Sikspārņu ārstēšana bērniem

Squint ir redzes traucējumi, kad acs vizuālās asis nesakrīt ar attiecīgo objektu.

Tas ir saistīts ar faktu, ka acs āboli ir novirzīti dažādos virzienos.

Bērnības kauliņš ir ne tikai nopietns kosmētikas defekts, bet arī traucē visa vizuālā analizatora darbu.

Parasto acu stāvokli sauc par ortoporiju, un to raksturo šādas īpašības:

  • Radzenes centrs ir anatomisks, kas sakrīt ar plakstiņu plaisas vidusdaļu;
  • Divu acu vizuālās asis ir stingri paralēla.

Rakstā jūs uzzināsiet, vai bērniem tiek pielietota šķielēšana.

Iemesli

Iemesli, kādēļ bērni bērnībā skan bērnus:

  • Vājie acu muskuļi;
  • Astigmatisms;
  • Miopija (tuvredzība);
  • Hiperopija (tālredzība);
  • Iedzimtas acs anomālijas;
  • Stress;
  • Iedzimta predispozīcija;
  • Galvas traumas;
  • Pirmsdzemdība ar dzimšanas svaru mazāku par 2 kilogramiem;
  • Augļa intrauterīna augšanas sindroms;
  • Neiroloģiskās slimības;
  • Centrālās nervu sistēmas audzēji, deguna un acu audzes;
  • Grūtnieces smaga intoksikācija (saindēšanās) grūtniecības laikā.

Sikspārņu veidi

Atkarībā no sastopamības laika bērna šņalējs var būt:

Ar skarto acu skaitu iedala:

  • Divvirzienu;
  • Vienpusējs vai vienpusējs;
  • Mainīgs stāvoklis, kurā pārmaiņus mainās vienas vai otras acs vizuālā ass.

Atkarībā no vizuālās ass novirzes ir:

  • Vertikālas krusta acis, kad acis ir noliektas uz augšu vai uz leju;
  • Atšķirīgas skropstas bērniem, kad acis ir vērstas pret tempļiem;
  • Konverģēšana, kurā acis ir vērstas pret degunu. Šī ir visizplatītākā pārkāpuma opcija;
  • Jaukti, apvienojot iepriekšminēto noviržu veidus.

Saskaņā ar attīstības mehānismu ir sadalīts:

Pēdējās divas sugas izpaužas jau pirmajā dzīves gadā un ir saistītas ar jebkādām anomālijām aknas struktūrā. Nepietiekami tradicionālajai korekcijai un nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Tas notiek arī tad, ja rodas šķērslis nervu impulsu pārraidei uz acu kustību muskuļu muskuļu šķiedrām.

Bieži vien paralītisks šķielēšana pēc pēdējām infekcijas slimībām un traumām notiek.

Ārstēšanas ilgums un atgūšanas iespēja

Squint ir ne tikai kosmētiskais defekts. Tas ir saistīts ar svarīgāko vizuālo funkciju traucējumiem. Tādēļ ir svarīgi atjaunot ne tikai acu stāvokli, bet arī redzi. Jo agrāk ārstēšana tiek uzsākta, jo lielākas iespējas atbrīvoties no slimības.

Ja šķēlēsma ārstēšana sākas bērniem līdz 5 gadu vecumam, tad ir iespēja pilnībā atjaunot redzi. Vislabvēlīgākā prognoze piemērotajai šķielēšanai: šī patoloģija ir izārstēta gandrīz 100% gadījumu.

Primāro traucējumu gadījumā, lai pilnībā atjaunotu redzi, ārstēšana var ilgt no 3 mēnešiem līdz 1 gadam. Sarežģītos un novārtā atstātos gadījumos šis periods var palielināties līdz 3-4 gadiem.

Simptomi

Ne vienmēr izteikta un pamanāma slimība. Sekojošās pazīmes var norādīt uz pārkāpumu:

  • Acs āboli pārvietojas dažādos ātrumos vai dažādos virzienos;
  • Acs sāk "pļaut", kad bērns apskata spilgtu gaismu;
  • Nespēja koncentrēt acis vienā punktā;
  • Lai redzētu jebkuru objektu, bērns mēģina nomērīt galvu.

Skolas vecumā bērni var sūdzēties par pastiprinātu nogurumu, redzes dubultošanos vai neskaidrām acīm, galvassāpēm un reiboni, asarām, kad skatās uz spilgtu gaismu (piemēram, strādājot pie datora vai skatoties TV), samazinās skolu veiktspēja.

Atšķirīgs šķielēšana

Raksturo šādas pazīmes: kad bērns skatās uz noteiktu objektu, viena acs tiks vērsta pret degunu, bet otra - pret templi.

Iespējams, ka viena acs paskatīsies uz objektu, bet otrs - pilnīgi pretējā virzienā.

Vertikālā kukurūza

Parasti šo šķielēšanas veidu reti pielieto tradicionālo metožu koriģēšanai un nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Var pavadīt ptoze - augšējā plakstiņa trūkums.

Vairumā gadījumu cēlonis ir slīpu vai tiešu acu kustību muskuļu paralīze. Tas notiek vidēji trešajā bērnībā.

Konverģentā kukurūza

Parasti izpaužas četru gadu vecumā fons izteikts astigmatisms bērniem un hyperopia. Bērni reti sūdzas par divkāršu redzi. Acīm, kuras ass tiek noraidīta, ir raksturīga ambliopija (slinki acu sindroms).

Slēpts šķielēšana

Otrs vārds latenta kaķim bērniem ir heteroforija. To raksturo fakts, ka, kad abas acis ir atvērtas, to pozīcija ir pareiza.

Bet tas ir tikai, lai aizvērtu vienu aci, jo otra sāk "pļaut". Atkarībā no tā, no kā novirzās acs, heteroforija tiek sadalīta vairākos veidos:

  • Eksoforija (asis novirzās uz āru);
  • Esophorija (asis novirzās uz iekšu);
  • Hipoforija (asis novirzās uz leju);
  • Hiperforija (asis novirzās uz augšu).

Iegādāts šķielēšana

Tas var notikt pēc ciešanas infekcijas slimību, galvas un kakla traumu, ķirurģiskas iejaukšanās sejā, kā arī hronisku sistēmisku slimību fona.

Ir svarīgi atcerēties, ka šķielēšana var būt nepatiesa. Tas attiecas uz ligzdu, sejas, plaša deguna asimetrijas gadījumiem.

Diagnostika

Parastā pārbaudē bieži vien ir iespējams aizdomām par kukurūzas rašanos. Lai noteiktu šķielēšanas veidu, cēlonis un smagums palīdz sekojošām pārbaudes metodēm:

  • Visometrija vai redzes asuma izpēte. To veic, izmantojot Sivčes tabulas. Par ļoti maziem bērniem, kuri nevar lasīt un nezina burtus, tiek izmantotas Orlovas galdi;
  • Oftalmoskopija (redzes nerva galvas, acs asinsvadu un tīklenes pētījumi);
  • Acu biomikroskopija;
  • Perimetrija (redzes lauka noteikšana);
  • Skiascopy (ļauj identificēt refrakcijas pārkāpumu);
  • Šķembu paraugi;
  • Iziet krāsu pārbaudi. Šis pētījums palīdz identificēt pārmaiņas straibismu;
  • Elektrofizioloģiskie testi, kas ļauj konstatēt neiromuskulāro saslimšanu klātbūtni.

Strabizmu ārstēšana

Jo ātrāk jūs sākat izturēties pret šķielēšanu, jo lielāka ir iespēja to pilnīgi novērst. Jāapzinās, ka korekcijai nepieciešams daudz laika un pacietības gan no bērna, gan viņa vecāku, gan no ārsta.

Līdz šim ir izstrādātas vairākas šķēlēsma ārstēšanas metodes:

  • Acu muskuļu trenēšana ar īpašiem vingrinājumiem;
  • Aparatūras korekcija (klases sinoptophore, ambliocore);
  • Oklūzija (brilles ar slēgtu stiklu);
  • Fizioterapija;
  • Ķirurģiskā iejaukšanās.

