklene sadalās.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no šīs slimības, jums ir jārūpējas par savu veselību un savlaicīgi apmeklējiet oftalmologu. Ir jāievēro pareizais miega un nomoda stāvoklis, un lielāko daļu laika tas nedrīkst pavadīt monitorā.

Cilvēkiem, kas cieš no arteriālas hipertensijas un / vai cukura diabēta, rūpīgi jāuzrauga asinsspiediens un glikozes skaits, un mēģiniet saglabāt šos skaitļus normālā diapazonā.

Tīklenes pārrāvums

Tīklenes pārrāvums ir iegūtā redzes organisma patoloģija, kurai kopā ar tīklenes integritāti tiek pārkāpts augsts pastāvīgās bojājuma risks. Slimības klīniskās izpausmes ir fotopsijas, "mušas" vai "plīvurs" pie acīm, centrālās vai perifērās skotomas. Retiklālas plīsuma diagnostika balstās uz oftalmoskopijas, uzzometrijas, tonometrijas, biomikroskopijas, fluorescējošās angiogrāfijas, OCT, ultraskaņas rezultātiem b-režīmā. Lamelāru plīsumam ieteicams lāzera koagulācija. Plašs bojājums vai caur makulolīta plīsums ir norāde uz vitrectomijas veikšanu.

Tīklenes pārrāvums

Tīklenes pārrāvums ir linuma vai apaļš tīklenes defekts, kas rodas idiopātiski vai pret īpašiem izraisītājiem. Pirmo plaukstu aprakstu makulā 1869. gadā iesniedza vācu oftalmologs G. Knapp. 2013. gadā krievu oftalmologi L. I. Balashevich un Y. V. Bayborodov aprakstīja šīs patoloģijas klīniskos gadījumus lāzera starojuma dēļ. Slimība visbiežāk sastopama sievietēm. Parasti notiek pēc 60 gadiem. Galvenais attīstības cēlonis jauniešu vidū ir traumatisks traumas. Retināla plīsuma īpatnība ir tāda, ka 45% pacientu klīniskie simptomi neatbilst patiesajām izmaiņām acs iekšējā oderē. Bieži vien tas izraisa hipodiagnozi un novēlošanos.

Tīklenes pārrāvuma cēloņi

Perforēta plīsuma veidošanās var būt saistīta ar tīklenes perifēro distrofiju. Tajā pašā laikā sinkijas zonā veidojas starp acs ābola iekšējo membrānu un stiklveida ķermeni. Šīs saites var izraisīt arī vārstu lūzumus. Patogēnesis pamatojas uz koloidālo masu ieplūdi no stiklveida dobuma telpā starp to un tīkleni. Tajā pašā laikā izteiktas sinhēzijas ir pārrāvuma un pēctecības atslēgšanas izraisītājs. Acs iekšējā čaulas integritātes pārkāpums dentīta līnijas izvirzījuma zonā izraisa acu traumas vai jatrogēnus bojājumus.

Traumu ģenēzes tīklenes pietūkums tiek atklāts, kad trieciena vilnis iziet cauri acs ābola gareniskajam izmēram. Šīs patoloģijas etioloģiskais faktors var būt neatbilstība medicīniska rakstura ieteikumiem pēc reimatogēnas atdalīšanas pēcoperācijas periodā. Retila plīsuma attīstības mehānismā svarīga loma ir atrofiskajām izmaiņām foveolārās fotoreceptoru zonā, intraokulāra spiediena palielināšanās un epiretināla membrānas veidošanās. Arī šīs slimības izraisītājs ir destruktīvas izmaiņas stiklveida zonā un centrālajā chorioretinal distrofijā.

Acu iekšējās oderes bojājumi dzeltenajā vietā parādās uz makulas lauka agrīnas cistiskas sklerozās distrofijas vai tīklenes iskēmijas fona. Sēklinieku plaisas ciliāru ķermeņa plakanajā daļā attīstās ar acs ābola slēgtu ievainojumu. Tajā pašā laikā šo procesu bieži pastiprina lokālais satricinājums. Šīs patoloģijas rašanos veicina pastiprināta fiziskā slodze, galvas traumas, psiho-emocionāla pārslodze, paaugstināts acs iekšējais spiediens, tuvredzība vēsturē.

Retiena pārrāvuma simptomi

Ir tīklenes pilnas un plakanas pauzes. Ar pilnīgu pārrāvumu, bojājumi rodas visos acs ābola iekšējo oderējumu slāņos, ar plakanajiem virsmas daļējiem virsmas reģionu integritātes pārkāpumiem. Slimības klīniskos simptomus nosaka atkarībā no tīklenes slāņu iesaistīšanās patoloģiskajā procesā un bojājuma lokalizācijas. Vairākos pacientiem tīklenes spraugai ilgu laiku ir latents kurss vai tas parādās tikai ar palielinātu vizuālo slodzi. Vienpusējā procesā patoloģijas simptomi var rasties, kad veselīga acs ir aizvērta.

Ar pilnīgu tīklenes pārrāvumu, pacienti sūdzas par pēkšņu "gaismas mirgošo" parādīšanos viņu acīs. Šis simptoms attīstās pateicoties spraigumam acs ābola iekšējā oderī vai redzes nerva kairinājumam. Retos gadījumos plākšņu bojājums rada fotopsijas. Tomēr tie bieži parādās tumšā telpā vai emociju pārtveres fonā. Lielākajā daļā gadījumu pacienti nevar precīzi noteikt tīklenes pārtraukuma laiku. Retos gadījumos slimība ir pakļauta neatkarīgai regresijai ar vēlāku vizuālo funkciju atjaunošanu.

Ja tīklenes plīsums ir saistīts ar mugurējās dzirksteļošanu vai asiņošanu stiklaknē, pacienti brīdina par "mušas" vai "plīvuru" parādīšanos acīs. Patoloģiskā procesa lokalizācija nomaļajos reģionos noved pie redzes lauka defektu parādīšanās. Ja makulas tīklenes plīsums samazinās redzes asumu, kas saistīts ar šķidruma uzkrāšanos subretinālajā telpā. Centrālā skotoma rodas tikai tad, kad palielinās bojājumu lielums. Tajā pašā laikā palielināts intraokulārā spiediens izraisa redzes nerva atrofiju, kas var izraisīt aklumu. Defekta ekscentriskās atrašanās vietas gadījumā redzes asums saglabājas normālā diapazonā. Retināla sadalīšanās komplikācijas: atdalīšanās, hiphēma, hemoflastība vai redzes nerva atrofija.

