Vīzija bērniem: problēmu identificēšana, traucējumu novēršana

Labs redzējums bērniem ir svarīgs kritērijs viņu attīstībai un normālai sociālajai adaptācijai. Tomēr sakarā ar tādiem apstākļiem kā iedzimtība, hroniskas acu slimības, vitāli svarīgi orgāni, daudzi bērni pirmsskolas vecumā ir slikta redze. Šīs sekas ir problēmas ar mācīšanos un sociālo pielāgošanos.

Šāda bērna audzināšanai un izglītošanai ir savas iezīmes. Tās attīstība ir lēnāka nekā vienaudžiem. Regulāra pārbaude pirmsskolas vecumā ļauj identificēt vājo redzējumu pēc iespējas agrāk. Vairumā gadījumu to var noregulēt, izmantojot brilles.

Kāds redzējums tiek uzskatīts par normālu bērniem?

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, maziem bērniem ir vājāka redze nekā pieaugušajiem.

  1. Pirmajos sešos dzīves mēnešos bērnu redze ir diezgan tālredzīga. Viņš spēj redzēt lielus objektus, kas atrodas nelielā attālumā.
  2. Pēc pusotra gada - normālā redze bērniem tiek uzskatīta par 0,6-0,8. Skolēns jau var koncentrēties uz objektiem.
  3. Laikā no trim līdz pieciem gadiem bērnu redzamība kļūst gandrīz līdzīga pieaugušajiem. Tā likme ir no 0,8 līdz 0,9. Tomēr jāatzīmē, ka pirmsskolas vecuma bērniem acs muskuļi ir mazāk attīstīti, tādēļ var rasties iedzimtas slimības. Piemēram, tuvredzība.
  4. Parasti 5-7 gadus veci bērni ir gandrīz vienādi ar pieaugušajiem no 0,9 līdz 1. Bērns šajā vecumā jau var sākt iemācīties lasīt un rakstīt. Tomēr redze ir pilnībā izveidojusies pēc 12 gadu vecuma, kad veidojas acs.

Kāpēc bērniem ir redzes problēmas?

Tāpat kā daudzas slimības, redzes orgānu attīstības traucējumi ir saistīti ar iedzimtu predispozīciju. Ja tuvredzība tiek novērota vecākiem, tad pastāv iespēja, ka tas tiks atklāts bērnā jau agrīnā vecumā. Savlaicīga pārbaude ļauj identificēt novirzes bērnu redzes orgānos, kurus var novērst.

Bērniem ar redzes traucējumiem var būt šādas patoloģijas.

  1. Iedzimts Tie ir ievietoti bērna pārvadāšanas laikā.
  2. Iegādāts Šie traucējumi var attīstīties, ņemot vērā ļoti strauju acu pieaugumu.

Tests bieži vien atklāj redzes traucējumus maziem bērniem, kam ir šādas problēmas.

  • Sirds un asinsvadu slimības.
  • Nervu sistēma.
  • Smagas infekcijas slimības un citas patoloģijas.

Iespējamie redzes traucējumi bērniem

Visbiežāk bērnus agrīnā vecumā nosaka šādi redzes attīstības aspekti, kuriem nepieciešama ārstēšana.

  1. Tuvredzība. Tas ir taisnība vai nepatiesa. Parasti šiem bērniem ir noteikti brilles.
  2. Tālredzība.
  3. Cross-eye
  4. Astigmatisms.
  5. Amblyopia.

Šīs slimības ir iegūtas vai iedzimtas.

Diagnoze redzes traucējumiem bērniem

Ir ļoti svarīgi identificēt bērna pārkāpumus. Ja pieaugušajiem ģimenes locekļiem ir tuvredzība vai tuvredzība, tad tas ir iemesls būt modram un skatīties bērnu. Regulāra ārsta kontrole ļaus noteikt novirzes. Ja nepieciešams, ārsts noteiks punktus. Palīdziet bērnu un mācības no skolotājiem ar speciālu izglītību.

Ārsta darbs ir izmantot speciālus izmeklējumus, tabulas un instrumentus, lai pārbaudītu bērnu.

Sivčes galdiņš tiek izmantots diezgan bieži. Tas ir labi zināms galds ar dažāda lieluma burtiem. Tam ir 12 rindiņas. Simboli pakāpeniski samazinās no augšas uz leju. Gadījumā, ja bērns izšķir 10. līniju, uzskata, ka redzējums ir normālā diapazonā. Ja nē, ārsts nosaka noviržu normas. Balstoties uz rādītājiem tabulā, tiks ieteikti punkti ar noteiktiem parametriem.

Tā kā mazi bērni visbiežāk nevar lasīt, ārsts iestaigē oftalmologu izmanto Orlova galdu. Šī tabula ir ļoti līdzīga Sivceseva tabulai, bet burtiem vietā ir attēli. Bērna redzes asums tiek noteikts pēc tabulas tāpat kā pirmais variants.

Tomēr tabula nav vienīgais oftalmologa rīks, kas paceļ brilles. Starp citu, redzes asuma noteikšanas metodi, kas izmanto tabulu, sauc par visometriju. Turklāt tiek izmantotas citas pētījumu metodes.

Bieži vien redzes traucējumi bērniem ir saistīti ar intraokulāru spiedienu. Lai to izdarītu, pielietojiet tonometriju. Visbiežāk šīs elektroniskās ierīces izmanto.

Uzticieties, ka bērnam ar varbūtēju redzes traucējumiem ir jāpārbauda un jāārstē tikai tiem speciālistiem, kuriem ir visaugstākā kategorija.

Bērnu ar sliktu redzi izglītošanās īpatnības

Protams, bērna sliktā redze prasa ņemt vērā viņa apmācības un izglītības pieejas īpatnības. Ir svarīgi organizēt nodarbības ar viņu. Un šeit galvenais darbs pie tā pielāgošanās un audzināšanas jāveic vecākiem. Ir nepieciešams sazināties ar bērnu, veikt nodarbības, lai radītu atmosfēru mājā, lai viņš jūtas kā pilntiesīgs ģimenes loceklis.

Ir vērts uzskatīt, ka bērniem ar sliktu redzi bieži ir problēmas ar runu un līdz ar to ar mācīšanos. Skaidras vizuālās uztveres trūkums neļauj viņiem saistīt attēlu ar vārdiem. Tādēļ palīdzība logopēdista izglītošanā būs noderīga. Sadarbība ar bērnu un kompetenta speciālista mācība palīdzēs gan bērnam, gan vecākiem. Turklāt logopēds atlasīs attīstības programmu un izstrādās stundu plānu, ņemot vērā bērna īpatnības. Studiju programmā jāiekļauj vingrinājumi, kas ļauj attīstīties, atmiņā un runā.

Tikpat svarīgi ir arī darba un prasmju pilnveidošanas nodarbības, kas bērnam ļaus iemācīties pārvietoties iekštelpās vai ārā. Lielākajai daļai bērnu ar vāju redzi tas nav viegls uzdevums. Būs noderīgi vingrinājumi, kuru mērķis ir uzlabot redzi, kustību koordinācijas attīstība.

Jāpatur prātā, ka uzdevums audzināt bērnu ar problemātisku redzi ir ļoti grūti. Tam būs nepieciešams dažādu virzienu speciālistu kolektīvs darbs. Tas ietver ārstiem, skolotājiem un pat psihologiem.

Tā kā bērni kļūst vecāki, viņiem rodas psiholoģiskas problēmas. Turklāt var rasties problēmas ar mācīšanos un attīstību. Visbiežāk šie bērni tiek definēti atsevišķās grupās, kur ar viņiem nodarbojas ne tikai skolotāji, bet arī ārsti.

Paziņot šādas bērna problēmas nav grūti.

  1. Sesiju laikā var būt slikta koordinācija. Šādi bērni spēlē maza lauka spēles, un tādēļ viņi identificē attīstības problēmas;
  2. Saskaroties ar pieaugušajiem vai vienaudžiem, acu kontakts ir vai nu ļoti ierobežots, vai pilnīgi nepastāv;
  3. Turklāt bērnam ar redzes traucējumiem var rasties problēmas ar runas attīstību. Jo īpaši tiek novērota runas attīstība.