Nelabvēlīgākā prognoze par vēlu paralītisku šķielēšanu. Tomēr ir iespējams runāt par precīzu prognozi tikai pēc pilnīgas aptaujas.

Bērnam labāk ir apmeklēt specializētas pirmsskolas iestādes, kurās īpaša uzmanība tiek veltīta vingrinājumiem un aparatūras korekcijas paņēmieniem, tāpēc viņam nav mazvērtības kompleksa.

Kad jūs zināsit, kā izlabot bērniņu, tas ir svarīgi par to rūpēties.

Ķirurģiskā ārstēšana

Darbība, lai koriģētu šķielēšanu ar šķielēšanu, ir divu veidu:

  • Darbības pastiprināšana. Daļa muskuļa tiek noņemta, un tā stiprinājuma vieta uz acs ābola paliek nemainīga, kā rezultātā muskuļu līdzsvars tiek atjaunots;
  • Vājināšanās operācija. Šajā gadījumā muskuļa transplantē tālāk no radzenes, kā rezultātā novājināta muskuļa, uz kuras ir novirzīta acs.

Ķirurgs nosaka operācijas veidu jau ķirurģiskas procedūras laikā, ņemot vērā muskuļu atrašanās vietu un šķielējuma leņķi. Operāciju var veikt gan vienā, gan abās acīs. Vajadzības gadījumā to veic vairākos posmos.

Ķirurģiskā iejaukšanās novērš kosmētisku defektu, bet vairumā gadījumu tas neuzlabo redzi. Lai to atjaunotu, pēc operācijas ir jāveic īpaši vingrinājumi.

Pārkāpuma novēršana

Lai novērstu šķēlēsma attīstību bērnā, jums ir:

  • Bērniem līdz 2 gadu vecumam gultas tuvumā jābūt vismaz 50 cm spilgtām rotaļām, un 45 grādu leņķī pie gultiņa. Periodiski tos pārvietot;
  • Jūs nevarat pakārt rotaļlietas virs bērna galvas vai pārāk tuvu sejai;
  • Vecākiem bērniem ir jāierobežo vizuālās slodzes un jāpārliecinās, ka bērns neuztver tos tuvu sejai, skatoties mazos priekšmetos;
  • Ir vērts ierobežot televīzijas skatīšanu līdz 15 minūtēm dienā, kā arī neļauj bērnam ilgu laiku atskaņot pa tālruni vai planšetdatoru;
  • Infekcijas slimību gadījumā, piemēram, gripu, skarlatīnu un masalām, ir nepieciešams samazināt acu slodzi, pamest zīmējumu, modelēšanu, lasīšanu;
  • Regulāri apmeklējiet pediatrisko oftalmologu, lai noteiktu vizuālos defektus un to savlaicīgu izslēgšanu.

Uzacis par šķielīšanos acīm

Ir nepieciešams sākt vingrojumus dienas laikā, kad bērns ir normālā noskaņojumā. Katrs uzdevums jāveic vismaz 10 reizes.

Ideālā gadījumā katrai sesijai jābūt aptuveni ceturtdaļai stundas. Kopumā šādām pieejām ir jābūt vismaz 4.

  • Jums ir jālūdz savam bērnam "pievilkt" acis ar objektu, burtu vai ciparu kontūrām. Atkārtojiet šo uzdevumu vismaz minūtes vairākas reizes dienā;
  • Viņam rokās jāuzliek bērnam zizlis, lai viņš ar to varētu veikt dažādas kustības, vienlaikus koncentrējot savu skatienu uz galu;
  • Ir nepieciešams prasīt, lai bērns paceltu galvu atpakaļ, vienlaikus koncentrējoties redzei uz deguna gala un palieciet uz dažām sekundēm, pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī.
  • Vaicājiet, lai bērns koncentrētos uz attēlu, kas atrodas tieši priekšā viņam, pēc tam cik vien iespējams pavirziet galvu pa kreisi un pa labi, cenšoties neplēst acis;
  • Bērnam vajadzētu paplašināt savu roku uz priekšu ar savu rādītājpirkstu un pievērst uzmanību viņam. Tad viņam vajadzētu pamazām pacelt savu pirkstu uz deguna tiltu, neatstājot acis no viņa. Turpmāk roku var pārvietot uz augšu vai uz leju.

Kas ir vertikālais svītrains?

Kas ir vertikālais šņalējs un kādi ir tā cēloņi? Kā tas atšķiras no saskanīgām un atšķirīgām sugām? No raksta jūs uzzināsit par slimības cēloņiem, simptomiem un briesmām.

Apraksts

Vertikālā šķielēšana ir slimība, kurā acu asis nav savstarpēji paralēlas, un skolēns tiek noraidīts nevis augšā, bet gan uz augšu vai uz leju. Stingri sakot, šī šķielējuma veida atvasināšana par atsevišķu kategoriju nav pilnīgi loģiska, jo to rada tādi paši iemesli kā konverģence un atšķirība. Apmēram trešdaļai pacientu ar heteropia ir novirze no vertikāla skolēna.

Iemesli

Visbiežāk šī slimība rodas no acs ābola augšējo un apakšējo muskuļu paralīzes bērniem un pieaugušajiem, kas cieš no heteropijas. Parēzi (paralīzi) muskuļos var izraisīt gan augļa patoloģijas, gan ievainojumu un operāciju ietekme uz redzes orgāniem.

Sakarā ar to, ka šāda veida šprēmija ir ļoti slikti koriģējoša ārstēšana, 90% gadījumos tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Simptomi

Vizuāli ne vienmēr var noteikt šķielēšanu. Skolēnu novirze no galvenās ass var būt pilnīgi nenozīmīga vai periodiska, un, ja pieaugušais var vienlaicīgi pamanīt šo defektu, tad bērni ir rūpīgi jāuzrauga. Nekavējoties sazinieties ar oftalmologu, ja:

  • Bērns nepareizi aprēķina attālumu līdz objektiem un iet pa tiem, ejot.
  • Viņam nepatīk spilgta gaisma un sūdzas, ka viņš viņu apžilbina.
  • Bērns sūdzas, ka objekti izplūst viņa acu priekšā.
  • Bērns bieži pievelk galvu, kad skatās rotaļlietas, grāmatas vai TV ekrānu.

Ja esat pamanījis vismaz vienu no šīm pazīmēm, uzmanīgi jāuzrauga mazulis un, ja jūsu aizdomas tiek apstiprinātas, nekavējoties dodieties uz oftalmologu. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielāka iespēja veiksmīgi novērst šo defektu.

Novēlota ārstēšanās risks

Attēls, kas nokļūst uz katras acs tīklenes, nonāk smadzenēs, kas apvieno divus attēlus vienā veselumā.

Ar šķielīšanos acs darbs nav sinhronizēts, un no viena acs iegūtais attēls atšķiras no attēla, kas iegūts no citas acs. Šo pretrunu dēļ smadzenes nevar apstrādāt datus un vai nu no ķēdes izslēdz bojāto orgānu, vai arī nodrošina abas iespējas (šajos gadījumos vērojama divkāršošanās efekts). Ja ignorējot bojātos attēlus turpināsies ilgu laiku, tad laika gaitā redze kupjošajā acī sāks pakāpeniski samazināties. Nav slodzes, muskuļi atrofē, kā rezultātā attīstīsies ambliopija (slinks acis). Tādēļ pēc iespējas agrāk ir jāuzsāk vertikālas sprandošanas ārstēšana, un pēc pirmajām slimības pazīmēm vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Kādi ir sikspārņu cēloņi bērniem? Zinot, ka tie var novērst slimības jau viena gada un trīs gadu vecumā

Jaundzimušajās, sastrēguma pazīmes tiek bieži novērotas, un ārsti ar pārliecību apgalvo, ka šādas īpašības ir raksturīgas bērnam, kura acis vēl nav saskaņotas.