Tīklenes plīsuma diagnostika

Retiklās plīsuma diagnostika balstās uz anamnēzē iegūtajiem datiem, oftalmospopijas, uzzometrijas, tonometrijas, biomikroskopijas, optiskās koherences tomogrāfijas (OCT), acs ābola ultraskaņas (B-modeļa) rezultātiem. Izmantojot oftalmoskopiju, ir iespējams konstatēt noapaļotas vai gareniskas formas defektu ar lokalizāciju ciliāru ķermeņa plakanajā daļā, foveolārajā zonā vai tīklenes perifēros apgabalos. Tīklenes pārrāvums var būt atšķirīgs ilgums un dziļums. Caur visiem slāņiem, kas nonāk bojājumu zonas apakšā, tiek vizualizēts pigmenta epitēlija un distorisko šūnu integritātes pārkāpums dzelteno punktu veidā. Par atstarpes perifērijā tīklene ir apaugusi malām.

Visometrijas metodi nosaka redzes asuma samazinājuma pakāpe. Ar ekscentrisku pārtraukumu vizuālās funkcijas nav traucētas. Plaši tīklenes defekti izraisa aklumu. Hipromas vai hemoftālmas pievienošana stimulē intraokulāro spiedienu, kas tiek apstiprināts ar tonometrijas metodi. Biomikroskopiskā izmeklēšana ļauj noteikt tīklenes asaru zonu ar skaidrām malām. Subretinālajā telpā nosaka šķidruma uzkrāšanās. Virs bojājumu zonas parādījās saistaudi, kas laika gaitā var veidot pseidomembranu. Ar ilgu slimības gaitu, pārejas perifērijā rodas cistiskas izmaiņas, kam seko hiperplāzija vai tīklenes atrofija.

Ar OCT palīdzību tiek vizualizēta tīklenes plīsuma zona un apkārtējo audu izmaiņas. Šī metode ļauj noteikt defekta garumu un dziļumu, kā arī novērtēt stikla un acu virsmas stāvokli. Ultraskaņa B režīmā ļauj identificēt plaisu, pētīt tīklenes un stiklveida ķermeņa stāvokli. Oftalmoloģijas palīgdiagnostikas metode ir fluorescences angiogrāfija, kas palīdz atšķirt tīklenes plīsumu no horioidālās neovaskularizācijas.

Tīklenes plīsuma ārstēšana

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no tīklenes pārtraukuma vietas, ilguma un dziļuma. Ar nelielu bojājumu iekšējai čaulai vai plankumainajam plīsumam pacientiem ieteicams sekot līdzi oftalmologam, jo ​​šie defekti ir pakļauti pašregulācijai. Ja nav atjaunošanās pazīmju, veic lāzera koagulāciju. Darbības laikā tiek izmantots argona lāzers, kura īpašības noved pie vietēja temperatūras paaugstināšanās ar turpmāku koagulāciju. Ķirurģiska iejaukšanās notiek reģionālās anestēzijas laikā. Šīs tehnikas priekšrocība ir iespēja pakļauties ierobežotai teritorijai.

Ar pilnu makulas tīklenes pāri, ieteicams veikt vitrectomy. Endoskopiskās operācijas laikā tiek veikti trīs mazi iegriezumi. Caur pirmo iegriezumu šķidrums tiek piegādāts acī, lai uzturētu intraokulāro spiedienu. Otra piekļuve ir nepieciešama, lai nodrošinātu apgaismojumu. Trešo griezumu izmanto, lai veiktu ķirurģiskas procedūras. Atkārtota palielinājuma gadījumā stiklaina membrāna tiek noņemta, izmantojot vakuuma knaibles. Darbības pēdējā posmā tīklenes bojātā zona tiek fiksēta ar perfluorodekalīnu vai citiem mākslīgiem polimēriem. Šī metode ļauj izvairīties no iatrogēnas vilces tīklenes atslāņošanās un zināmā mērā atjaunot redzes asumu.

Prognoze un profilakse

Retināla sadalīšanās specifiska novēršana nav izstrādāta. Nepieciešamie aizsargpasākumi tiek samazināti līdz drošības noteikumu ievērošanai darbā, strādājot ar materiāliem, kuriem nepieciešama drošības brilles vai ķivere. Dzīves un invaliditātes prognoze tīklenes plīsuma gadījumā ir atkarīga no bojājuma pakāpes. Ar mazu bojājumu acs ābola iekšējai oderei ir iespējama neatkarīga regresija. Pacienti ar šāda veida bojājumiem jākontrolē no oftalmologa. Savlaicīga diagnosticēšana un citu veidu ārstēšana nodrošina labvēlīgu progresu. Nepietiekamas terapijas gadījumā pastāv augsts akluma un tālākas pacienta nespējas attīstības risks.

Tīklenes pārtraukums, kas tas ir

Tiešsaistes pārbaudes acu eksāmenam (attālums, krāsa)

Skype konsultēšana

Izvērstā atbilde uz jūsu jautājumu tiešraidē!

Mēs esam sociālajos tīklos

  • Mājas
  • Video
  • Tīklene pirms plīšanas - kas tas ir un ārstēšana

Tīklene pirms asarošana ir tīklenes audu defekts, kas lielākajā daļā gadījumu izraisa asaru veidošanos.

Ne bīstams

Visi priekšlaicīgi pārtraukumi un pārtraukumi var radīt nopietnu stāvokli - tīklenes atslāņošanos un neatgriezenisku redzes zudumu.

Ārstēšana

Ja ir pirms asarām / asarām bez tīklenes atslāņošanās, tiek veikta lāzera koagulācijas procedūra, izveidots šķērslis, kas novērš attīrīšanas procesu.

Pēc lāzera ārstēšanas pacientam jābūt regulāri uzraudzītam oftalmologam, kā pārmaiņas tīklenē var notikt visā cilvēka dzīvē.

Ir arī vēlams izvairīties no smagas fiziskās slodzes un citiem faktoriem, kas veicina tīklenes atslāņošanās veidošanos.

Mūsu klīnika ir aprīkota ar mūsdienīgu aprīkojumu, un tajā strādā augsti kvalificēti speciālisti (retinologi, lāzeru un vitreoretinal ķirurgi), kas palīdzēs jums ātri un efektīvi atrisināt jūsu problēmas ar tīkleni.
Zvans - mēs jums palīdzēsim!

Sēklinieku pietūkums: vai tas ir nopietns? Šķirnes un funkcijas.