Nopietnas redzes problēmas bieži vien ir iemesls, kāpēc šis bērns tiek nodots mājās. Turklāt ir nepieciešams rūpīgi strādāt.

Redzes traucējumu korekcija bērniem

Kā minēts iepriekš, lielāko daļu redzes traucējumu bērniem var novērst agrīnā vecumā. Atkarībā no atklātā pārkāpuma ārsts izvēlas ārstēšanas taktiku un brilles.

Bieži vien bērnam ir ambliopija, kas arī tiek uzskatīta par vizuālu defektu. Šī ir novirze, kad smadzenes neuztver vizuālos attēlus no abām acīm. Šajā gadījumā bērnam nav binokulāra redze. Bieži vien šis defekts paliek nemanāms ļoti ilgu laiku. Tas nozīmē, ka bērns redz vienu aci labi, bet otrais ir slikts. Squint pakāpeniski attīstās. Lai novērstu šķielējuma parādīšanos, ambliopija ir jālabo.

Turklāt ārstēšana ir nepieciešama ļoti agrā vecumā, bet bērns ir mazs. Ja, lai sāktu situāciju, bērns vienā acī var palikt akli. Lai atjaunotu normālu binokulāro redzi, jums ir jāveic klases, lai atjaunotu acs darbu. Šajā gadījumā vairākas stundas aizveriet vienu aci. Tas ļauj apmācīt sāpīgu aci. Bieži vien izraksta īpašus brilles.

Kādos gadījumos tiek noteikti bērniem paredzētie brilles

Dažiem bērniem pārbaude atklāj tālredzību, iedzimtu astigmatizmu. Tas ir īpaši izplatīts bērniem, kuru vecākiem bija redzes problēmas bērnībā. Šādā situācijā ir nepieciešams nopietns darbs ar bērnu. Lai to izdarītu, jums regulāri jāiet kopā ar bērnu ar oftalmologu, kā arī jāveic nodarbības ar viņu.

Kā parasti, daži bērnu redzes traucējumi pazūd atsevišķi. Tomēr, ja tas nenotiek, ir jāsāk ārstēšana. Visbiežāk, redzes ārstēšanai ārstiem rakstīt brilles. Uzņemt brilles arī vajadzētu būt ārsts. Ja bērns ir mazs, labāk ir iegūt glāzes ar plastmasas lēcām. Šajā gadījumā ir minimāls risks, ka bērns tiks ievainots, ja brilles pārtrauktu.

Glāstu glābšana nav tā vērts. Nav arī nepieciešams nopirkt bērnu kontaktlēcas. Tie ir piemēroti vecākiem bērniem. Vairumā gadījumu ārsti mēģina atturēties no jebkādas ārstēšanas uz acīm, jo ​​redzes orgāns vēl nav pilnībā izveidots. Lielākajā daļā gadījumu brilles palīdzēs izmainīt redzi.

Kā palīdzēt bērnam ar redzes traucējumiem

Ja ir neliels redzes asuma pārkāpums, labāk sākt ārstēšanu pirms bērns sāk apmeklēt bērnudārzu. Šajā gadījumā pastāv iespēja, ka bērns dosies uz skolu ar labu redzi. Tas veicinās mācīšanos.

Ja bērnam ir vidēji smagas pakāpes redzes orgānu darbā novirzes, tad papildus fiziskajam diskomfortam var attīstīties mazvērtības komplekss. Šajā gadījumā viņam vajadzīga vecāku palīdzība normālai attīstībai un mācībām. Gadījumā, ja bērns dodas uz regulāru bērnudārzu grupu, tas būtu saprātīgi, lai radītu situāciju arī skolotājiem, kuri nodarbosies ar bērnu.

Šādu bērnu apmācībai un ārstēšanai ir speciālas apmācības programmas. Tie ir nedaudz atšķirīgi no standarta. Tomēr, neskatoties uz apmācības un aktivitāšu efektivitāti, kas palīdz skolā pielāgot bērnu ar redzes traucējumiem, galvenā loma ir vecāku attīstībai bērnam. Šie bērni ir labi attīstījušies sajūtas un dzirdes.

Ir ļoti svarīgi runāt ar viņiem un iesaistīties runas attīstībā. Šeit grāmatas ir klases asistenti. Lasot stāstu, ieteicams to pārtulkot. Jūs varat aprakstīt ikdienas situācijas bērnam un apspriest tos kopā. Ja rodas problēmas ar bērna redzi, tad īpaši rūpīgi jāizvēlas bērnudārzs un skola. Viņiem ir ļoti svarīgi rīkoties ar viņiem!

Smagas patoloģijas gadījumā vispiemērotākais ir bērna nosūtīšana uz specializēto skolu. Speciālisti ar specializētu izglītību strādā šādās iestādēs. Turklāt apmācības programma tiks īpaši pielāgota šādam bērnam.

Tālredzība bērniem: kādā vecumā jums nepieciešama ārstēšana?

  • Hipermetropija viegla abās acīs. Šis redzes defekts tiek uzskatīts par normālu. Bērns labi saskatās tuvu, tikai acis ātri nogurst, viņa galva sāk sāpes. Pacientam korekcija nav nepieciešama. Attīstoties bērnam, mainās acu struktūra, stiprinās muskuļi un izzūd iepriekšminētie simptomi. Ar vāju pakāpi bērniem nav nepieciešama ārstēšana, bet, ja patoloģija nezudīs pirms 7 gadu vecuma, tad jums jāiet uz slimnīcu.
  • Vidēja hiperopija. Bērniem, vecākiem par 8 gadiem, tiek uzskatīta patoloģija, jaunākā vecumā - norma. Defektam nepieciešama korekcija, jo novirzes ir 2-5 dioptrijas. Bērns labi saskatās attālumā, bet tēlam blakus ir miglots.
  • Augsta hipermetropijas pakāpe. Patoloģiju izpaužas kā fakts, ka bērns labi neuztver attālumu un tuvu. Novirze ir lielāka par 5 dioptrijām. Bērnam vienmēr jānomazgā brilles vai kontaktlēcas.

Hiperopija ir raksturīga visiem jaundzimušajiem. Līdz 3-4 gadu vecumam viņa parasti iet prom, bet, ja patoloģija tiek diagnosticēta zīdaiņiem, tad ir ieteicams parādīt bērnam ārstu 2 gadu laikā.

Parasti hyperopija nedrīkst pārsniegt 3 dioptrijas, bet, ja sarežģītā izmeklēšanā bērnu ar 1 gadu diafragmu pārsniedz 5 dioptrijas, ārstēšana jāsāk, jo pēc sešiem gadiem bērnam būs nopietnas redzes problēmas.

Iemesli

Bērnu hiperopija var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • Acs anatomiskās struktūras, piemēram, objektīva dziļuma, tās neregulārās formas, īsās acs ass vai radzenes nepietiekamās izliekuma, pārkāpums. Šo patoloģijas veidu sauc par iedzimtu hiperopiju.
  • Iedzimta predispozīcija.
  • Palielināts acs iekšējais spiediens (glaukoma).
  • Nepareizs grūtniecības uzturs, grūtnieces sliktie ieradumi grūtniecības laikā.

Vienā gadā oftalmologam ar speciālu ierīču palīdzību vajadzētu pārbaudīt bērna acis.

Iedzimta bērnu hiperātija var pāriet 3 mēnešus pēc piedzimšanas, jo acu orgāni bērnībā līdz viena gada vecumam strauji attīstās. Bet, ja patoloģija paliek, tad jums ir nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība. Tas parasti ir augsts hiperopijas līmenis.

Hiperopiju bērniem līdz vienam gadam sauc arī par fizioloģisko. Tas ir normāli, cēlonis ir saīsināts acs ābola izmērs. Šī acs struktūras iezīme ir raksturīga visiem jaundzimušajiem līdz 2 mēnešu vecumam. Patoloģija pati šķērso un neprasa ārstēšanu.