Līdz trīs mēnešiem šāda bērna redzes iezīme patiešām nav iemesls bažām, taču jau šajā vecumā bērnam jāpierāda ārsts, kurš teiks, vai pastāv patoloģija vai tas ir normāls attīstības process.

Skeletines simptomi bērniem

Bērnības šķielēšana (vai šķielēšana) var notikt ar nelielām un tikko pamanāmām pazīmēm, bet laika gaitā dažus simptomus var izteikt vairāk un vairāk:

  • alternatīva acu pļaušana;
  • bieži galvassāpes;
  • reibonis;
  • nespēja novirzīt skatienu uz vienu punktu un saglabāt to vietā ("peldošais skatiens");
  • viena acs aizveras spilgtā gaismā;
  • bērns sāk vilkties galvu vai noliec to nedabisks leņķis, lai pievērstu uzmanību viņa skatienam;
  • bērns spēlēs vai pastaigās spēlē uz dažādiem priekšmetiem.

Ja bērns jau ir pietiekami liels (no trim gadiem un vecāki), viņš pats var aprakstīt tādas problēmas kā objektu sadalīšana, nepārejošs nogurums vai asas redzes zudums, kas ir arī šķielšanās simptoms.

Sikspārņu cēloņi bērniem

Starp daudziem slimības rašanās un attīstības iemesliem īpaša loma ir iedzimtībai: ja vienam vai abiem vecākiem bērnībā bija šādas problēmas, šķēlēs var nodot arī pēcnācējiem.

Atkarībā no bērna vecuma svārstības cēloņi var ievērojami atšķirties.

Sikspārņu cēloņi bērniem līdz 3 gadu vecumam

Bērniem no viena līdz trīs gadiem, strabismu var novērot šādu faktoru ietekmē:

  • dažādas oftalmoloģiskās slimības (tuvredzība, katarakta, konjunktivīts uc);
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • neiroloģiskas slimības;
  • cita veida saindēšanās;
  • bērnu infekcijas slimības;
  • pārāk daudz redzes stresa.

Turklāt šos šķielēšanas cēloņus bērniem var uzskatīt gan pirms gada, gan pēc tam, kā minēts iepriekš, līdz trim gadiem.

Iedzimtas širbzdu cēloņi bērniem

Ārsti vēl nav spējīgi runāt par precīziem iedzimtā šķielējuma cēloņiem, bet ir norādīti iespējamie faktori, kas ietekmē šķielējuma parādīšanos un attīstību:

  • mātes infekcijas slimības, kas pārnestas grūtniecības periodā;
  • ģenētiskie traucējumi;
  • bērna pirmsdzemdību, kura dēļ acs ābola dzemdē nav pienācīgas formas;
  • ievainoti acu defekti;
  • Cerebrāls paralīze.

Iedzimta šķielēšana ir pamanāma tūlīt pēc bērna piedzimšanas un nepārvietojas pirmajos sešos dzīves mēnešos.

Konverģējoša un atšķirīga skropstas bērniem: cēloņi

Šīs ir divu veidu slimības, kas ir visbiežāk agrā bērnībā, bet šiem slimību veidiem ir atšķirīgas "saknes".

Convergent strabismus, kas var rasties jebkurā vecumā bērnam, kura cēloņi var būt:

  • toksikozi;
  • dažāda veida saindēšanās;
  • dzimšanas vai pēcdzemdību ievainojumi.

Atšķirībā no kongentējošas, atšķirīgas ķērpis tiek reti iegūts un rodas šādu iemeslu dēļ:

  • patoloģiski traucējumi;
  • redzes nerva un tīklenes slimības;
  • neoplazmas acīs vai smadzenēs.

Arī straibismu atšķirības var runāt par problēmām ar centrālo nervu sistēmu.

Skeppes simptomi bērniem

Jūs varat novērtēt bērna slimības klātbūtni šādu iemeslu dēļ:

  1. Bērns saskaras ar objektiem, kurus teorētiski vajadzētu pilnīgi saprast un kuriem ir laiks pamanīt, un šādi sadursmes var notikt tikai laiku pa laikam.
  2. Bērna acis pārvietojas pārāk ātri un otrādi - skolēnu kustība ir gandrīz nemanāma.
  3. Acis nepārvietojas sinhroni.
  4. Bērns sūdzas par spilgtu gaismu un sāpēm acīs.

Sikspārņu veidi bērniem

Ir dažādi šķielēšanas veidi, kuriem raksturīgs izpausmes laiks, izpausmes stabilitāte, acu pļaušanas virziens un citas pazīmes.

Vizuāli visas šīs sugas var atšķirt pat no neprofesionālajiem, taču, nosakot pareizu šķielējuma noteikšanu, tas palīdz noteikt pareizu ārstēšanas kursu, un no tā atkarība no slimības izzušanas ātruma ir atkarīga no tā.

Vertikāli

No atsevišķa skata no ophthalmology viedokļa vertikālo šķielējumu nav iespējams nošķirt, jo šajā gadījumā iemesli ir tādi paši kā horizontālās šķelšanās.

Šīs slimības cēlonis 9 no 10 gadījumiem ir acs ābola augšējā un apakšējā taisna un slīpa muskuļa paralīze. Daudz retos gadījumos šāds defekts nav patstāvīga slimība, bet tas rodas ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā hormonālas kaislūzas ārstēšanā.

Atšķirīgs

Šķēršļu atšķirības cēloņi vienmēr ir iestrādāti intrauterīnās attīstības problēmās (ar retiem izņēmumiem), un šī slimības forma vairumā gadījumu ir paralizēta.

Tas nozīmē, ka viena acs vienmēr paliek stabilā stāvoklī, bet otra ir mobila un pilda vizuālās sistēmas pamatfunkcijas.

Fiksētajai acai nav iespēju pārvietoties muskuļu paralīzes dēļ, kā rezultātā bērns redz attēlus dēlīšiem un izplūdušajiem, un visi mēģinājumi koncentrēt binokulāro redzi (kas vēl nav nogriezta smadzenēs kā nevajadzīga funkcija) izraisīs galvassāpes un nogurumu un kairinājums.

Slēpts

Ar slēptu svītru, vizuāli nav problēmu, ja abas acis ir atvērtas. Bērns redz to diezgan labi, līdz brīdim, kad viena acs tiek izslēgta no normālās binokulārās redzes darbības (piemēram, ja bērns skatās uz teleskopu vai izspiež vienu acu spēles gaitā).

Pēc tam pļaušanas acs var tikt novirzīts uz sāniem, uz augšu vai uz leju.

Konverģents

Šķēršļošana var notikt vecumā no diviem līdz sešiem gadiem.

Kad bērnam ir binokulāra redze, un katrā piektajā bērnī šāda veida redzes simptomi ir pamanāmi pirms četru mēnešu vecuma, kad notiek vizuālās aparatūras primārā forma.

Ar šādu slimību trūkst binokulārā redzes, bet, tā kā bērns vēl nevar patstāvīgi aprakstīt viņa bažas, dažkārt ir iespējams diagnosticēt saplūstošu šķielēšanu ar skaidru vizuālu pazīmju neesību, ja acu redze nepārprotami pasliktinās.

Iegādāts

Iegūtais šķielēšana var rasties jebkurā vecumā traumu vai infekcijas slimību dēļ, kas var izraisīt dažu acs ābola muskuļu paralīzi.

Tas ir ļoti vienkārši, lai diagnosticētu šāda veida šķielēšanu: acu stāvoklī, kad skatiens ir taisns, bērns kustina acis dažādos virzienos un nostiprina savu skatienu katrā no šīm pozīcijām, un acu kustības pārmaiņas reģistrē oftalmologs.

Šādas slimības diagnosticēšanas un ārstēšanas grūtības ir tādas, ka nav iespējams precīzi noteikt, kurš muskuks ir paralizēts vai bojāts bez sīkas pārbaudes, tāpēc ārstēšana var būt ilgstoša.

Iedomāties

Dažos gadījumos acs ābolam var būt unikāla struktūra, kurā viena redzes līnija ir nobīdi no parastās, vidējās statistiskās pozīcijas.