Tas ir caur lineāras vai apaļas formas tīklenes defektu, kas rodas idiopātiski vai provocējošu faktoru fona apstākļos. Visbiežāk lokalizējas tīklenes perifērijā, bet tā var notikt arī jebkurā citā vietā. Lielākajā daļā gadījumu tīklenes plīsumi ir droši. Retākas redzes laikā rodas smagas redzes problēmas, kas var novest pie tās plīsuma.

Tīklenes pārtraukumu veidi

Šī patoloģija tiek klasificēta atkarībā no atrašanās vietas, cēloņiem, formām un lieluma. Modernā oftalmoloģija identificē šādus tipus:

Izturīgs (atrofisks)

Tās galvenokārt ir nelielas apaļas formas, kuras var raksturot kā caurumus. Defekta kopējā tīklene nav pielodēta stiklveida ķermenī, un paša patoloģija rodas ar distrofiskām izmaiņām tajā. Visbiežāk sastopami divu veidu distrofijas: perifērijas režģis un "gliemeža taka".

Vārsts

Vārpstas pārsegs ir pakavs - izskatās kā pakavs, kas atveras acs priekšā. Stiklu patogēni reģioni ar stiklveida ķermeni un to sekojošais izkustēšanās pret otru veido asaru, kas funkcionāli atgādina vārstu.

Plaisa ar "vāku" atšķiras no pakavs formas, jo daļa tīklenes ir gandrīz pilnīgi atdalīta no tīklenes kopējās virsmas. Šis process ir saistīts ar stiklveida zonas atdalīšanu, kurai skarts tīklenes skartais fragments.

Ja plīsums ir ar "vāku", tīklene gandrīz pilnībā ir atdalīta no tīklenes kopējās virsmas.

Retināla dialīze - zobu pārtraukums

Stieņa lineāra nobīde no ciliāru ķermeņa plakanas daļas. Izraisa traumatisku acu bojājumu, galvas traumu vai operāciju. Visbiežāk lokalizējas acs ābola apakšējā priekšējā vai augšējā deguna kvadrantā.

Makulas pārrāvums

Kļūdains defekts - acs ābola tīklenes centrālais reģions. Parasti mazs, apaļa vai eliptiska formas, tas izskatās kā caurums. Tas notiek, kad visi tīklenes slāņi ir bojāti un nepilnīgi (plakanie). Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, sievietes biežāk nekā vīriešiem. Vairāk nekā 80% gadījumu ir idiopātiskas. Galvenie izpausmes cēloņi ir: ar vecumu saistītas izmaiņas, tuvredzība, acu traumas, lāzera koagulācija, ķirurģija. No visiem tīklenes bojājuma veidiem šī patoloģija tiek uzskatīta par visbīstamāko un prasa sarežģītas terapeitiskās procedūras, tai skaitā operāciju.

Atkarībā no patogēzes izšķir šādus makulas asaru tipus:

  • Traumatiska. Izraisa acs ābola trupas traumas (kontūzijas) rezultātu.
  • Miopisks Progresējoša miopija smagā formā var izraisīt nepilnīgus (laminārus) tīklenes asarus. Bez laicīgas ārstēšanas patoloģija izpaužas kā makulāra plaisa.
  • Pēc operācijas. Darbi uz acs ābola, kas tiek veikti, lai novērstu tīklenes atdalīšanu (ieskaitot lāzeru koagulāciju) vai epiretinālas membrānu (ERM), var izraisīt plaisas acs ābola makulas zonā. Saskaņā ar statistiku, šī blakusparādība novērojama ne vairāk kā 1% no operācijām.

Makulas pārrāvums tiek uzskatīts par visbīstamāko un prasa sarežģītas terapijas procedūras.

Retila pārtraukumu simptomi un pazīmes

Nelielu izmēru pārtraukumi nedrīkst izpausties nekādā veidā. Tā rezultātā pacients nemeklē palīdzību, kamēr viņa stāvoklis pasliktinās. Šādus asimptomātiskus plīsumus var konstatēt, to skaitu un platību var noteikt tikai acs dobuma oftalmologa izmeklēšanas laikā. Visbiežāk šī plaisa tiek diagnosticēta, pārbaudot uz spraugas spuldzes vai izmantojot asfērisku lēcu.

Gadījumā, ja plaisa ir plaša vai to papildina komplikācijas, var novērot šādas pazīmes:

  • Gaismas mirgo, zibens (fotopsijas). Parasti tiek novērotas bez gaismas vai tā trūkuma. Šo simptomu izraisa stiepšanās fundūza, ko izraisa stiklakmens ķermeņa un tīklenes vilces mijiedarbība. Fotopikāciju cēlonis var būt tikai pārtraukums, ar plakanajiem, tādi efekti netiek novēroti.
  • Mušu izskats redzes laukā norāda uz iespējamu intraokulāru asiņošanu asinsvadu bojājumu dēļ tīklenes plīsuma vietā. Cits šī simptoma cēlonis ir stiklveida ķermeņa stratifikācija skartajā zonā.
  • Apkārtējās vides daļas deformācija, kā arī redzes lauka sašaurinājums norāda uz bojājuma lokalizāciju acs ābola perifēros reģionos (makulārā plīsuma). Turklāt var būt redzami redzes traucējumi.
  • Specifisks plīvurs priekš acīm. Šī simptoma izskats norāda uz tīklenes atslāņošanās procesu. Ja tīklenes plīsums noved pie tīklenes noņemšanas, nekavējoties meklējot kvalificētu palīdzību, nosaka, vai tas nopietni ietekmēs redzes funkciju nākotnē. Aizkavēšanās apdraud pacientu ar pilnīgu redzes spēju zudumu.

Retiena pārrāvuma simptomi, kas izzūd pēc miega, atgriežas nomodā.

Retiena plīsuma simptomi var izzust bez acīmredzama iemesla pēc nakts miega. Šis efekts ir saistīts ar ilgu uzturēšanos horizontālā stāvoklī, kura laikā tīklene iegūst dabisko anatomisko formu. Visi simptomi atjaunojas pēc kāda brīža, kad ir nomodā.