Simptomi

Simptomatoloģija ir atkarīga no hiperopijas pakāpes, jo augstāka ir, jo grūtāk simptomi:

  • Ar nelielu galvassāpēm, reiboni, acis ātri nogurst.
  • Ar mērenu pakāpi bērns ir mierīgs, viņš nemiedzas labi, viņam ir traucējumi acs iekaisuma slimības, piemēram, blefarīts vai konjunktivīts. Vizuālā asums tuvu diapazonā ir samazināts, lai gan tālsatiksmes laikā viņš redz visu skaidri.
  • Tuvumā un tālu tiek zaudēta redzes asuma augstā pakāpe.

Bērni ilgstoši nevar koncentrēties uz vienu darbu, tie ir uzbudināmi un redzes problēmu dēļ tiek atsaukti. Dažreiz viņi saskaras ar dedzinošu sajūtu un smilšu sajūtu viņu acīs.

Gļotādu iekaisuma slimības parādās sakarā ar to, ka bērns noguruma dēļ pastāvīgi berzē acis, viņš var inficēties.

Kurš ārsts ārstē hiperopiju?

Oftalmologs nodarbojas ar hyperopia ārstēšanu bērniem. Ja jūsu bērnu slimnīcā nav šāda speciālista, jūs varat sazināties ar savu pediatru.

Diagnostika

Bērnu novērošanas laikā ir iespējams noteikt tālredzību. Patoloģijas klātbūtnē viņi vienmēr skatās bildes grāmatās lielā attālumā. Bērni lasa lēnām, turklāt viņiem tas nepatīk, taču viņi priecājas par drukāšanu un plakātiem uz sienām.

Skrīningu pārbauda, ​​izmantojot īpašu tabulu, saskaņā ar kuru ārsts nosaka redzes asumu, radzenes izliekumu un tā izmēru. Šajā posmā jūs varat identificēt presbiofiju - patoloģiju, kurā bērns neredz nelielu druku vai objektus tuvu diapazonam.

Diagnostika jāveic reizi gadā.

Citas apsekojuma metodes:

  • Visometrija - procedūra redzes asuma noteikšanai, izmantojot Sivčes vai Golovina tabulas;
  • autorfractometrija - datora diagnostikas metode akusa refrakcijas noteikšanai;
  • Sliekaskopija ir metode acu refrakcijas noteikšanai.

Mazāk parasta izmitināšana vai binokulāra redze.

Ārstēšana

Vai bērnībā ir iespējams izārstēt hiperopiju? Jā, ja jūs dodaties pie ārsta. Jau agrīnā 4 gadu vecumā ir grūti pamanīt patoloģiju, jo bērns nevar aprakstīt viņa sajūtas. Bet jau pēc 5-6 gadiem jūs varat aizdomas par acu problēmām.

Pirmsskolas un skolas laikā slodze palielinās, tāpēc patoloģija strauji attīstās. Ja jūs pamanāt šo punktu, palīdzēs tikai korekcija.

Zīdaiņu ārstēšana

Pat tad, ja bērnam ir 2,5-3 dioptriju diafragmas dūriens, bērnam nav jāārstē. Visas medicīniskās procedūras ir iespējamas pēc viena gada vecuma sasniegšanas.

Ārstēšana 1-3 gadi

Hiperoopija 3 gadus veciem bērniem ilgst 4-6 gadus, bet, ja netiks novērots uzlabojums, tad jums jāturpina ārstēšana. Pretējā gadījumā bērna redzes asums līdz 10 gadu vecumam ievērojami samazināsies, un viņam būs nepārtraukti jāuzglabā brilles vai lēcas.

Cardinal metodes neizmanto. Ja tuvredzības pakāpe ir no 1 līdz 3 gadiem, tad piemēro aparatūras tehniku. Tajos ietilpst:

  • vakuuma masāža;
  • magnētiskā terapija;
  • ultraskaņa;
  • elektrostimulācija;
  • lāzera terapija.

Citas procedūras var izmantot, lai uzlabotu vielmaiņas procesus.

Aparatūras metodes ir absolūti nesāpīgas. Tie notiek spēles veidā, tāpēc bērni viņus var viegli panest. Apstrādes aparatūras apstrāde var būt ne vairāk kā 3-5 reizes gadā.

Punkti šajā vecumā nav izlādējušies. Viņi ne tikai nesniegs rezultātus, bet var daudz nodarīt kaitējumu.

Lai atjaunotu redzes asumu bez medicīniskām procedūrām, nepieciešams nodrošināt bērnu ar vitamīniem. Noteikti iekļaujiet uzturā svaigus augļus (banānus, persikus, aprikozes, žāvētas plūmes), dārzeņus (burkānus, tomātus, kāpostu, zirņus), mellenes, savvaļas rozes, žāvētus augļus un valriekstus. Bērnam ir nepieciešami vitamīni A un C, kā arī kālijs.

Ir lietderīgi bērnu zālēm piešķirt diētas piedevu veidā. Tie uzlabo vielmaiņu un paātrina acu orgānu attīstību, kas ietekmē patoloģijas mazināšanos.

Ārstēšanas metodes bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem

Tālredzības ārstēšanai šīs vecuma grupas bērniem jāsākas ar redzes korekciju. Pat ar zemu hipermetropijas pakāpi bērnam jālieto plus punkti, aptuveni 1D. Viņiem vajadzētu valkāt tikai lasot, spēlējot uz datora vai skatoties televizoru. Vienmēr valkāt brilles nav tā vērts.

Lēcas var lietot tikai pusaudža gados.

Kopā ar korekciju, jāpielieto aparatūras ārstēšana un fiziskās aktivitātes ārstēšana acīm. Kā ārstēt bērnu ar kustību traucējumiem?

Vingrošana acīm izskatās šādi:

  • Jums jāņem sēžvieta. Vispirms skatieties uz priekšu, tad pagriezieties galvu pa labi un atgriezieties sākuma pozīcijā. Tajā pašā laikā pārvietojiet acu pēc galvas kustībām. Tāpat jums ir jāpārvērš galva pa kreisi. Atkārtojiet 5-10 reizes katrā virzienā.
  • Sēdes stāvoklī ir jāizstiepj roku 30 cm attālumā no acīm un jānovieto rādītājpirksts. Vispirms jādomā par to 30 sekundes, un pēc tam 20-30 sekundes uzmanības centrā ir tālu objekts. Atkārtojiet šo metodi līdz pat 10 reizēm.
  • Jums jāņem sēžamvieta, labā roka jānovieto acu līmenī, plaukstu vajadzētu novietot 50 cm attālumā no sejas. Tad pagrieziet apļveida kustības ar pirkstiem pulksteņrādītāja virzienā, tad jums ir jāmaina rokas un pagrieziet pirkstus pulksteņa rādītāja virzienā. To vajadzētu atkārtot 7 reizes.

Ir lietderīgi pārmaiņus lasīt un zīmēt, bet pārmaiņus izmantot katru aci. Vairāk par redzes korekciju bērniem →

Ārstēšana 7-10 gadu laikā

Hiperoopija bērniem vecumā virs 6 gadiem izpaužas kā fakts, ka vāja (ilgtermiņa redze) acs sākotnēji saskaras ar normālu redzi, taču tas var izraisīt acs muskuļu spazmas ilgstošas ​​pārslodzes dēļ. No septiņu gadu vecuma ārstējošais ārsts ir izrakstījis brilles ar lēcu savākšanu. Izmantojiet arī aparatūras tehniku, vitamīnu terapiju un fizisko aktivitāti.

Lāzerķirurģiju lieto tikai tad, ja bērns ir 16 gadus vecs.