Tā rezultātā var radīt ilūziju, ka viena vai abas bērna acis pļaušana, lai gan aptaujas parāda, ka pacients labi saskaras un nesūdzas par galvenajiem subjektīviem šķielēšanas simptomiem (galvassāpes, nogurums utt.).

Daži eksperti uzskata, ka šāda novirze vēlāk var novest pie šī šķielīšanās attīstības un uzstāt, ka tiek veikti pasākumi, kas faktiski neeksistē: iedomātā šķielēšana nav jāpielāgo.

Bērnu šķielēšanas diagnostika

Atšķirībā no daudzām citām oftalmoloģiskām slimībām, kukutu ir viegli diagnosticēt, kas ietver vairākus posmus:

  1. Vizuāla pārbaude, ko veic oftalmologs.
  2. Aparatūras izmantošana, kas ļauj noteikt nepieciešamos parametrus (acs ābola kustīgums, tā atstarošanas spēja utt.).
  3. Elektrofizikālie pētījumi, kuru laikā varat noskaidrot, vai pacientam ir fiziski vai funkcionāli bojājumi redzes un redzes sistēmai kopumā.

Šādas diagnostikas metodes ir pilnīgi drošas un nesāpīgas, taču dažkārt vecāki baidās pakļaut bērnus šādām procedūrām vairāk nekā bērni paši baidās no instrumentiem un instrumentiem.

Noderīgs video

Videoklipā būs redzams, kāds šķielss un tā cēloņi, kā arī ārstēšanas metodes:

Jums nevajadzētu aizkavēt pārbaudi pēc pirmajām širgstības pazīmēm, un pat tad, ja tās ir par normālu divu trīs mēnešu vecāku bērnu pazīmes, kas iet ar laiku, labāk ir droši un iziet pārbaudi, pirms strabismu nonāk sarežģītā stadijā.

Strabisms bērniem - cēloņi un ārstēšana visu veidu bērnu strabismu

2,5-3 gadu vecumā bērna redze ir pilnībā jākoordinē. Ja bērnam ir šķielēšana (strabisms), ir svarīgi tūlīt apmeklēt oftalmologu un sākt visaptverošu ārstēšanu. Bez pareizas terapijas var rasties neatgriezeniskas komplikācijas, un redzes asums strauji pasliktinās.

Sikspārņu veidi

Šķembu klasifikācija tiek veikta saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • skolēna novirzes no normālā stāvokļa plakne;
  • acu iesaistīšanās;
  • patoloģijas stabilitāte;
  • smaguma pakāpe;
  • galvenais cēlonis;
  • ārējā izpausme.

Ar skolēna novirzi no pareizās ass bērniem sprēdziens iedala šādās grupās:

Saskaņā ar acu patoloģijas iesaistīšanos tiek iedalīti 2 veidi:

Strabismu izpausmju biežumam ir divas formas:

Slimības pakāpe acs novirzes leņķī no aksiālās līnijas:

  • minimums (līdz 5 grādiem);
  • viegli (6-10 grādi);
  • vidēja (11-20 grādi);
  • augsts (21-36 grādi);
  • smags (virs 36 grādiem).

Papildus ir svarīgi noteikt, kāda izcelsme bērniem ir izkliedēta - strabismu iemesli un ārstēšana ir cieši saistītas. Ja patoloģija ir paralītiska, to izraisa muskuļu disfunkcija. Šādos gadījumos vienmēr ir tikai viena acu pļava, tā ir statiska vai stipri ierobežota mobilitātē. Lai tiktu galā ar šo strabismu. Draudzīgu slimības veidu raksturo novirze no abu acu pareizas asis pārmaiņus. Šāda veida šķielēšana tiek iedalīta apakšgrupās atkarībā no vecuma, kādā bērns sāk debitēt:

  • piemērots - apmēram 3 gadi;
  • daļēji pielāgojama - 1-2 gadi;
  • pielāgojams - jebkurā laika periodā.

Saskaņā ar ārējo izteiksmi šie šķielšanās veidi ir diferencēti:

  • nepatiesa (iedomāta) - acu kustību traucējumu trūkums;
  • slēpts - skolēnu asimetrija tiek noteikta tikai tad, kad ir aizvērta viena acs;
  • patiesa ir vizuāli pamanāma problēma.

Atšķirīga šķielēšana bērniem

Aprakstīto šķielēšanas vai eksotropijas veidu raksturo skolēna novirze pret templi. Bērniem bieži sastopamie atšķirīgie ķirši bieži sastopami kopā ar citām vizuālajām patoloģijām, jo ​​īpaši tuvredzību. Paralītiskās eksotropijas gadījumā skolēns vai nu vispār nepārvietojas, vai ļoti kustīgi pārvietojas muskuļu pārrāvuma un nervu vadīšanas dēļ.

Konverģējoša kūlas bērniem

Paredzētā patoloģijas forma (esotropija) ir skolēna pārvietošanās uz degunu. Arī saslimstoša vienlaikus saskarsme bērniem tiek diagnosticēta arī kopā ar slimībām, kas izraisa redzes asuma pasliktināšanos, galvenokārt tuvredzību. Paralītiskā ezotropā šķilšanās gadījumā skolēns pastāvīgi atrodas pie deguna tilta un gandrīz pārvietojas.

Vertikālais šķielēšana bērniem

Šim slimības variantam ir divas iespējas:

  • hipertrofija - acs virzās uz augšu;
  • hipotropija - skolēns "nokrīt" uz leju.

Bērniem ir arī dažādi šķielēšanas veidi, kad tiek apvienotas dažādas iepriekš aprakstītās formas. Parasti bieži tiek diagnosticēti šādi sašutuma šķiedru veidi:

  • eksotropija ar hipotropiju;
  • esotropija ar hipertropiju.

Iedomas šķielēšana bērniem

Lai noteiktu šprēmības patiesību un apstiprinātu iespējamo diagnozi, var izmantot tikai oftalmologu ar īpašu testu palīdzību. Bērniem bieži ir aizdomas par nepareizu šķielēšanu mazuļiem. Skolēnu asimetrijas iespaids rodas zīdaiņu galvaskausa struktūras īpatnību dēļ. Acs stūrī viņiem joprojām ir masīva ādas kroku un deguna tilts tagad ir pārāk plašs. Pēc pāris mēnešiem tiek pārveidoti kauli un skrimšļi, un bērna redze kļūs mērķtiecīga.

Bērniem joprojām ir slēpta svītra. To raksturo optisko šķiedru nepietiekama attīstība. Iesniegtās šķielēšanas formas iezīme ir skolēnu ārēji normāls darbs, kad bērns izskatās abās acīs. To kustību neatbilstība ir pamanāma tikai tad, ja veic īpašu pārbaudi. Ja jūs aizverat vienu aci, otrais skolēns novirzās no ass. Šādu strabismu ir grūti identificēt atsevišķi, tāpēc vecākiem regulāri jāuzņem viņu bērni, lai regulāri pārbaudītu acu ārstu.

Strabisms - cēloņi

Ir divi galvenie faktori, kas problēmas rada jau agrīnā vecumā. Lai attīstītu efektīvu ārstēšanu, ir svarīgi precīzi noskaidrot, kas izraisīja patoloģijas attīstību. Bērnu šķielēšanas cēloņi ir sadalīti šādos tipos (aprakstīti sīkāk zemāk):

  • iedzimts (iedzimts) - strabisms ir no zīdaiņa;
  • iegūta - slimība debitē pēc 1 gada.

Iedzimts ģībonis bērniem

Zīdaiņiem jāpārbauda oftalmologs, sākotnējā konsultācija tiek veikta 1 mēneša laikā. Speciālists zina, kā identificēt kukurūzu bērnam pat tik agrīnā vecumā, tāpēc jums nevajadzētu pazust ārsta iecelšanu amatā. Strabisms var būt no dzimšanas brīža, bet to ir grūti diagnosticēt pats. Zīdaiņu svītru cēloņi:

  • Louis Bar sindroms;
  • dzimstības traumas;
  • grūtniecības patoloģija;
  • Brūna sindroms;
  • augļa hipoksija;
  • nervu un muskuļu sistēmu disfunkcijas;
  • vadu savaldīšana un citi.