Tīklenes plīsuma cēloņi

Faktori, kas var saasināt vispārējo patoloģijas klīnisko ainu un izraisīt sekojošu tīklenes atslāņošanos:

  • Fiziskā pārslodze, svara celšana;
  • Mehāniski bojāts acs ābols;
  • Ilgstoši stresa stāvokļi;
  • Paaugstināts asinsspiediens, hipertensija akūtā fāzē (krīze);
  • Vecuma izmaiņas organismā pēc 50 gadiem;
  • Asas kustības - lekt, saliekšana;
  • Grūtniecība;
  • Cukura diabēts nelabvēlīgi ietekmē asinsvadu un citu tīklenes audu sienu stāvokli, padarot to jutīgāku pret mehāniskiem bojājumiem;
  • Smagas formas miopija ir saistīta ar stiklveida ķermeņa deformāciju, kas veicina tīklenes pārtraukumu parādīšanos;
  • Intraokulāras infekcijas, vīrusu iekaisums;
  • Audzēju veidojumi acs ābolā vai tā tuvumā.

Diabēts var izraisīt tīklenes šķelšanos.

Ārstēšana

Retināla plīsuma ārstēšana ir atkarīga no tā bojājuma dziļuma, patoloģijas lokalizācijas un lieluma. Nelielu ievainojumu atklāšanas gadījumā pietiek ar periodisku vizīti acu ārstiem, jo ​​šādi defekti var atjaunoties atsevišķi bez papildu apstrādes.

Ja patoloģija nav pakļauta regresijai, ir iespējama lāzera koagulācija vai kriopekcija. Šīs divas metodes ir pietiekami lielas, lai novērstu nepilnīgas mazu un vidēju izmēru spraugas, pārtrauc to palielināšanos un novērstu tīklenes atslāņošanos.

Atklājot makulas bojājumu, tiek parādīta vitrectomija. Ja diagnoze ir apstiprināta, terapeitiskie pasākumi jāsāk nekavējoties, pretējā gadījumā pacients var pavadīt visu savu mūžu kopējā akluma.

Tīklenes plīsuma ārstēšana ietver tikai ķirurģiskas metodes, lai novērstu patoloģiju. Visās tradicionālajās medicīnās un pašpietiekamības mēģinājumos labākajā gadījumā nebūs nekādu rezultātu.

Lāzera koagulācija ļauj lokalizēt locītavu un tīkleni.

Tīklenes ķirurģija

Mūsdienu acs mikroķirurģija izmanto šādas ķirurģiskas ārstēšanas iespējas:

  • Lāzera koagulācija. Darbojoties uz tīklenēm ar koagulanta lāzeriem, uz tā izveidojas daudzas mikrosarītes, caur kurām tiek sasniegta locītavas un tīklenes lokalizācija. Procedūra tiek veikta 20-30 minūtes bez anestēzijas vietējas anestēzijas. Nepieciešama turpmāka rehabilitācijas terapija klīnikā.
  • Cryopexy. Metode ir līdzīga lāzera koagulācijai ar vienīgo atšķirību, ka tīklenes smaile tiek veikta, izmantojot ļoti zemas temperatūras. Šo opciju izmanto gadījumos, kad optiskais nesējs ir necaurredzams, un skolēna diametrs lāzerterapijas gadījumā nav pietiekams, ja plaisa ir lokalizēta acs ābola ekvatoriālajā apgabalā ar stingriem spraugām.

Vitrectomija

Ķirurģija, lai asarētu tīkleni savā foveal reģionā. Ļoti sarežģīta, prasīga aprīkojuma un personāla kvalifikācijas procedūra. Tas ir norādīts makulāriem asariem, tīklenes atslāņošanās un acs ābola posttraumatiskiem apstākļiem.

Vitrectomija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Pirms operācijas ir ieteicams iepriekš plānot hospitalizāciju, bet ambulatorā ārstēšana ir atļauta kā izņēmums. Procedūras būtība ir stiklveida ķermeņa pilnīga vai daļēja noņemšana. Pēc izņemšanas tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas, lai novērstu tīklenes defektus (lāzerterapija, tīklenes blīvēšana un atjaunošana).

Noņemtā stiklveida ķermeņa vietā tiek ievietots speciāls maisījums acu dobumā, kura mērķis ir nodrošināt, ka tīklene labi savienojas ar fundūna asinsvadu slāni. Procedūras ilgums nepārsniedz 3 stundas. Vietējo anestēziju lieto kā anestēziju, un var izmantot arī parenterālos anestēzijas līdzekļus.

Atveseļošanās periods pēc operācijas

Pēc operācijas acīm tiek uzlikts acs plāksteris, kuru ārsts var noņemt tikai nākamajā dienā. Dažas manipulācijas laikā acs dobumā ievada gāzes tamponādi, kuras rezultātā var ievērojami pasliktināt redzi. Šis process ir īslaicīgs, un, ja nav komplikāciju, pēc 2 nedēļām redze atgriezīsies normālā stāvoklī.

Ja rodas tādi simptomi kā gaismas mirgošana, mušas, plīvurs acīs, stipras sāpes operētajā zonā, pēkšņa redzes pasliktināšanās, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Pacienta darbība pēcoperācijas periodā ir atkarīga no veiktā ārstēšanas un tai jāatbilst acu ārsta ieteikumiem.

Ja stāvoklis pasliktinās pēc ārstēšanas, konsultējieties ar ārstu.

Profilakse

Nav īpaši izveidotas tīklenes nepilnību profilakses. Sekojoši preventīvie pasākumi palīdzēs mazināt šīs patoloģijas iespējamību un aizsargāt pret nevēlamām sekām:

  • Izvairieties no pārmērīgiem fiziskiem pārspriegumiem.
  • Nepakļaujiet acis ilgstošai iedarbībai (sēdeklis aiz datora, lasīšana).
  • Izvairieties no nelabvēlīgas ietekmes uz acīm (tiešie saules starojumi, metināšana, stiprs vējš, sniega, smilts).
  • Cilvēki, kuri cieš no hipertensijas un diabēta, pastāvīgi uzrauga spiediena rādītājus un asins sastāvu.
  • Rūpēties par acīm. Ievērojiet elementārus drošības noteikumus, ja nepieciešams, izmantojiet aizsarglīdzekļus.
  • Izraisa veselīgu dzīvesveidu, atbilst miega un uzturu.

Izprotot tīklenes plīsumu, ir daudz vieglāk izdarīt pareizo lēmumu savlaicīgai to novēršanai. Atverot vizuālu oftalmologu, mēģinājumi pašapkalpošanās rezultātā noved pie tā, ka ir nepieciešama sarežģīta un dārga ārstēšana, nemaz nerunājot par risku neatgriezeniski zaudēt redzi.

Kā ārstēt tīklenes asaras?

Retinālu plaušu iekaisums ir patoloģija, kuru raksturo tīklenes audu integritātes pārkāpums. Šis process var novest pie tā saindēšanās. Tā rezultātā cilvēks var pilnīgi akls.