Retos gadījumos, kad ir paaugstināta hiperopijas pakāpe un attīstās strabisms un citas komplikācijas, tiek norādīta mikroķirurģija. Darbības laikā objektīvs tiek noņemts, un tā vietā tiek ievietots mākslīgais. Pēc operācijas bērns labi saskatās jebkurā attālumā. Vairāk par acu operācijām →

Profilakse

Novēršanas pasākumi ir svarīgi ne tikai tiem, kam ir diagnosticēta hiperātija, kas jaunāka par 3 gadiem, bet arī pilnīgi veseliem bērniem.

  • Lai izvairītos no komplikācijām, vismaz vienu reizi gadā bērnam jānorāda oftalmologs.
  • Sniedziet savam mazulim pareizo dzīvesveidu. Bērns ir svarīgs aktīvas spēles svaigā gaisā, kā arī sabalansēts uzturs. Augošai ķermeņa daļai vajadzētu saņemt vitamīnu dienas devu redzei.
  • Mācīt bērnam ikdienas acu higiēnu.
  • Aizliegts ilgi skatīties TV un spēles datorā. Ierobežojiet šos vaļaspriekus laikā, nepārsniedzot 1-2 stundas dienā.
  • Pārliecinieties, vai bērns ilgstoši nesēž stundas. Lasīšanai un rakstīšanai vajadzētu mainīties ar aktīvām spēlēm.
  • Nodrošiniet labu apgaismojumu: gaisma jāatstāj uz rakstāmgalda kreisajā pusē.
  • Vai vingrošana ar savu bērnu acīm.

Slimības profilakse ir vieglāka nekā no tā atbrīvošanās.

Tālredzība bērniem nav nekaitīga slimība. Ja bērns piedzimis ar lielu noviržu līmeni un pirmajos dzīves gados vīzija neatgriežas normālā stāvoklī, steidzami jāpieprasa ārsts. Bērnam var attīstīties šķielšanās vai "slinki acu" sindroms, kam raksturīga ievērojama redzes pasliktināšanās vienā acī.

Vienu gadu veco bērnu tālredzība - norma vai patoloģija?

No medicīniskās statistikas ir zināms, ka tuvredzība ir konstatēta 90 jaundzimušajiem no 100. Gandrīz visi bērni izzūd ar hiperopijas acīm. Šī parādība tiek uzskatīta par normu, un līdz noteikta vecuma vecākiem nedrīkst pārāk daudz uztraukties. Tomēr nevajadzētu aizmirst par okulistu iknedēļas apmeklējumu (vismaz reizi gadā). Dažos gadījumos bērna hipertetropeja var būt patoloģiska.

Kas ir tuvredzība?

Hiperopija (hiperopija) - acs refrakcijas pārkāpums, ko raksturo fakts, ka aiz acs tīklenes veidojas priekšmetu tēls. Ar tālredzību bērnam, acs ass ir daudz īsāks. Vēl viena attīstība ir radzenes vājā atstarošanas spēja. Ar vāju hipermetropijas pakāpi (līdz pat 3 dioptrijām) redze ir gan tuvu, gan tālu un laba, bet dažkārt cilvēkam ir sūdzības par galvassāpēm, acs nogurumu. Vidējo tālredzības pakāpi (līdz +5 dioptrijām) raksturo labs redzes attālums un tuvu redzes traucējumi. Ar augstu hiperopijas pakāpi (vairāk nekā +5 dioptrijas) pacientu slikti uztver gan tālu, gan tuvu.

Hiperopija ir tipiska parādība cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem. Tomēr šāda veida pārkāpumiem tika piešķirts nosaukums - presbiofija vai vecuma noteikšana. Šajā rakstā mēs apspriedīsim bērnu patoloģiju - hiperopiju.

Kā slimība attīstās bērniem?

Gandrīz visi bērni piedzimst ar hiperopijas diagnozi, bet lielākā daļa no viņiem līdz 10 gadu vecumam iegūst redzi, kas ir tuvu normālai. Vidējā tālredzības pakāpe (līdz + 5 dioptrijām) ir maziem bērniem paredzētais standarts, jo dzimšanas brīdī acs ābols ir īsāks nekā nepieciešams. Bet, kad bērns aug, acs ābols palielinās.

Jaundzimušie parasti ir piedzimst ar vidēju hiperopijas pakāpi (apmēram 3 dioptrijas). Ar vizuālās sistēmas attīstību un tālāku veidošanos samazina dioptriju skaitu, un pēc 3 gadiem tas ir aptuveni +1 vai +1,5 dioptri. Bet dažreiz bērni piedzimst ar augstu hiperopijas pakāpi, kas pēc bērna nogatavināšanas netiek samazināta. Lai to atklātu, ir ļoti svarīgi regulāri uzraudzīt oftalmologs.

Oftalmologiem jāuzrauga tendence uzlabot acs refrakciju. Pirmā pārbaude tiek veikta apmēram 6 mēnešu vecumā, otra - pēc viena vecuma. Viengadīga bērna norma ir 2,5 collu dioptriju tālredzības indikators.

Jaundzimušo tālredzības cēloņi

Tālredzības patoloģijas attīstībai ir daudz iemeslu, un gandrīz neiespējami precīzi noteikt faktu katrā atsevišķā gadījumā. Bērna redzes sistēma sāk veidoties tūlīt pēc koncepcijas, un pilnīgi viss var ietekmēt tās attīstības gaitu: mātes diētu, stresu, ekoloģiju, iedzimtību utt. Šajā gadījumā galvenā loma ir iedzimtajam faktoram: ja vecākiem ir redzes problēmas, tad risks Bērna piedzimšana ar patoloģiju ir ļoti augsta. Neatkarīgi no pārkāpuma cēloņa, pēc bērna piedzimšanas jānovēro bērns ar acu zobu.

Vai ir iespējams noteikt tālredzību bērniem?

Hiperopiju 1 gadu vecumā bērniem var konstatēt tikai pēc uztveršanas ar acu slimnieku. Kad skolnieka medicīniskā izplešanās atslābina objektīvu, tikai šajā gadījumā ir reāla aknas refrakcija.

Visiem bērniem līdz 3 gadu vecumam ir hiperopijas rezerve. Bet retos gadījumos tā var neatbilst normām, un pēc tam laika gaitā var parādīties sarežģījumi un redzes problēmas. Piemēram, ja acs ābols pieaug pirms vecuma normām, tas nozīmē, ka bērnam ir nepietiekošs krājums. Šajā gadījumā pastāv tuvredzība tuvredzība. Ar pārmērīgu krājumu, kam raksturīga aizkavēta acs āķa augšana, bērnam var rasties pretēja komplikācija - tālredzība.

Bērna redzes orgāni aktīvi attīstās no 1 gada līdz 3 gadiem. Ja šajā periodā tika atklāta patoloģija un veikta laicīga ārstēšana, pastāv visas iespējas, ka bērnam būs laba redze vēlāk dzīvē.

Tuvredzība izpaužas ne tikai ar gandrīz izplūdušu redzi, bet arī galvassāpēm, kā arī dedzināšanu acīs. Bērni ar hiperopiju var kļūt par aizkaitināmu un atsauktu.

Acu pārbaude viena gada vecumā bērnam, ko veic acs ārsts

Vai man ir nepieciešama hipopijas korekcija bērniem, kas jaunāki par 1 gadu?

Bērnu vecumā līdz 3 gadu vecumam korekcija nav veikta. Šajā vecumā ir bīstami izmantot brilles un kontaktlēcas, lai uzlabotu redzi. Tas pats attiecas uz mikroķirurģijas iespēju acīm. Līdz aknas aktīva izaugsmes perioda beigām ļoti reti tiek veikta redzes orgānu operācija.

Gados vecākos brilles var tikt izmantotas brilles, lai koriģētu hipermetropiju. Pusaudža gados ir atļauta objektīva korekcija. Bet lāzerķirurģiju var piešķirt tikai pacientiem vecākiem par 16 gadiem.

Vienu gadu veciem bērniem ar tālredzību redzes korekcijai ir atļauts valkāt īpašas glāzes

Sekas un komplikācijas

Ja hipermetropiju nekavējoties neārstē, tad komplikācijas, piemēram:

  • šķielēšana;
  • ambliopija;
  • glaukoma;
  • biežas acs iekaisuma slimības.