Iegādāts šķielēšana bērniem

Ja pēc piedzimšanas bērna redze bija kārtībā, bet pēc tam parādījās šķielēšana, ir jāatrod faktori, kas izraisīja tā attīstību. Pēc to noņemšanas bērniem ir vieglāk izmainīt skicēšanos - patoloģijas cēloņi un ārstēšana ir tieši atkarīgas no cita. Iegūtais strabisms var rasties, ņemot vērā šādas problēmas:

  • tīklenes distrofija;
  • tuvredzība;
  • katarakta;
  • tālredzība;
  • bojājumi nervu galiem;
  • mehāniski savainojumi;
  • infekcijas slimības;
  • smags stresa;
  • neiroze;
  • smadzeņu garozas vai hipofīzes bojājums;
  • bailes;
  • audzēji;
  • vairogdziedzera slimības un citi.

Daži vecāki novēro šādu fenomenu kā pēkšņa ņirgāšanās bērnībā. Strabisms nekad neparādās bez iemesla. Pastāv iespēja, ka patoloģija ir attīstījusies slēpta vai skolēna novirzes leņķis no parastās ass iepriekš bija pārāk mazs. Lai nodrošinātu pareizu terapiju, ir svarīgi veikt visas diagnostikas procedūras un noteikti noteikt redzes asumu.

Kā izārstēt ģīboni bērnībā?

Lai normalizētu skolēna stāvokli, ir nepieciešams noskaidrot šķielējuma formu, tā pakāpi un cēloņus. Skrubisma ārstēšanu bērniem individuāli izstrādā oftalmologs. Atkarībā no slimības veida terapija var ietvert:

  • īpašu ierīču lietošana;
  • zāļu iedarbība;
  • veicot vingrinājumus acīm;
  • aparatūras apstrāde;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Vai ir iespējams izmainīt kukurūzu bērnam?

Daži vecāki uzskata, ka nav iespējams atjaunot normālu redzi mazulī. Oftalmologi pozitīvi atbild uz jautājumu par to, vai bērniem tiek ārstēts šķielēšana. Modernās terapijas metodes nodrošina garantētus un noturīgus rezultātus. Pat ar konservatīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti ir iespējams veikt operāciju, kuras rezultātā jebkurā gadījumā tiek veikta svītrainās korekcija bērniem, ieskaitot iedzimtus un paralītiskus šķielēšanas veidus, neatkarīgi no tā cēloņiem.

Aprakstītas slimības terapija ir gara un pakāpeniska. Viņai vajadzētu iecelt oftalmologu pēc rūpīgas diagnostikas. Ir nepieciešams zināt, kāpēc bērniem ir radušies sikspārņi - cēloņi un ārstēšana ir cieši saistītas. Pamata shēma ietver šādas darbības:

  1. Pleoptikas Šis posms ir nepieciešams pakāpeniska redzes asuma "nolīdzināšana" abās acīs. Terapija ietver injekciju no speciāliem oftalmologa nozīmētajiem pilieniem, lietojot medicīniskās lēcas vai brilles.
  2. Okluzīvs. Šī posma mērķis ir nodot vizuālo slodzi no vesela acs uz pacientu, lai to "ieslēgtu" un padarītu to pareizi darbinātu. Izmanto okluzīvu mērci, kas bērnam ir jālieto pastāvīgi vai uz noteiktu laiku. Tas aizver tikai veselīgu aci.
  3. Ortoze. Pēc redzes asuma normalizēšanas ir nepieciešams "iemācīt" acis, lai pareizi pārsūtītu informāciju uz smadzenēm, no attēliem, kas iegūti no 2 tīklenes, vienā attēlā sapludināt. Izmanto īpašus okulārus un progresīvas datortehnoloģijas.
  4. Diploptic Apstrādes pēdējais posms, nodrošinot skaidrību un koncentrēšanās ātrumu, galīgais redzes asuma pieaugums.

Bērnu širbzdu vingrinājumi

Vingrošanu izvēlas tikai oftalmologs pēc diagnozes un rūpīgas individuālas pārbaudes. Šprēmijas pašapziņa bērniem mājās, izmantojot redzes vingrinājumus, var beigties ar asarām, kas noved pie patoloģiskā procesa pasliktināšanās un neatgriezeniskuma. Dažus vingrošanas veidus var bīstami veikt noteiktos sprādziena veidos, tādēļ šo terapijas metodi var ieteikt tikai ārsts.

Sikspārņu ārstēšana bērniem

Progresīvo tehnoloģiju izmantošana ir iekļauta gandrīz visās konservatīvās terapijas shēmās. Tas ir viens no visefektīvākajiem šķēršļu ārstēšanas līdzekļiem bērniem bez ķirurģiskas iejaukšanās. Klases, kurās tiek izmantotas datoru ierīces, veiksmīgi aizvieto novecojušus vingrinājumus mājās. Pozitīvie rezultāti tiek sasniegti daudz ātrāk.

Šādas ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par drošāko variantu, kā novērst šķielšanos bērniem - cēloņus un aparatūras ārstēšanu nosaka ārsts, tāpēc tiek izslēgts kļūdas risks. Klases ar ierīcēm, kas īpaši paredzētas bērniem, tās tiek izpildītas spēļu formā. Mūsdienu oftalmoloģijas klīnikās izmanto šādu aprīkojumu:

  • Reamed;
  • Sinoptophore;
  • Amblicore;
  • Forbis;
  • Muskuļu un citas ierīces.

Bērnu širbzdu operācija

Ja konservatīvā terapija nav palīdzējusi, ir jānosaka ķirurģiska iejaukšanās. Saskaņā ar statistikas datiem, tas ir vienīgais veids, kā izlabot bērna ķirbju, kas nepieciešams 85% bērnu, kas slimo ar šķilšanos. Oftalmoloģiskā ķirurģija pastāvīgi attīstās, tāpēc mūsdienu operācijas ir nesāpīgas, minimāli invazīvas un norāda uz īsu rehabilitācijas periodu. Pirms procedūras izvēles izvēles jums jāzina, kāpēc bērniem parādījās strabisms - cēloņi un ārstēšana ir cieši saistītas.

Visu veidu ķirurģija ir mainīt redzes muskuļu darbību. Manipulācijas var virzīties uz to vilces nostiprināšanu vai vājināšanu, koriģējot kustības virzienu. Pēc operatīvajām procedūrām acs stāvoklis ir pilnībā normalizēts un tiek veikta konservatīva ārstēšana, kuras mērķis ir uzlabot redzes asumu.

Bērnu sikspārņu cēloņi un ārstēšana

Zīdaiņiem acis bieži vien ir diezgan gudras pļaut. Un par to nekas nav briesmīgs - no pirmā acu uzmetiena. Ne tikai tas - tas skar vecākus. Tomēr, tas aizņem vairākus mēnešus, bērns aug, un viņa acis turpina pļaut, kas var ne tikai brīdināt pieaugušos. Ar aizdomu par šķielīšanos vecāki biežāk vēršas pie oftalmologu. Tas ir populārākais iemesls neplānotajam bērna okulista apmeklējumam. Lasot šo rakstu, jūs uzzināsiet par šķēlēsma cēloņiem un ārstēšanu bērniem.

Kas tas ir?

Slimība, kuru cilvēki sauc par šķielēšanu, medicīnā ir diezgan sarežģīti nosaukumi - šķielēšana vai heterotropija. Šī ir redzes orgānu patoloģija, kurā vizuālās asis nevar tikt novirzīta uz konkrēto tēmu. Acis ar dažādi sakārtotām radzēm nav vērstas uz to pašu telpisko punktu.