Maza anatomija

Tīklene ir visplānākais acs čaula. Tas ir atbildīgs par reakciju uz gaismu (nosaka to), iekļūstot caur objektīvu. Šūnas, kas ir jutīgas pret gaismu, veido tīkleni, nosaka gaismu, un pēc tam nervu šūnas pārraida fiksētu attēlu uz smadzenēm caur redzes nervu.

Lai orgāns pildītu savas funkcijas ar kvalitāti, tīklenei vajadzētu piestiprināties stiklveida ķermenim - caurspīdīgai želeju līdzīgai vielai, kas aizpilda acs iekšējo kameru.

Pārkāpjot tās morfoloģiju, veidojas izplūšana, kas izraisa tā atdalīšanu no koriālas, un pēc tam atslāņošanās. Simptomiem, kas saistīti ar redzes asuma samazināšanos, steidzami jākonsultējas ar oftalmologu, jo šāda veida patoloģija var izraisīt diezgan nopietnas sekas.

Patoloģijas klasifikācija

Medicīna slimība ir sadalīta vairākos veidos, atkarībā no iemesliem, kas noveda pie tā:

  1. Vārstu plīsums un tīklenes atslāņošanās. Šī patoloģija ir saistīta ar veidošanu
    saites starp tīklenes audiem un stiklveida ķermeni. Cēloņus var slēpt tā pēdējā atdalāšanā, kā arī no tā gela iekļūšanai kontaktā ar tīkleni;
  2. Holed. Tas rodas ar tīklenes audu perifērās retināšanas gadījumā. Parasti patoloģiju izraisa perifēra distrofija. Ar pēdējās atslāņošanās gaitu notiek;
  3. Makulas - lokalizēta centrālajā zonā (makulas laukums), attīstās sajūgu dēļ, tāpat kā pirmajā gadījumā. Makulas bojājuma sekas ir visbīstamākās. Šajā gadījumā ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās;
  4. Daļēja / pilnīga sprauga no stiprinājuma gar dentīta līniju. Saskaras ar dažādiem ievainojumiem, pēkšņi un asi satricina.

Retināla plaisas cēloņi

Izaicinošie faktori ir:

  1. Asas izmaiņas ķermeņa stāvoklī;
  2. Pārmērīgs intensīvs vingrinājums;
  3. Galvas un redzes orgānu traumas;
  4. Pēc redzes orgānu operācijas var rasties tīklenes pārrāvums. Jo īpaši pastāv augsts šādu komplikāciju rašanās risks pēc lēcas nomaiņas pagātnē;
  5. Hipertensija;
  6. Ilgstošs stresa;
  7. Vecums Laika gaitā stiklveida ķermeņa izmērs samazinās, izraisot saskarsmes ar tīkleni trūkumu, retināšanas un deģenerāciju, kā rezultātā rodas makulas plīsums un atslāņošanās;
  8. Vidēja un augsta mioža saslimstība. Šī patoloģija noved pie tā, ka stiklveida ķermenis iegūst nepareizu formu, kā rezultātā tīklene ir sasprindzināta noteiktā vietā un pēc tam rodas makulas plīsums.

Retākuma pārrāvuma simptomi

Pirmkārt, ir iespējams aizdomām, ka kaut kas nepareizs ar izplūdušu, viļņošanās vai nelielu neskaidru redzi. Sliktā apgaismojumā un tā neesamības gadījumā acu priekšā parādās gaismas signāls, "zibens", kas izskaidrojams ar iekšējās membrānas spriegumu vietā, kur tiek izvietots vārsts vai cits pārrāvums. Tad lidmašīnas parādās redzes laukā, norādot uz stiklveida ķermeņa atdalīšanu, asiņošanu šajā zonā, ko izraisa tīklenes vai asins kapilāņu plīsums.

Kopējais redzes līmenis sāk samazināties. Parasti to parasti izraisa makulas tīklenes plīsums vai šis process norāda, ka atdalīšanās ir sasniegusi makula.

Slimā cilvēkā vienā pusē, pa labi vai pa kreisi, parādās bīstama zīme, kas norāda uz makulārā plīsuma. Pēdējā gadījumā ir nepieciešama tūlītēja darbība.

Jāatzīmē, ka šie simptomi parādās diezgan reti. Profesijas pārbaudē speciālistu var identificēt patoloģiju.

Tikai ārsts var noteikt un noteikt patoloģijas skaitu, atrašanās vietu un lielumu, kā arī noteikt ārstēšanu, izvēlēties taktiku un stratēģiju.

Diezgan bieži slimība ir asimptomātiska, tādēļ tā ir tik bīstama. Ieteicams regulāri veikt regulāras pārbaudes ar oftalmologu. Objektīva nomaiņa ir norāde reģistrācijai pie acu slimības. Tas attiecas arī uz citām operācijām uz redzes orgāniem.

Patoloģijas diagnostika

Lai identificētu patoloģiju un noteiktu pareizu ārstēšanu, oftalmologam jāņem vērā visi simptomi,
aizskarot pacientu, kā arī piešķirt virkni manipulāciju. Pirmā pārbaude tiek veikta, izmantojot putekļu lampu vai izmantojot īpašas kontaktlēcas. Oftalmoskopija ir nepieciešama arī - procedūra, lai detalizēti izpētītu struktūras fundus.

Turklāt tiek veikts ultraskaņas pētījums, kas ļauj precīzi noteikt patoloģijas lokalizāciju, noskaidrot tās izplatību. Šī procedūra ļauj ārstiem pārbaudīt acu daļas visās lidmašīnās.

Turklāt ultraskaņai ir īpaši svarīga nozīme gadījumā, ja nav iespējams redzēt tīkleni, izmantojot standarta pārbaudi, piemēram, kad acs, radzenes vai stiklveida ķermeņa lēca ir nokraugusies.

Makulas un cita veida tīklenes asaru ārstēšana

Speciālists var ieteikt procedūru krioķirurģijai. Šī operācija ļauj pārtraukt patoloģisko procesu, provocējot rētas veidošanos pārrāvuma vietās. Procedūra ietver aizskartās acs aizmugures sienas sasalšanu. Operāciju veic ambulatorā vietā, izmantojot vietējo anestēziju. Pacientu atsauksmes, kam veikta šāda ķirurģiska procedūra, liecina, ka šī procedūra ir diezgan efektīva un nerada blakusparādības, organisma negatīvās reakcijas ir diezgan viegli panesamas.