Saskarsmes spikots ir visbiežākais bērnu tuvredzības pavadonis (40% gadījumu). Šī komplikācija negatīvi ietekmē visa redzes sistēmas veidošanos bērnam. Tieši tāpēc ārstēšana ar bērniem ar hiperopiju ir jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.
Ambloopija ir hiperopijas veids, kurā redzes korekcija nav iespējama ar kontaktlēcām vai brillēm. Tas ir saistīts ar traucējumiem smadzeņu garozā, kad vizuālā sistēma nespēj kompensēt tālredzību. Amblyopia var attīstīties ar pediatrisku hiperopiju, kas pārsniedz +3 dioptrijas.

Cilvēki ar hiperopiju ir uzņēmīgi pret acs iekaisuma slimībām (mieži, konjunktivīts, blefarīts). Tādējādi savlaicīga tālredzības diagnostika un ārstēšana mazinās pacientu ne tikai no acu problēmām, bet arī samazina acs iekaisuma iespējamību.

Ilglaicīga slimības gaita var parādīties glaukoma ar tālredzību, kā rezultātā samazinās acs iekšējā acs šķidruma izplūde. Šķidrums uzkrājas acī, palielinās acs iekšējais spiediens, redzes nervs ir bojāts. Tas viss var izraisīt aklumu laika gaitā. Glaukoma mazuļiem izpaužas ūdeņains acīs un lēnas plakstiņu kontrakcijas. Vecāki bērni ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu var pamanīt plankumus ap gaismas avotiem.

Visas šīs komplikācijas var novērst, ja agrīnās stadijās tiek konstatēta tālredzības problēma. Mūsdienās oftalmologs var noteikt hiperopijas krājumu pirms 1 gada. Pēc 3 gadiem ārsts, ja nepieciešams, izrakstīs brilles un izraksta īpašu vingrošanu. Ar širkiem, tiek veikta pilnīga vizuālās sistēmas apstrāde.

Padomi vecākiem

Lai novērstu tālredzību bērniem, ir nepieciešams regulāri pārbaudīt acs ārsts.

Mazi bērni, kā likums, nezina vai nepamana redzes problēmas, tāpēc ārsta kabinetā jābūt apmeklēamam vismaz reizi gadā, pat ja bērnam nav sūdzību par redzi. Šāda vecāku atbildīga attieksme ļauj laikus atklāt bērnu slimību, un tas ievērojami samazina komplikāciju rašanās risku. Hipertroterijas sekas var novērst, ja to labo laikā un pareizi.

Turklāt ir nepieciešams mācīt bērnam ievērot vairākus noteikumus:

  • Pareizais apgaismojuma režīms lasīšanas, rakstīšanas un citu vizuālo slodžu laikā.
  • Atbilstība vizuālo slodžu režīmam. Vecākiem ir jāuzrauga bērna lasīšanas laiks vai dators. Māciet mazulim regulāri pārtraukumus, lai jūsu acis varētu atpūsties. Vēlams, lai intensīvs vizuālais darbs mainītos ar aktīvo atpūtu.
  • Veikt vingrinājumus acīm, lai atpūstos un izmantotu acu muskuļus.
  • Vispārējā ķermeņa stiprināšana: sports, masāža, kopumā - aktīva dzīvesveids.
  • Līdzsvarota uzturs. Diētu vajadzētu saturēt pārtikas produktus, kas satur olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus, vitamīnus un mikroelementus tādā daudzumā, kāds nepieciešams bērna ķermenim.

Kā uzlabot redzi pēc 5 minūtēm: lasiet šī raksta praktisko rokasgrāmatu.

Video

Secinājumi

Tātad, mēs uzzinājām, kāda ir hipermetropija bērniem, un ka vairumā gadījumu bērnu ar jaunākiem par 1 gadiem vecuma bērniem ir normāla parādība. Tomēr vecākiem vajadzētu būt modramiem un regulāri apmeklēt optometru, lai noteiktu iespējamo patoloģiju laikā. Ievērojiet preventīvos pasākumus, pievērsiet uzmanību bērna uzvedības niansēm. Labāk ir novērtēt nepatiesu trauksmi, nekā sākt slimību, piemēram, bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ar zemu paaugstināšanos.

Redzes traucējumi bērniem. Cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Vīzija ir viens no uztveres sajūtām, caur kuru mēs iegūstam informāciju par objektu ārējām īpašībām un to atrašanās vietu kosmosā. Īpaši svarīgi ir bērniem labas redzes klātbūtne, jo redzes asuma samazināšanās vienā vai otrā pakāpē traucē pilnīgu bērna attīstību.

Redzes traucējumu cēloņi

Visus redzes traucējumu cēloņus var iedalīt: iedzimtos (iedzimtos), iedzimtos (parādās prenatālajā periodā) un iegūst (rodas pēc piedzimšanas dažādu ārējo faktoru ietekmē). Bet šī sadalīšana ir relatīva, jo Viena vai cita patoloģija var vienlaicīgi piederēt trim grupām, piemēram, tuvredzība (tuvredzība), to var mantot no vecākiem, var rasties augļa attīstības laikā, un to var iegūt arī acs paātrināšanās dēļ.
Vizuālie traucējumi var rasties ne tikai sakarā ar acs slimībām. Kad sirds un asinsvadu slimības, slimības, nieru, plaušu, augšējo elpošanas orgānu, centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu), endokrīno sistēmu (diabēta, vairogdziedzera slimība), asins slimībām, saistaudu slimības (reimatisms), traucējumi vielmaiņa, avitaminoze, dažādas infekcijas slimības (masalas, garo klepu, skarlatīnu, vējbakas, cūciņus, difteriju, dizentēriju utt.), - ar visām šīm slimībām var rasties redzes traucējumi.

Diagnoze redzes traucējumiem bērniem

Otrās acu ārsta pirmreizējā izmeklēšana var tikt veikta jau dzemdību stacijā. Tas jo īpaši attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kuru svars ir mazāks par 2 kg, un grūtniecības periods (grūtniecība) ir mazāks par 34 nedēļām. Šiem bērniem priekšlaicīgas retinopātijas risks ir augsts. Šis termins nozīmē nepareizu tīklenes trauku augšanu, kas vēlāk var novest pie pilnīgas tīklenes atslāņošanās un līdz ar to akluma. Slimības attīstīšanās risks palielinās, ja bērns ilgstoši (apmēram 1 mēnesi) vai bijis mākslīgā elpošana skābekļa terapijā. Jo ātrāk identificēs šo patoloģiju, jo labāk būs bērna redzes prognoze.

Ja ir pierādījumi, pirmā pārbaude, ko veicis oftalmologs, tiek veikta 1 mēneša laikā. Tie ir bērni ar iedzimtām malformācijām, nodarīti dzimšanas traumām, izturējusi asfiksija, priekšlaicīgi dzimušie bērni, kā arī bērni ar pastāvīgu asarošanu vai gļotādu noplūdi. Aptauja ietver:

  • ārējā pārbaude
  • fiksējošo gazes objektu definīcija
  • reakcijas uz gaismu definīcija
  • oftalmoskopija.

Redzes asums pēc dzemdībām ir aptuveni 0,1, bet šajā vecumā oftalmologi to parasti nekontrolē. Ja veselam jaundzimušajam, plakstiņu plaisas ir šauras, tās pašas formas. Radzene ir caurspīdīga, sklera zilgana krāsa. Ja ārējā pārbaude var identificēt periodisku šķielēšanu, kas ir raksturīga bērniem šajā vecumā nervu sistēmas nepilnības dēļ. Spontānas izdalīšanās vai asarošanas klātbūtnes gadījumā ir iespējams novērtēt plaukstu caureju caurlaidības pārkāpumu.

Lai noteiktu skatiena fiksāciju, bērnam ir redzama spilgti rotaļlieta, un tajā pašā laikā viņš to noskatoties uz dažām sekundēm. Pēkšņam apgaismojumam veselā bērnībā ir skolēna reakcija uz gaismu (kontrakciju), bet parasti bērns sāk slēgt plakstiņus, viņa vispārējā fiziskā aktivitāte palielinās.