Diezgan bieži pirmajos sešos dzīves mēnešos ir sastopams jaundzimušo un bērnu vidū. Tomēr vairumā gadījumu šāds strabisms ir fizioloģisks raksturs un dažu mēnešu laikā tas notiek atsevišķi. Bieži vien slimība vispirms tiek konstatēta 2,5-3 gadu vecumā, jo šajā laikā bērniem aktīvi veidojas vizuālo analizatoru darbs.

Parasti vizuālajām asīm jābūt paralēlām. Abām acīm vajadzētu aplūkot vienu punktu. Kad veidojas squint, veidojas neregulārs attēls, un bērna smadzenes pakāpeniski "tiek izmantoti", lai uztvertu attēlu tikai no vienas acs, kura ass nav saliekta. Ja jūs nesniedzat bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi, otrā acs sāks zaudēt redzes asumu.

Bieži vien sakneopija pavada acu slimības. Biežāk tas notiek kā vienlaicīga diagnoze ar hiperopiju vai astigmatizmu. Retāk - ar tuvredzību.

Strabisms ir ne tikai ārējs defekts, kosmētiskais defekts, slimība ietekmē visu redzes orgānu komponentus un vizuālo centru.

Cēloņi

Jaundzimušajiem (it īpaši priekšlaicīgi) bērniem, kukurūzu izraisa acu muskuļu un redzes nerva vājums. Dažreiz šāds defekts ir gandrīz nemanāms, un dažreiz tas acis nekavējoties aizķer. Ar visu vizuālo analizatoru daļu aktīvo izaugsmi izzūd fizioloģiskais šķielēšana. Tas parasti notiek tuvāk sešiem mēnešiem vai nedaudz vēlāk.

Tas nenozīmē, ka sešus mēnešus veca bērna vecāki, kas apzīmogo viņa acis, ir izsaukt trauksmi un palaist ārstus. Protams, ir vērts apmeklēt ārstu, bet tikai lai pārliecinātos, ka bērnam nav citu redzes patoloģiju. Ja bērns labi redz, tas turpina uzskatīt par fizioloģisku, līdz tas sasniedz gadu.

Strabisms, kas pēc gada tiek saglabāts vienā vai otrā pakāpē, netiek uzskatīts par normu, un tas pieder pie patoloģiskiem traucējumiem. Patoloģiskā šķielēšana var būt daudz iemeslu:

  • Ģenētiskā predispozīcija. Ja bērna vai viņa vecāku tuvie radinieki ir savīti vai bērnībā.
  • Citas redzes orgānu slimības. Šajā gadījumā strabisms ir papildu sarežģījums.
  • Neiroloģiskās slimības. Šajā gadījumā mēs varam runāt par disfunkciju smadzeņu darbībā kopumā un jo īpaši zemcortex.
  • Zaudējumi galvaskausā, ieskaitot sugas. Parasti šādu strabismu izraisa iegūtas centrālās nervu sistēmas problēmas.
  • Iedzimtie faktori. Tie ietver redzes orgānu intrauterīnās malformācijas, kuras varēja rasties mātes infekcijas slimību vai ģenētisko "kļūdu" rezultātā, kā arī augļa hipoksijas sekas.
  • Negatīvs ārējais efekts. Šie cēloņi ir smags stresa, nervozitātes, psiholoģiskās traumas un toksisko vielu, ķīmisko vielu vai smagu akūtu infekcijas slimību (masalu, difterijas uc) saindēšanās.

Nav vispārēju iemeslu, lai izskaidrotu patoloģijas rašanos konkrētā bērnībā. Parasti tas ir sarežģīts, dažādu faktoru kombinācija - gan iedzimta, gan individuāla.

Tāpēc katrs konkrētais bērns saslimšanas gadījumus ārstu izskata individuāli. Šīs slimības ārstēšana ir tīri individuāla.

Simptomi un pazīmes

Šķembu zīmes var redzēt ar neapbruņotu aci, un tās var būt paslēptas. Pļaujas var būt viena vai divas acis. Acis var saskanēt ar degunu vai būt "peldošas". Bērniem ar plašu degunu vecāki var aizdomas par šķielēšanu, bet patiesībā var būt patoloģija, tikai bērna sejas struktūras anatomiskās iezīmes radīs tādu ilūziju. Ar izaugsmi (pirmajā dzīves gadā) šī parādība pazūd.

Strapenes simptomi parasti izskatās šādi:

  1. Spilgtā gaismā bērns sāk "pļaut" spēcīgāk;
  2. bērns nevar koncentrēties uz objektu, lai skolēni pārvietotos sinhroni un atrodas tādā pašā pozīcijā attiecībā pret acu stūriem;
  3. apskatīt objektu ar skarbu aci, bērnam ir jāpagriež galva neparasti;
  4. Pārmeklējot un ejot, bērns stumbrs uz priekšmetiem, it īpaši, ja tie atrodas kupjošās acs pusē.

Bērniem, kas ir vecāki par gadu, var būt sūdzības par galvassāpēm, biežu nogurumu. Vīzija ar straubismu neļauj redzēt attēlu skaidra, tā var būt neskaidra vai dubultā.

Bērniem ar šķielēšanu bieži ir paaugstināta jutība pret gaismu.

Squint var būt iedzimts un iegūts. Ārsti runā par iedzimtu patoloģiju, ja tūlīt pēc drupu dzimšanas (vai pirmajos sešos mēnešos) ir redzamas skaidras slimības pazīmes.

Parasti patoloģija attīstās horizontāli. Ja jūs pamati velkat taisni līniju starp skolēniem cauri degunam, kļūst skaidrs mehānisms, kā parādīsies šāds redzes funkcijas pārkāpums. Ja bērna acis tuvojas vienai otrai šajā taisnā līnijā, tas liecina par saplūšanu. Ja tie taisni šķērso dažādos virzienos, tad tas ir atšķirīgs skvēri.

Retāk patoloģija attīstās vertikāli. Šajā gadījumā viens vai abi orgāni var novirzīties uz augšu vai uz leju. Šāda vertikāla "augšupejošā" kustība tiek saukta par hipertrociju, un uz leju - hipotropija.

Monokulāra

Ja tikai viena acs novirzās no normālās redzes asis, tad viņi runā par monokulāriem traucējumiem. Ar to visbiežāk tiek novērsta skropstu acs redze, un dažreiz acs parasti vairs nepiedalās vizuālo attēlu meklēšanā un atpazīšanā. Smadzenes "lasīt" informāciju tikai no vienas veselas acs, un otrā "izslēdz to" kā nevajadzīgu.

Šāda patoloģija ir diezgan grūti ārstējama, un ne vienmēr ir iespējams atgriezt funkcijas skartajai acai. Tomēr gandrīz vienmēr ir iespējams tieši atdot acis normālā stāvoklī, tādējādi novēršot kosmētikas defektu.

Mainīgs

Maiņstrāvas šķielēšana ir diagnoze, kas tiek veikta, ja abas acis tiek izspiesti, bet ne vienlaicīgi, bet gan savukārt. Labi vai kreisie redzes orgāni var mainīt asi gan horizontāli, gan vertikāli, bet novirzes leņķis un apjoms no līnijas vienmēr ir aptuveni vienāds. Šāds stāvoklis ir vieglāk ārstējams, jo abas acis piedalās apkārtējās pasaules attēlu uztveršanas procesā, kaut gan pārmaiņus, kas nozīmē, ka to funkcijas netiek zaudētas.

Paralītisks

Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja šķielēšanas veidošanos, ir divi galvenie šķielēšanas veidi: paralītisks un draudzīgs. Ja paralītisks, kā norāda nosaukums, rodas viena vai vairāku muskuļu paralīze, kas ir atbildīgi par acu mobilitāti. Immobilitāti var izraisīt smadzeņu darbības traucējumi, nervu aktivitāte.

Draudzīgs

Bieži sastrēgums ir visvienkāršākā un visizplatītākā patoloģijas forma, kas parasti ir raksturīga bērnībā. Ar to acu āboli saglabā pilnīgu vai gandrīz pilnīgu kustību diapazonu, nav paralīzes un parēzes pazīmju, abas acis redz un aktīvi iesaistās, bērna tēls nav izplūdis un nav dubultojies. Acu pļaušana var būt nedaudz sliktāka.