Turklāt var izmantot makulāras vai cita tīklenes plīsuma lāzeru ārstēšanu. Lāzera fotokoagulācijas procedūra ir šāda: izmantojot lāzeru, plaisas malās tiek uzlikti lokāli apdegumi, kas izraisa rētu veidošanu, attiecīgi, tīklenes spiediena saspiešanu stiklveida ķermenī.

Tā rezultātā pēc operācijas tiek novērsta izsvīduma veidošanās. Šāda veida operācijas, piemēram, iepriekšējā, neattiecina uz izvietošanu slimnīcā, neietver ķirurģisku instrumentu (piemēram, skalpeli) lietošanu, ir diezgan efektīva pat tad, ja novērš plašas patoloģijas. Atsauksmes par viņu ir arī pozitīvas.

Ārstēšana ar lāzeru vai krioķirurģiju ir diezgan efektīva jebkura patoloģijas lieluma un lokalizācijas dēļ.

Pārskati par tiem, gan pacientiem, gan ārstiem ir pārsvarā pozitīvi. Kad tiek veikta terapija, pastāvīgi jāuzrauga redzes orgānu stāvoklis, lai novērstu un savlaicīgi atklātu jaunas patoloģijas, kuras var veidoties vēlāk provocējošu faktoru klātbūtnē. Ir ļoti svarīgi, lai persona, kurai tika veikta operācija, novestu pie lētākas dzīvesveida, izvairītos no ilgstoša redzes orgānu kontakta ar ultravioleto starojumu, izvairītos no faktoriem, kas var izraisīt slimības recidīvu.

Tīklenes asaru sekas

Ja neārstē, visbīstamākā komplikācija ir tā pilnīga atslāņošanās, kas izraisa pasliktināšanos un pēc tam redzes zudumu.

Kad rodas pirmās pazīmes par pārkāpumu, ir nepieciešams sazināties ar oftalmologu, jo ilga šādas slimības gaita noved pie pilnīgas par redzes sajūtu atbildīgo personu nāves.

Parasti patoloģiju ir grūti ārstēt, un prognozes vairumā gadījumu ir sliktas. Tāpēc mēs iesakām rūpīgi uzraudzīt jūsu veselību!

Retilas plīsumi: cēloņi, simptomi, ārstēšanas metodes

Spēja redzēt ļauj uzzināt par pasauli. Ar redzi cilvēki saņem visvairāk informācijas. Šis process ir atbildīgs par sarežģīto acu optisko sistēmu. Apkārtējie priekšmeti tiek parādīti un tiek apstrādāti īpašos signālos, kas tiek apstrādāti smadzenēs. Šo procesu nodrošina acs tīklene. Tā ir vizuālā analizatora perifēra daļa.

Tīklene ir sava veida "logu uz smadzenēm". Acs iekšējā čaula sastāv no nervu šūnām un receptoriem. Viņi ir atbildīgi par centrālo un perifērisko redzi. Tīklenes asaras ir bīstamas traumas, kas var izraisīt aklumu.

Šobrīd oftalmologiem ir iespēja izārstēt nopietnus bojājumus acs iekšējā oderī. Tomēr nekavējoties jāmeklē palīdzība. Ilgstošas ​​nepilnības rada neatgriezeniskas sekas.

Jēdziens tīklenes pārtraukumiem

Sēklinieku asaras kļūst par bojājumiem redzes orgānā. Bieži vien tie ir saistīti ar ievainojumiem. Dažos gadījumos pārrāvuma cēloņi ir asinsvadu slimības. Ja tīklene ir bojāta, pastāv augsts atdalīšanās risks un redzes traucējumu attīstība. Tāpēc, pat ja ir neliela plaisa, ir jāatjauno audu integritāte. Pārrāvums ir apaļa vai lineāra acu čaulas defekts. Biežāk tas tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem sievietēm.

Atšķirības ir atšķirīgas, tas ir atkarīgs no bojājuma cēloņa un redzes orgānu individuālajām īpašībām. Ārstēšana visbiežāk prasa operāciju. Ķirurģiskās iejaukšanās veidu izvēlas acs ārsts, pamatojoties uz instrumentālās pārbaudes datiem un somatisko patoloģiju klātbūtni.

Tīklenes plīsumi: bojājumu cēloņi

Tīklene ir iekšējā gaismas jutīgā membrāna, kas atrodas blakus ciliāriem un stiklveida ķermenim. Dažādās vietās tas ir atšķirīgs biezums. Dento līnijas zonā, cieši saistīta ar ciliāru ķermeni, tas ir 0,14 mm. Dzeltenās vietas vietās tīklenes biezums ir tikai 0,07 milimetri. Šī visplānākā apvalka pārrāvums var notikt jebkurā vietā. Bojājuma cēloņi ir:

  1. Acu traumas.
  2. Redzes orgānu distrofiskā patoloģija.
  3. Asinsvadu slimības.
  4. Smaga tuvredzība.
  5. Sistēmisks ķermeņa iekaisums - sepsis.

Traumatiskie efekti ir galvenais iemesls, kāpēc rodas tīklenes plīsumi. Tie ietver galvas traumas, triecienu cietajām virsmām, ķīmiskos un termiskos apdegumus, iekļūstošus ievainojumus. Viens no traumu veidiem ir redzes orgānu operācija, tai skaitā lāzera starojums. Vēl viens bieži sastopams etioloģiskais faktors ir asinsvadu bojājums acī. Līdz ar to rodas tādas slimības kā nekontrolēta hipertensija un cukura diabēts. Asinsvadu bojājumi gados vecākiem cilvēkiem izraisa tīklenes plīsumu.

Retāk miopija izraisa bojājumus. Par šo slimību raksturo pārmērīga tīklenes spriedze. Tas ir izveidots sakarā ar iedzimtu stiklveida ķermeņa deformāciju. Šis iemesls tiek uzskatīts par iedzimtu faktoru plaisas rašanās gadījumā. Tinklīnijas bojājumi var izraisīt sepsi, kā arī smadzeņu traumu (satricinājumu, kontūziju). Risks ir grūtnieces un vecāka gadagājuma cilvēki, kam ir cukura diabēts un hipertensija.