Oftalmoskopijas metode tiek izmantota, lai pārbaudītu acs dobumu, acs barotnes pārredzamība tiek vērtēta, lai izslēgtu iedzimtu kataraktu. Lai to izdarītu, izmantojiet ierīci - oftalmoskopu. Tajā pašā laikā jūs varat redzēt struktūras, kas atrodas pie dibena. Lai detalizētāk pārdomātu fundūzi, ir nepieciešams paplašināt skolēnu, ko iegūst, iesūcot tādas zāles (pēc izvēles) acī kā atropīns vai tropikamīds. Jaundzimušā dibena attēls ir nedaudz atšķirīgs no pieaugušā attēla. Balta rozā tīklenuma fona ir pelēks redzes nerva disks ar nedaudz pārslveida kontūriem ar skaidru taisnu līniju kuģu tīklam.

Acu pārbaude pēc 3 mēnešiem

Saskaņā ar plānu, bērna pirmā oftalmologa pārbaude notiek 3 mēnešus. Tiek rīkoti:

  • ārējā acs pārbaude,
  • acs nostiprināšanas definīcija un objekta izsekošana
  • skiaskopija
  • oftalmoskopija.

Ārējās izmeklēšanas laikā joprojām var noteikt normālu periodisku spriedzi, tomēr vairumā gadījumu širbakmens pilnīgi pazūd līdz šim laikam. Bērnam jau labi jānostiprina acs, jāievēro objekti. Tas arī pārbauda acs ābolu mobilitāti. Eyeballs mobilitātei uz augšu, uz leju, pa kreisi un pa labi jābūt pilnīgai un vienai abās acīs.

Skiascopy (ēnu tests) - tās būtība ir uzraudzīt ēnas kustības dabu skolēna rajonā, ko radījusi oftalmoskopa spogulis, kad tas ir šūpošanās. Lai noteiktu ametropijas pakāpi, dažus objektīvus pārmaiņus ievieto acī, un caur tiem tiek veikta skiaskopija. Ārsts iezīmē objektīvu, kurā ēna apstājas un, veicot dažus aprēķinus, nosaka amorropijas pakāpi un precīzu diagnozi. Lai precīzāk noteiktu diagnozi un tā apmēru, pirms skiaskoopijas 5 dienu laikā atropīns jāievieto acīs.
Caur skiaskoopiju šajā vecumā jau ir iespējams noteikt redzes asumu. Bērniem vispār ir raksturīga hipermetropija. Šī vecuma hipermetropijas standarts tiek uzskatīts par + 3.0D - +3.5 D refrakciju. Tas ir saistīts ar acs īsu priekšējās un aizmugures lielumu, kas palielinās līdz ar vecumu, un hiperopija pazūd.

Dobuma attēls tomēr var atbilst mēnesi veca bērna attēlam.

Vision tests pēc 6 mēnešiem

Nākamā pārbaude ir paredzēta 6 mēnešus. Tika veikts arī ārējs eksāmens, acs ābolu mobilitātes noteikšana, skiaskopija, oftalmoskopija.

Squint šajā vecumā jau nav. Eyeballs mobilitāte ir pabeigta. Sliekaskopijas rezultāti tiek salīdzināti ar iepriekšējiem rezultātiem. Hipertroterijas pakāpe var nedaudz samazināties vai joprojām palikt tajā pašā līmenī. Dzīsla attēls kļūst kā pieaugušais. Tīklene ir rozā krāsā, redzes nerva disks iegūst gaiši rozā krāsu un skaidrus kontūrus, arteriju un vēnu kolbu kolonnas attiecība ir 2: 3.

Acu pārbaude pēc 1 gada

  • redzes asuma definīcija
  • skiaskopija vai autorefraktometrija (izmantojot pēdējo metodi, ar pietiekamu precizitāti iespējams noteikt tuvredzību, tuvredzību vai astigmatismu),
  • oftalmoskopija.

Pirmajos gados redzes asumu var novērtēt pēc attāluma, no kura bērns apgūst rotaļlietas. Vienā gadā tas ir vienāds ar 0,3-0,6. Necāskopijas (vai autorfractometrijas) rezultāti atkal tiek salīdzināti ar iepriekšējiem rezultātiem. Parasti hiperopijas pakāpe jāsamazina līdz +2,5 D- + 3,0 D.

Parastā dibena attēls: tīklene ir rozā krāsā, redzes nerva disks ir gaiši rozā krāsā ar skaidriem kontūriem, arteriālā humora un vēnu attiecība ir 2: 3.

Acu pārbaudījumus atkārto 2 gadu vecumā pirms bērna reģistrēšanas bērnudārzā, parasti tas ir 3 gadi, 4 gadi, 6 gadi, pirms skolas nosūtīšanas un katru gadu studējot skolā.

Redzes asums bērnībā

No 3 gadu vecuma redzes asums tiek pārbaudīts, izmantojot tabulu. Redzes asuma norma 2 gadu laikā - 0,4-0,7; 3 gadu laikā - 0,6-0,9; 4 gados - 0,7-1,0; 5 gadi - 0,8-1,0 gadi, pēc 6 gadu vecuma - 0,9-1,0.

Līdz 3 gadiem notiek intensīva acs augšana, hipermetropija ievērojami samazinās līdz šim vecumam. Bet acs ābols turpina augt līdz 14-15 gadu vecumam. Tātad, 2 gadu laikā hipermetropija var būt + 2,0 D - + 2,5 D, pēc 3 gadiem - + 1,5 D - + 2,0 D, pēc 4 gadiem - + 1,0 D - + 1,5 D, līdz 6-7 gadi - līdz + 0.5D. Ar 9-10 gadiem hipertetropejai vajadzētu pilnībā izzust. Kā redzams, ar vecumu samazinās hipermetropija, kas ir saistīta ar acs augšanu.

Šos hipermetropijas rādītājus, kas atbilst noteiktā vecumā, sauc arī par rezerves hiperopiju. Jaundzimušajiem, tas ir apmēram 3 dioptrijas, kas tiek patērētas acs augšanas laikā. Tālredzības pakāpei noteikti jāatbilst iepriekš minētajiem skaitļiem noteiktā vecuma kategorijā. Piemēram, ja viengadīgajam bērnam ir lūzums + 1.5D, nevis paredzētā + 2.5D- + 3.0D (tas ir zems tālredzības rezerve), tad mazuļa saslimšanas risks ir ļoti augsts. Un agrīna tuvredzība tuvredzībai var izraisīt strauju redzes zudumu. Gluži pretēji, ar refrakciju + 5.0 D viengadīgajā bērnībā - tas ir liels tuvredzības krājums, kuru nevar pilnībā iztērēt ar acs augšanu - ir iespējama patoloģiska tālredzība. Šādā gadījumā var rasties šķielēšana un ambliopija. Bet, ja bērnam pēc 1 gada bija liela hiperopijas rezerve un 3 gadu laikā tas bija zems, tas norāda uz paātrinātu acs pieaugumu. Tā rezultātā attīstās tuvredzība, kas laika gaitā attīstās, jo bērna acs turpina augt. Šajā gadījumā ieteicama pastiprināta uzmanība redzei - vitamīni un profilaktiskā vingrošana acīm.

Ar paātrināto augšanu acs ābola tīklenes nav laika, lai augt tālāk virspuse ir bojāta tā trofisko (asins apgāde), kuģi ir izstiepts un kļūst trausls - tas viss noved pie distrofiski izmaiņas stiklķermeņa, tīklenes asiņošanu, un vēlāk - uz atdalīšanās no stiklveida ķermeņa un tīklenes; un attiecīgi uz aklumu.

Ja tiek atklāta refrakcijas patoloģija, regulāri (ik pēc sešiem mēnešiem) ir nepieciešama ambulatorā novērošana, kuras mērķis ir uzraudzīt ārstēšanu un savlaicīgi noteikt komplikācijas.