Draudzīgs klepus var būt piemērots un neuzņemams, kā arī daļējs. Naktsmītnes patoloģija parasti parādās agrā bērnībā - līdz pat gadam vai 2-3 gadiem. Parasti tas ir saistīts ar augstu vai nozīmīgu tuvredzību, tālredzību, kā arī ar astigmatismu. Tādas "bērnības" acu slimības ārstēšana parasti ir diezgan vienkārša - ārsta izrakstītie brilles, aparatūras terapijas sesijas.

Daļējs vai nepatīkams redzes traucējumi parādās arī agrīnā vecumā. Tomēr tuvredzība, slikta dūša nebūs galvenais un vienīgais iemesls šo veidu šprēmības attīstībai. Ārstniecībai bieži izvēlas ķirurģiskās metodes.

Strabisms bērniem ir pastāvīgs un nepastāvīgs. Pastāvīga atšķirība bieži tiek konstatēta, piemēram, zīdaiņiem, un tas nerada lielas bažas speciālistu vidū. Pastāvīgā atšķirība gandrīz vienmēr ir redzes analizatora iedzimtu attīstības traucējumu cēlonis un prasa nopietnu ārstēšanu.

Slēpts

Slēpto kūciņu ir grūti atpazīt. Viņam bērns normāli ierauga, ar divām acīm, kas ir ideāli novietotas un nekur nenokļūst. Bet ir nepieciešams izslēgt vienu aci no vizuālo attēlu uztveršanas (piemēram, aizvērt to ar roku), jo tas uzreiz sāk "peldēt" horizontāli (uz labo vai pa kreisi no deguna tilta) vai vertikāli (uz augšu un uz leju). Lai noteiktu šo patoloģiju, nepieciešams īpašs oftalmoloģijas paņēmiens un ierīces.

Iedomāties

Iedomas šķielēšana rodas, pateicoties diezgan normālām acu attīstības pazīmēm vienā vai otrā bērnībā. Ja optiskā ass un vizuālā līnija nesakrīt, un šī neatbilstība tiek mērīta ar diezgan lielu leņķi, tad var rasties nenozīmīga viltus krusteniska acs. Viņam vīzija nav traucēta, viņi redz abas acis, attēls nav izkropļots.

Iespējams, ka štrobam nav nepieciešama korekcija un ārstēšana. Gadījumi, kad bērns sāk mazliet pļaut, jo dažu struktūras īpašību dēļ ir ne tikai acs, bet arī seja, piemēram, orbītu, grieztu acu vai plaša deguna tilta izmēra dēļ, var saistīt ar viltus kukurūzu.

Ārstēšana

Tas ir iespējams labot šādu vizuālu defektu gandrīz visos gadījumos, galvenais ir tas, ka vecāki laikus sazināsies ar oftalmologu, nekavējoties apmeklējot ārstu. Ja pēc sešiem mēnešiem gadā bērna ņirgāšanās nav pagājusi, ir jāuzsāk ārstēšana.

Bailes terapija nav nepieciešama, vairumā gadījumu to var izdarīt bez operācijas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek noteikta tikai tad, ja visas pārējās metodes ir neveiksmīgas.

Mūsdienu medicīna piedāvā daudzus veidus, kā izlabot šķielēšanu. Tie ietver aparatūras ārstēšanu, fizioterapiju un īpašu vingrošanu, lai nostiprinātu oklorotācijas muskuļus un redzes nervu.

Ārstēšanas grafiks tiek noteikts stingri atsevišķi - ņemot vērā visus apstākļus un cēloņus, kas noveda pie strabismu attīstības. Tomēr katrs terapeitiskais plāns ietver galvenos punktus un pasākumus, kas jāveic, lai vizuālo orgānu defektu korekcija būtu visveiksmīgākā:

  • Pirmais posms. Ietver ārstēšanu ar ambliopiju. Šajā posmā mērķis ir uzlabot redzi, palielināt tā asumu, panākt asumu vērtības normām. Lai to izdarītu, parasti izmanto brilles valkāšanu ar aizzīmogotu lēcu. Lai neuzbāztu bērnu ar šādu medicīnas ierīci, varat izmantot īpašus bērnu zīmogus (oklūzijas). Tajā pašā laikā ir paredzēti vairāki aparatūras apstrādes kursi.

Šķiet, ka šajā posmā tas neizdodas, bet redzējums parasti tiek būtiski uzlabots.

  • Otrais posms. Tas ietver procedūras, kuru mērķis ir atjaunot sinhronizāciju, saziņu starp divām acīm. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašas ierīces un aparatūru, kā arī koriģējošas datorprogrammas.
  • Trešais posms. Tas sastāv no normālas muskuļu līdzsvara atjaunošanas starp redzes orgāniem. Šajā posmā ķirurģisko ārstēšanu var noteikt, ja muskuļu bojājums ir pietiekami izteikts. Tomēr bērnu praksē bieži vien iespējams izmantot metodes, ko vecāki var praktizēt mājās - vingrošana, acu vingrinājumi un procedūras, ko var piedāvāt poliklīnikas fizioterapijas telpās.
  • Ceturtais posms. Ārstēšanas pēdējā posmā ārsti centīsies darīt visu iespējamo, lai pilnībā atjaunotu bērna stereoskopisko redzi. Šajā posmā, kā likums, acis jau ir simetriskas, aizņem pareizo pozīciju, redzi var uzlabot, bērns spēj skaidri redzēt bez brillēm.

Balstoties uz šādu secību, ārsts individuāli izvēlas korekcijas programmu.

Pēc 2-3 gadu ilgas ārstēšanas atbilstoši paredzētajai shēmai ārsts varēs secināt, vai bērns ir izārstēts - vai ir norādīta ķirurģiska operācija.

Sīkāk par dažām mūsdienu strabismu ārstēšanas metodēm var atrast zemāk.

Aparatūra

Apstrāde ar aparātiem ir gandrīz visās sstērpšanas terapijas stadijās, sākot ar pirmo, lai uzlabotu redzi un beidzot ar pēdējo - stereoskopiskā redzes attīstību. Lai labotu problēmu, ir pietiekami liels ierīču saraksts, kur bērns var strādāt klīnikā vai mājās - ja vecākiem ir iespēja iegādāties šādu aprīkojumu:

  • Ierīce "Ambliokor". Izmanto, lai uzlabotu redzi. Tas ir monitoru un sensoru sistēma, kas reģistrē nervu impulsus redzes orgānu darbā. Bērns vienkārši skatās filmu vai karikatūru, un sensori veido pilnīgu priekšstatu par to, kas notiek viņa vizuālo analizatoru iekšienē. Īpašas video programmas ļauj nosūtīt "pareizos" impulsus smadzenēm un atjaunot vizuālo funkciju vismazākā (nervu) līmenī.
  • Ierīce "Sinoptofor". Šis ir oftalmoloģiskais aparāts, kas ļauj bērnam apskatīt attēlu daļas (gan divdimensiju, gan trīsdimensiju) un apvienot tās. Tas ir nepieciešams binokulārās redzes attīstībai. Šādas ierīces klases labi vilina acu muskuļus. Katrā acī bērns saņem tikai attēla daļas, mēģina tos apvienot, un tas būs efektīva šprustības korekcija vienā no ārstēšanas pēdējiem posmiem.
  • Ambliopanorama. Tas ir trenažieris, ar kuru jūs varat sākt izturēties pret šķēlēsmēm, arī zīdainim, jo ​​bērnam nav jāpieliek pūles. Tas ir pietiekami, lai viņš varētu apskatīt disku ar žilbinošiem laukiem, valkā brilles, ko ārsts ir izrakstījis ar koriģējošām lēcām, un mēģināt pārbaudīt objektus. Laiku pa laikam radīsies tā sauktais tīklenes mirdzums. Simulators ir ļoti noderīgs sākotnējā stingumkrampju ārstēšanas stadijā.
  • Ierīce "trickle". Šī vienība var ļoti labi palīdzēt akustisko muskuļu treniņā un iemācīties kontrolēt izmitināšanu. Bērnam būs jāseko acīm, kad viņi tuvojas un attālinās, kā arī veic dažādas kustības ar acīm, jo ​​gaismas punkti mirgos dažādos lauka virzienos.