Tīklenes pārtraukumu veidi

Pēc patoloģijas atklāšanas pacienti jautā: tīklenes plīsumi - vai tas ir nopietns? Dažos gadījumos kaitējums tiek atklāts nejauši ikdienas pārbaudē. Jāatzīmē, ka pat tad, ja pacientam nav nekādu tīklenes plīsuma simptomu, šī patoloģija ir nopietna un nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Slimības izpausme ir atkarīga no bojājuma veida. Saskaņā ar to izstaro:

  1. Vārstu plīsums. Tas rodas, pateicoties tīklenes pieaugumam stiklveida ķermenī.
  2. Atdalīšana gar dentālas līnijas. Cēlonis ir galvas traumas.
  3. Makulas pārrāvums. Tas tiek uzskatīts par visbīstamāko bojājumu, jo tas apdraud pilnīgu redzes zudumu.
  4. Izliekts asinis. Izstrādāts distrofiskā procesa fona.

Vārstu pārrāvums rodas šķidruma, kas plūst no stiklveida ķermeņa, uzkrāšanās. Tas rada spiedienu uz tīkleni, izraisot daļēju atdalīšanu. Atdalīšana pa dentāro līniju rodas tad, ja tiek apdraudēta acs iekšējās membrānas integritāte tās piestiprināšanas vietā pie cilindriska korpusa. Visbiežāk tas notiek galvas traumu vai satricinājuma dēļ. Makulāru tīklenes pārtraukumi rodas, kad ir bojāta gaismas jutīgā membrāna centrālā daļa. Šajā vietā ir dzeltena vieta. Makaru tīklenes plīsumi noved pie pakāpeniska redzes zuduma un akluma, ja nav savlaicīgas ķirurģiskas ārstēšanas. Nogurušie bojājumi veidojas iekšējās čaulas retināšanas vietās.

Retiena pārrāvuma simptomi

Kā atklājas tīklenes plīsumi? Simptomi ir atkarīgi no bojājuma lieluma. Ar nelieliem trūkumiem traumas klīniskās izpausmes var nebūt. Šī iemesla dēļ pacienti neiet uz ārstu, kas noved pie pakāpeniskas tīklenes atslāņošanās. Ja pārtraukumi ir vidēji lieli vai lieli, attīstās klīniskie simptomi. Tajā ir šādas pazīmes:

  1. Pēkšņs redzes asuma samazinājums. Apkārtējie objekti kļūst neskaidri, persona nevar redzēt uzrakstus, kas atrodas kādā attālumā no tā.
  2. Redzes lauka sašaurināšanās.
  3. Liellopu izskats - neredzams uz acīm.
  4. Mirgojošas mušas.
  5. Gaismas mirgošanas rašanās (fotopsijas). Šis simptoms attīstās tumšā telpā.
  6. Veila veidošanos acīs.

Vairumā gadījumu simptomi palielinās pakāpeniski. Naktī tie var pilnībā atslābināties, mainoties tīklenes stāvoklim. Ja redzes asums samazinās ātri un bez iemesla, tas norāda uz makulas bojājumu. Arī bīstami simptomi ir skotijas un plīvurs pirms acīm. Šo pazīmju izskats norāda uz tīklenes atslāņošanās sākumu, kas apdraud aklumu. Pārtrauciet procesu tikai operāciju.

Tīklenes bojājumu diagnostika

Bīstams ievainojums redzes orgānam ir tīklenes plīsums. Ko darīt, ja jums ir aizdomas par līdzīgu slimību? Pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot, vai šī patoloģija patiesībā ir vai nav. Lai to izdarītu, to pārbauda oftalmologs. Diagnostiskās procedūras ietver: oftalmoskopiju, acs ābola ultraskaņu, viziometriju, biomikroskopiju un tonometriju. Ar šo pētījumu palīdzību ir iespējams noteikt bojājuma atrašanās vietu, formu, dziļumu un izmēru.

Vizuometrija ļauj novērtēt redzes asuma stāvokļa pasliktināšanos un tonometriju - noteikt intraokulāro spiedienu. Tas palielinās ar šķidruma vai asiņu uzkrāšanos, ko bieži novēro ar acu traumām. Asinsvadu slimībām ir nepieciešama fluorescences angiogrāfija.

Tīklenes pārrāvums: slimības ārstēšana

Ārstēšanas metodi izvēlas oftalmologs pēc visu pētījumu veikšanas. Dažos gadījumos ir nepieciešams tikai vēdera novērošana. Vismazākie tīklenes plīsumi spēj augt kopā. Ja tas nenotiek kādu laiku pēc traumas, acs iekšējās oderes integritāte tiek atjaunota ar lāzeru koagulāciju vai šķidrā slāpekļa audu iedarbību. Šīs procedūras tiek veiktas dažu minūšu laikā vietējās anestēzijas ietekmē.

Operācijas veikšana

Ko darīt, ja ir makulas tīklenes plīsums? Operācija šajā gadījumā ir vienīgā iespējamā attieksme. Tas sastāv no neliela gāzes daudzuma ieviešanas, ar kuru tīklene labi savienos ar koriāru. Pēc fiksēšanas veic lāzera koagulāciju vai krioterapiju. Alternatīva metode ir sklera ievilkšana.

Ja ir sākušies izteikti defekti vai tīklenes atslāņošanās, tiek veikta sarežģītāka operācija - vitrectomija. To veic endoskopiski. Izmantojot īpašu aprīkojumu, stiklveida ķermeņa tiek izņemtas un aizvietotas ar silikona eļļu, un pēc tam ar fizioloģisko šķīdumu. Šādas ķirurģiskas manipulācijas var apturēt tīklenes atslāņošanos un uzlabot redzes asumu.

Ieteikumi pēcoperācijas periodā

Rehabilitācijas periodā ir jāievēro drošības pasākumi, lai nepasliktu atkārtots tīklenes plīsums. Pēc operācijas ieteicams palikt slimnīcā 3 dienas. Šajā laikā ārsts veiks visas nepieciešamās diagnostikas procedūras. Pirmajā dienā pēc acu operācijas vajadzētu būt pārsējs, kas aizsargā tīkleni no infekcijas. Antibakteriālo ziedi vajadzētu lietot arī vairākas dienas.

Retinātu plaušu profilakse

Lai novērstu tīklenes plīsumu, jums jāievēro piesardzība: strādājiet ar aizsargbrillēm. Jums ir jāapmeklē arī oftalmologs vismaz vienu reizi gadā. Asinsvadu slimību klātbūtnē ir jāuzrauga asinsspiediens un glikozes līmenis asinīs.

Tīklenes plīsumi

Tīklene ir plāns, caurspīdīgs, gaismas jūtīgais nervu audums, kas savieno acs iekšpusi. Tinklīns pārveido gaismu elektriskos signālos, kurus nosūta smadzeņu vizuālajam centram. Tās funkcijas var salīdzināt ar filmu kamerā. Lai to varētu normāli funkcionēt, tam jābūt cieši piestiprinātai zem spiediena pigmenta epitēlijam un koriālam. Retina tīklenes plīsums noved pie šī kontakta neesamības.