Bērnu no 3 gadu pārbaude

Dažos gadījumos diagnozi var noteikt jau ārējā pārbaudē. Piemēram, šķielēšana, traumas, infekcijas un iekaisuma slimības. Ārsts pārbauda plakstiņu, konjunktīvas, acs ābolu. Pārbaudot acs āķi, jāpievērš uzmanība izmēram, formai, novietojumam un mobilitātei.

Vizuālā asums tiek noteikts, izmantojot Sivtseva tabulu. Pacients atrodas 5 metru attālumā no viņas, pārmaiņus aizverot labās un kreisās acis, lasot viņam ieteiktās vēstules. Jaunākiem bērniem šajās tabulās ir redzami dažādi attēli. Izmantojot šīs tabulas, jūs varat noteikt redzes asumu bērniem no apmēram 3 gadiem. Viņi pārbauda savu redzējumu bez korekcijas, un, ja nepieciešams, ar korekciju ar īpašām brillēm. Ja redze uzlabojas ar negatīvu stiklu, var uzskatīt, ka tuvredzība vai dzīvesvietas spazmas ir pieļaujamas, bet ar pozitīviem brillēm var uzskatīt par hipermetropiju, un, ja ar šiem brillēm redze nav novērsta, var aizdomas par astigmatismu. Precīzu tuvredzības, hipermetropijas vai astigmatisma diagnozi var veikt tikai pēc skiaskopijas vai autorefraktometrijas.

Skatoties ar spraugas lampu (biomikroskopiju), ir iespējams detalizēti aplūkot acs struktūras, piemēram, konjunktīvas, radzenes, acs priekšējās kameras (atstarpi starp radzeni un varavīksnīti), sklera, varavīksnenes un lēcas, ir iespējams novērtēt acu mediju caurspīdīgumu. Ar šo diagnostikas metodi iekaisuma procesus var identificēt gan akūtā, gan hroniskā periodā (paplašināto gliemežieģeļu, konjunktīvas, radzenes necaurredzamības, kamaniņu duļķainuma priekšējā kameras, varavīksnenes krāsas un parauga izmaiņas parādīšanos), ir iespējams noteikt veidošanās (miežu, chalazionu, dažādas izcelsmes cistas, onkoloģiskas formācijas, rētas), traumu klātbūtne, lēcu necaurredzamība (katarakta).

Oftalmoskopiju izmanto, lai pārbaudītu fundūzi. Pirms rozā tīklenuma fona pirmā acu uztvere ir redzes nerva disks (redzes nerva disks). Parasti tā ir gaiši rozā krāsa, apaļa vai ovāla, ar skaidru kontūru ar nelielu padziļinājumu centrā. Ar glaukomu šis dziļums var sasniegt visu diska laukumu. Ar redzes nerva atrofiju redzes nerva disks ir bāls ar skaidriem kontūriem, ar iekaisumu kontūras ir izplūdušas, disks pati par sevi ir hiperēmija (apsārtusi), pietūkušies. Optiskā diska tuvredzības tuvredzības posmā jūs varat redzēt tā saukto tuvredzīgo konusu, kas veidojas ar paātrinātu acs pagarinājumu. Ar tuvredzības progresēšanu šis konuss var kļūt par lielu atrofisku fokusu, kas acīmredzami pasliktina redzi. Parasti visi redzes nerva patoloģiskie procesi noved pie asas redzes pasliktināšanās. No diska centra līdz tīklenes trakiem (artērijās un vēnās). Arteriju un vēnu diametra attiecība ir 2: 3. Mainot kuģu struktūru, to kolibri var uzskatīt par patoloģiju smadzenēs, ir iespējams noskaidrot cukura diabēta, arteriālās hipertensijas un citu slimību gaitu. Bez tam ārsts izpētīs makulas un centrālās iekaisuma zonas, kuras ir atbildīgas par centrālo redzi. Šajā tīklenes apgabalā var parādīties ekstensīvi distrofiski apvalki, piemēram, toksoplazmozes gadījumā, kas ievērojami pasliktina redzi. Arī ar oftalmoskopijas palīdzību jūs varat noteikt piemaisījumu klātbūtni stiklveida organismā (piemēram, asins piemaisījumi traumas gadījumā).

Slikta redzes nerva un smadzeņu slimības nosaka redzamības lauku. Skata laukums ir tā kosmosa daļa, kuru acs redz stacionārā stāvoklī. Lai to izdarītu, izmantojiet ierīci - perimetru. Un saskaņā ar iegūtajiem rezultātiem ārsts nosaka kaitējuma pakāpi noteiktai nervu sistēmas struktūrai. Skata laukums tiek noteikts pārmaiņus katrai acai, izmantojot dažādu krāsu objektus. Skolas vecumā un vecākiem bērniem redzes lauka normālās robežas ir šādas: uz āru - 90 °, uz iekšu - 55 °, uz augšu - 55 °, uz leju - 60 °. Atsevišķas svārstības ir apmēram 5-10 °. Pirmsskolas vecuma bērniem redzes lauka perifērijas robežas

10 ° šaurāks nekā pieaugušajiem. Pārbaudot balto objektu, ir raksturīgi visplašākie redzes lauki. Zilajās, sarkanās un zaļās krāsās tiek veidoti šaurāki redzes lauki.

Iespējamie redzes traucējumi bērniem

Starp redzes traucējumiem, kas visbiežāk sastopami bērniem, var atšķirt: tuvredzība, hiperopija, astigmatisms, ambliopija, šķielēšana, tīklenes bojājumi, ptoze (nepareiza augšējā plakstiņa), redzes traucējumi traumu, iekaisuma slimību uc dēļ.

Visbiežākās redzes patoloģijas bērniem ir acs refrakcijas anomālijas (t.i., neatbilstības gaismas staru lūzumam acī). Refrakcijas anomālijas sauc arī par ametropiju. Ametropija ietver miopiju (tuvredzību), hiperopiju (tālredzību) un astigmatizmu. Šīs ir galvenokārt iedzimtas slimības. Bet, kā likums, pati slimība nav tieši mantota, bet tikai mirstīga ir tā priekšvēsture. Tādēļ vecākiem ar šādiem redzes traucējumiem jāpievērš īpaša uzmanība viņu bērnu redzējumam un jau no agras vecuma, lai veiktu profilaksi.

Acu var saukt par objektīva sistēmu. Gaismas starmeši, kas iekļūst caur šīm lēcām, ir liekti un veselīgā acī tiek projicēti tieši uz tīklenes. Raugelim un objektīvam ir vislielākā lūzuma spēja. Ja staru lēcu pārplūšanas stari savāc tīklu priekšā, tad to sauc par tuvredzību (tuvredzību), ja tas tiek savākts aiz tīklenes, tad tas ir hiperopija (tālredzība).

Trūkums var notikt vai nu pārmērīgas staru lūzuma dēļ, vai sakarā ar palielinātu acs priekšējā un aizmugures lielumu. Piemēram, tuvredzība var rasties intensīvas augšanas periodā (5-10 gadus) un pakāpeniski palielināties, līdz acs beidzot aug (parasti līdz 18 gadiem). Astigmātisms galvenokārt notiek ar nevienmērīgu acs audzēju, kad radzene, nevis noapaļota forma, kļūst ovāla. Tāpat iemesls var būt nelīdzens formas objektīvs. Turklāt astigmātismu var radīt dažādi acs traumas. Šajā gadījumā gaismas starus liek no dažādiem leņķiem un tie nav vērsti uz tīkleni. Šādā gadījumā persona skaidri redz dažas līnijas, bet citas izplūst.

Ar tālredzību, astigmatizmu, šķielēšanu, ptozi (augšējā plakstiņa trūkumu) var attīstīties ambliopija. Ambloopija ir redzes samazināšanās, ko ar objektīviem nevar uzlabot. Retinode parasti darbojas tikai tad, ja tas pastāvīgi ir kairinājies gaismas staros, veidojot impulsus, kas caur redzes nervu ieplūst smadzenēs. Amblioka gadījumā šis kairinājums nav, tāpēc informācija neietilpst smadzenēs, un cilvēks neredz neko ar šo acu, pat ja tas ir brilles.