Iekārtu ārstēšanu var veikt klīnikā un mājās.

Parasti bērnam sākotnējā stadijā tiek paredzēti 3-4 kursi, no kuriem katrā ir vismaz 10 sesijas. Turpmākajos strabismu terapijas posmos aparatūras ārstēšanas kursu ilgumu un iespējamību nosaka tikai ārsts.

Saistībā ar daudzu privāto klīniku un oftalmoloģisko operāciju parādīšanos, kas piedāvā apmaksātu aparatūras ārstēšanu - tomēr viņi praktiski neapskata bērnu, par šādu ārstēšanu ir parādījušies daudzi negatīvi vērtējumi. Vecāki apgalvo, ka procedūras un apmācība bērnam nepalīdzēja.

Tas vēlreiz pierāda, ka terapija ir jānosaka ārstējošam ārstam. Ja viņš redz, ka acs bojājuma pakāpe un raksturs ir tāds, ka aparatūras ārstēšanai nepietiek, viņš noteikti izvēlēsies citas metodes bērnam.

Acu vingrošana un vingrinājumi

Dažos gadījumos ar nedalītas izcelsmes kukurūzu acu kustību muskuļu stiprināšanai tiek palīdzēti īpaši vingrinājumi. Šī ir procedūra, kurai nav vajadzīgi lieli izdevumi, bet obligāti un stingri jāievēro sistemātiskas apmācības princips.

Vingrošana ar bērnu vislabāk ir izdarīta dienas laikā, dienasgaismā. Vingrinājumi vislabāk tiek veikti ar brillēm. Vingrošanai jābūt ikdienai, vēlams atkārtot vingrinājumu komplektu ar bērnu 2-4 reizes dienā. Katras nodarbības ilgums ir no 15 līdz 20 minūtēm.

Vingrošanas būtību nav iespējams izskaidrot mazākajiem pacientiem, tādēļ ir ieteicams vienkārši spēlēt ar tām - kustīgas bumbiņas, spilgti kubi un citi priekšmeti, kas piesaista vienu vai otru aci.

Vecākiem bērniem ieteicams lietot oklūziju vai acu plāksteri tikai tad, ja skvotēšana ir monokulāra. Bērni vecāki par 3 gadiem tiek aicināti katru dienu meklēt atšķirības attēlos. Šodien internetā ir daudzi šādi uzdevumi, kurus vecāki var drukāt uz krāsu printera un piedāvāt viņu bērnam. Lai sāktu, ir ieteicams uzņemt vienkāršus attēlus ar nelielu skaitu atšķirību, bet pakāpeniski palielināt mīklu sarežģītību.

Bērni bērnudārza vecumā ar squint ir noderīgi katru dienu, lai atrisinātu labirints mīklas. Tie ir zīmējumi. Bērns ir uzaicināts paņemt zīmuli un turēt zaķīti uz burkānu, suni uz stendu vai pirātu uz kuģi. Šādus attēlus var arī lejupielādēt no interneta un izdrukāt.

Vingrošana acīm skremblizmas ārstēšanā ir ļoti noderīga stereoskopiskā redzes veidošanās stadijā. Lai to izdarītu, jūs varat izmantot gatavas programmas, ko sastādījis profesors Švedovs vai nekonvencionāls dziednieks Norbekovs psiholoģijas ārsts. Tomēr nekādā gadījumā tas automātiski nav jāizvēlas. Nepareizi izvēlēti un izmantotie vingrinājumi var izraisīt redzes zudumu.

Jebkurš vingrošana jāapspriež ar ārstu.

Daudzi no vingrinājumiem, kas ir piemēroti konkrētam bērnam, oftalmologs parādīs un iemācīs viņiem to darīt.

Ķirurģiskā metode

Ir nepieciešams izmantot ķirurgu palīdzību, kad konservatīvā ārstēšana nav veiksmīgi kroņa, kad ir nepieciešams atjaunot normālu acu stāvokli, vismaz kosmētiski, kā arī ārstēšanas stadijā, kad ir nepieciešams stiprināt muskuļus, kas atbildīgi par acu kustībām.

Širbiošā iejaukšanās iespējas nav tik daudzas: ar operāciju viņi vai nu pastiprina vāju un slikti notur acs ābola muskuļus vai atslābina to, ja tas stabilizē acu nepareizajā stāvoklī.

Šodien lielākā daļa no šīm darbībām tiek veiktas, izmantojot lāzeru sistēmas. Šī ir bezmetāla un labdabīga metode, kas ļauj nākamajā dienā atstāt slimnīcas telpu un doties mājās pazīstama un bērniem draudzīgā vidē.

Maziem bērniem tiek veikta vispārējā anestēzija.

Vecāki zēni un meitenes - saskaņā ar vietējo anestēziju. Visefektīvākā ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta par 4-6 gadu vecumu, šajā vecumā korekcija, izmantojot ķirurģiskas metodes, nodrošina vislabākos rezultātus.

Rehabilitācijas periodā bērniem ir aizliegts peldēties (mēnesi). Gandrīz vienlaikus paplašina aizliegumu citiem sporta veidiem. Pēc operācijas vairākas nedēļas jūs nevarat berzt acis ar rokām, nomazgājiet seju ar ūdeni, kuras kvalitāte un tīrība rada lielas šaubas.

Bērns pēc šādas operācijas varēs atgriezties bērnu komandā (bērnudārzā vai skolā) tikai 2-3 nedēļas pēc izrakstīšanas. Pusmēness laikā jums rūpīgi jāievēro visi receptes un receptes, tostarp antibiotiku vai citu pretiekaisuma acu produktu injicēšana acīs.

Profilakse

Profilaktiskos pasākumus, kas palīdzēs aizsargāt bērnu no šķielēšanas, nevar atcelt vēlāk. Viņiem jāsākas tajā pašā dienā, kad bērns tika nogādāts mājās no dzemdību nama. Jums ir jādara sekojošais:

  • Jums vajadzētu pārliecināties, ka telpa, kurā bērnam dzīvo, ir labi apgaismota, ka dienas vakarā ir pietiekami daudz mākslīgā apgaismojuma.
  • Nevelciet rotaļlietas bērnu gultiņā vai ratiņos, kas ir pārāk tuvu bērna sejai. Attālumam līdz acīm jābūt vismaz 40-50 cm. Vēl viena liela vecāku kļūda, kas bieži vien noved pie šķielēšanas attīstīšanās, ir viena spilgta rotaļlauzda, kas centrā atrodas priekšā bērnam. Vislabāk ir pakārt divas rotaļlietas - pa labi un pa kreisi, lai bērns varētu mainīt savu skatienu no viena uz otru, tādējādi apmācot acu kustību muskuļus.
  • Mazas rotaļlietas nav piemērotas zīdaiņiem, ne tikai tāpēc, ka ar tiem var aizrīties. Viņš noteikti centīsies tos izpētīt, un šim nolūkam viņam būs ievērojami jāsamazina acis uz deguna tiltu, noliecies zem rotaļlietas vai pārāk tuvu viņa sejai. Šādi bērnu eksperimenti nav noderīgi acīm.
  • Pārāk agrāka mācīšanās, rakstīšana un lasīšana (līdz 4 gadiem) var arī novest pie šķielēšanas, jo bezformulēta vizuālā aparatūra kļūst ļoti nogurusi klasēs, kurās nepieciešama maksimāla koncentrēšanās un koncentrēšanās spēja.
  • Ja bērnam ir gripa, skarlatīns vai cita infekcija, nelietojiet to, velciet vai krustojiet. Šo slimību laikā palielinās komplikāciju risks no visdažādākajiem orgāniem un cilvēka ķermeņa sistēmām.