Acs aizmugures daļa ir piepildīta ar stiklveida ķermeni, kuram ir želejveida konsistence, 99% sastāv no ūdens un kolagēna. Ar vecumu stiklveida ķermeņa "šķidrina" un atdala no tīklenes virsmas. Tas var izraisīt acu mirgo, mirgo vai peldošu miglu. Stiklveida ķermeņa maiņas process notiek jaunākā vecumā: cilvēkiem ar diveroīdiem simptomiem, diabēta slimniekiem, kā arī pacientiem, kuriem ir veikta kataraktas operācija. Arī acs traumu vai iekaisuma ietekmē.

Atveres tīklenē. Pathogenesis

Lielākajai daļai cilvēku stiklveida ķermenis ir pilnīgi un bez patoloģijas attālināšanās no tīklenes virsmas. Tomēr dažos gadījumos stiklveida ķermenis ir stipri pielodināts līdz tīklenes virsmai, un tā izdalīšanās var izraisīt tīklenes veidošanos. Šis tīklenes plīsums parasti ir neliels un atrodas tā perifērijā, kas nav iesaistīts objektīvā redzēšanā.

Tīklenes pārrāvums. Simptomi

Tinklīns plīsums reti rada redzes samazināšanos, un simptomi galvenokārt ir saistīti ar stiklveida ķermeņa atdalīšanas procesu. Atšķirības veidošanos tīklenī neizraisa sāpes vai redzamas izmaiņas acs ābolā, piemēram, apsārtums. Asinsizplūdumi galvenokārt raksturojas ar peldošas miglas skaita un izmēra palielināšanos redzes laukā, kā arī mirgojošu izskatu, ko veido spilgti "lumbago" gaismas. Šā iemesla dēļ perifēro tīklenes asaru acs ārsts rūpīgi jāpārbauda pacientam ar līdzīgām sūdzībām. Pacientiem dažreiz var redzēt haizivis, pat ja viņa acis ir aizvērtas. Gaismas mirgošana veidojas, pateicoties tīklenes virsmas stiklveida ķermeņa vilkumiem, kas izraisa spilgtu vizuālo reakciju.

Sēklinieku pietūkums var progresēt līdz smagai acs patoloģijai, to sauc par tīklenes atslāņošanos. Tīklenes noņemšana rodas tad, kad stiklveida šķidruma frakcija nokļūst caur atstarpi zem tīklenes virsmas. Šī iemesla dēļ ir jāveic savlaicīgi pasākumi, lai ārstētu un diagnosticētu tīklenes asaru, pirms tīklenes atslāņošanās vēl nav attīstījusies.

Tīklenes plīsumi. Simptomu komplekss

  • Spilgta gaismas "zibspuldze", kas rodas, kad acis pārvietojas. Parasti tas saistīts ar pēkšņu izmaiņām ķermeņa stāvoklī vai fiziskajā aktivitātē.
  • Tumšie punkti redzes lauka centrā, mobilie, ar atšķirīgu formu un lielumu.
  • Samazināts redzes asums vai redzes lauka sašaurinājums. "Aizkaru" izskats acs priekšā. Galvenais tīklenes atslāņošanās iemesls.

Tīklenes plīsumi. Riska faktori

Liels tuvredzība ir galvenais riska faktors tīklenes pārtraukuma attīstībai. Tas ir saistīts ar tīklenes mazināšanos pie fundūnas perifērijas. Vēl viens faktors ir ģimenes vēsture, kad jūsu asinsradiniekiem tika diagnosticēts tīklenes plīsums vai atdalīšanās. Kā pamudinošs faktors ir darbības, kas agrāk aizstāja acs lēcu. Regulāras konsultācijas ar oftalmologu ar profilakses pārbaudēm apakšstilba augšstilbā ļauj ātri tikt galā ar šo slimību, novēršot tīklenes atslāņošanās veidošanos.

Šīs operācijas laikā tas palīdz ierobežot tīklenes plīsumu un novērš tīklenes atslāņošanās attīstību!

Tīklenes asaras. Ārstēšana

Retināla pārtraukumu ārstēšana parasti tiek veikta, izmantojot īpašu lāzera starojumu. Lāzera starojums izraisa rētas veidošanos ap tīklenes plīsumu, kas novērš stiklveida šķidruma infiltrāciju zem tīklenes. Vēl viena rēta veidošanās metode ir aukstā ietekme uz tīklenes plīsuma zonu - kripopeksiju.

Tīklenes pārrāvuma darbība. Lāzera koagulācija

Retināla asaru ambulatorā ārstēšana. Balstīts uz adhēziju veidošanās starp tīkleni un zemāko pigmenta epitēliju, kā arī koriāru. Tas tiek veikts, kad ir iespējams vizualizēt visas tīklenes pārtraukuma malas, kad tīklenes plīsums ir lokalizēts acs aizmugurējā polā vai vidējā perifērijā. Vielas lāzera koagulācijas princips ir radīt barjeru starp tīklenes spraugu un veselo tīkleni.

Lāzerterapija tīklenes plīsumam tiek veikta, izmantojot lāzera koagulātus 3-4 rindās gar pārrāvuma malu. Lāzera koagulācija tiek veikta no visām tīklenes pārtraukuma pusēm. Retināla plīsuma ārstēšana tiek veikta ar lokālu anestēziju lāzera korpusā. Šī iemesla dēļ uzlīmju veidošanās ilgums ir 14 dienas, šajā laikā ir jāievēro ierobežojumi fiziskajā darbā.

Tīklenes pārrāvuma darbība. Retiro krioterapija (kriokseksija)

Vēl viena metode tīklenes pārtraukumu ārstēšanai ir aukstas zonas iedarbība. Šāda veida tīklenes plīsuma ārstēšana tiek veikta, ja tā ir vāji vizualizēta, piemēram, tas ir klāta ar asiņošanu stiklakojumā. Šo ārstēšanas metodi veic vietējās anestēzijas (lidokaina subkonjunktivāla injekcija) operācijas telpā. Retināla plīsuma vizualizāciju un lokalizāciju veic ar netiešu oftalmoskopiju, un tīklenes plīsuma koagulāciju veic ar īpašu zondi, izmantojot šķidro slāpekli. Tinklīnijas koagulāciju veic acs sklerā, kas atšķir šo apstrādes tehniku ​​no lāzera koagulācijas. Spike veidojas divu nedēļu laikā.