Acīm ir vēl viens svarīgs īpašums - izmitināšana. Tas ir spēja mainīt objektīva izliekumu, lai acis varētu skaidri redzēt objektus dažādos attālumos no tā. Tas ir saistīts ar konkrēta muskuļa kontrakciju acī un lēcas elastības dēļ. Bērniem, it īpaši skolēniem, bieži ir izmitināšanas spazmas, un to izpaužas pēkšņā attāluma redzes pasliktināšanās un tuvu laba redzējuma saglabāšana. Bērnam ir vēlme pakļaut acis. Tas var būt saistīts ar redzes higiēnas noteikumu neievērošanu, ar augu-asinsvadu distoniju, ar paaugstinātu nervu uzbudināmību. Šis nosacījums tiek dēvēts arī par kļūdainu tuvredzību, jo pēc ārstēšanas šis simptoms pazūd. Bet, ja to neārstē, var attīstīties īsta tuvredzība.

Slimības traucējumu novēršana skolēniem

Lai izvairītos no redzes asuma samazināšanās bērnam, ir svarīgi nodrošināt, lai organismā nonāktu pietiekami daudz noteiktu vitamīnu un bioloģiski aktīvo vielu. "LUTEIN-KOMPLEX®" bērnu uztura bagātinātājs, kas speciāli izstrādāts acu veselībai, ir daudzkomponentu produkts, kas sastāv no vielām, kas nepieciešamas 7 gadus veca skolēna normālu redzes orgānu funkcionēšanai: luteīns, zeaksantīns, likopēns, melleņu ekstrakts, taurīns, vitamīni A, C, E un cinks. Rūpīgi izvēlētu bioloģiski aktīvo sastāvdaļu kombinācija, lai apmierinātu redzes orgānu vajadzības, aizsargā bērna acis, kas ir īpaši svarīgi to darīt, sākot no 7 gadu vecuma, kad pirmās nopietnās vizuālās slodzes sākas sākumskolā un mazina acu slimību risku.

Acu pārbaude bērniem: normas un novirzes

Redzes palīdz bērniem uzzināt vairāk par apkārtējo pasauli. Tomēr vizuālā sistēma ir diezgan trausla, neaizsargāta, un bērns ne vienmēr spēj saglabāt labu vizuālo uztveri, un dažiem bērniem tas ir iedzimtas patoloģijas. Pārkāpumu attīstība veicina daudzus faktorus, gan ārējo, gan iekšējo kārtību. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim, kā pārbaudīt bērna redzējumu, ko darīt, ja tiek konstatētas novirzes.

Bērnu redze - iezīmes

Vizuālā sistēma veic būtiskas funkcijas, dodot bērnam ideju par pasauli, kurā viņš dzīvo. Bez laba redzējuma šis attēls būs nepilnīgs, bērna "trūkumi" veidojas. Slodze uz redzes orgāniem ir lieliska. Un ne vienmēr neliels organisms var veiksmīgi tikt galā ar to.

Bērnu redze vispirms atšķiras no pieaugušā tādu orgānu struktūrā, kas ir atbildīgi par pasaules vizuālo uztveri. Eyeballs bērniem ir proporcionāli īsāks. Tieši šī iemesla dēļ gaismas starmeņi ir vērsti uz bērnu, kas nav tīklene, bet tieši aiz tā. Šāds nosacījums ir raksturīgs tālredzībai, un no tā mēs varam droši teikt, ka fizioloģiskā tālredzība ir raksturīga visiem jaundzimušajiem.

Eyeballs aug visstraujāk ātrumu pirmajā bērna dzīves gadā. Līdz 12 mēnešiem fizioloģiski nosakāms tālredzums pakāpeniski samazinās. Var runāt par tā pilnīgu izzušanu tikai tad, kad tiek pabeigts parasto acs ābolu parametru process. Tas parasti notiek vecumā no 3 līdz 5 gadiem.

Vīzija sāk veidoties mātes grūtniecības laikā. Un tā pirmais trimestris ir īpaši svarīgs. Lielākā daļa praktiski neārstējamu vai izturīgu iedzimtu redzes orgānu anomāliju parasti tiek saistīta ar šo periodu, kad rodas nopietna "kļūda" orgānu uzlikšanas un veidošanas procesā.

Jaundzimušais bērns praktiski neatšķir objektu izmēru un formu. Viņš redz pasauli kā daudzveidīgu - vairāk un mazāk spilgtu plankumu kopu. Bērns sāk pievērst uzmanību 1 mēneša vecumam un jau 2-3 mēnešu laikā pēc patstāvīgas dzīves viņš parasti zina, kā sekot kustīgajam objektam ar viņa acīm.

Ar katru nākamo mēnesi drupas vizuālo attēlu krātuve palielinās, papildinās. Viņš māca runu ne tikai tāpēc, ka viņš dzird skaņas, bet arī tāpēc, ka viņš redz pieaugušo artikulāciju un mēģina to mehāniski atkārtot. Viņš sāk sēdēt, rāpties un uzkāpt ne tikai tāpēc, ka viņa mugurkaula un muskuļu sistēma ir gatavi tam, bet arī tāpēc, ka viņš redz, kā mamma un tētis pārvietojas un mēģina viņus atdarināt.

Pirmsskolas vecuma bērnu redzes nervs un muskuļi ir vāji un ļoti neaizsargāti.

Tieši tāpēc ir tik svarīgi ierobežot televizora skatīšanos, spēlēšanu datorā, kā arī jebkādu redzes celmu. Ja vecāki ir uzmanīgi un pareizi, novēršot redzes problēmas, tad pēc 6-7 gadu vecuma bērna vizuālā aparatūra kļūst pietiekami spēcīga, bērns ir gatavs skolai un treniņa noslogojums.

Diemžēl šajā vecumā visbiežāk sāk parādīties pirmās patoloģijas. Bērns tiek uzņemts fiziskās apskates laikā pirms skolas, un optometrists atklāj noteiktu novirzi. Protams, tas nav teikums, jo lielāko daļu no šiem iegūtajiem pārkāpumiem var veiksmīgi labot. Bet vecākiem ir jāveic acu pārbaude obligāti. Un nogādāt bērnu speciālistam ne tikai medicīniskai apskatei, bet arī savam komfortam, lai nepieļautu sākuma slimību.

Kā pārbaudīt?

Visiem bērniem bez izņēmuma tiek veikta pirmā acu pārbaude, turpinot dzemdību stacionāros. Šī pārbaude ir virspusēja, to veic bez īpašas oftalmoloģiskās iekārtas. Šāda diagnoze ļauj redzēt bruto iedzimtos redzes orgānu defektus - kataraktu, retinoblastomu, glaukomu, ptozi. Ir daudz grūtāk redzēt šādu iedzimtu patoloģiju, piemēram, redzes nerva atrofiju un pirmsdzemdību rinopātiju šādai pārbaudei. Pārējā slimība pirmajā pārbaudē ir gandrīz neiespējama.

Oftalmologs plāno apmeklēt 1 mēnesi, 3 mēnešus, 6 un 12 mēnešus. Šajos izmeklējumos ārsts varēs novērtēt fundūza stāvokli, skolēna spēju sarukt, kad gaismas staru nokrāsa, kā arī identificēt dažas patoloģijas, kas slimnīcā nav pamanītas. Pirmajā dzīves gadā vecāki, kas nav sliktāki par jebkuru ārstu, var aizdot redzes problēmas viņu bērniem.

Galvenais ir uzmanīgi uzraudzīt bērnu. Ja pēc 3-5 mēnešiem viņš nekoncentrējas uz rotaļlieta, ja viņa acis "jerk" attiecībā pret centru uz augšu un uz leju vai no kreisās un labās puses, ja ar šo vecumu bērns neatpazīst viņa radinieku sejas, tad tas ir iemesls, kāpēc ārsts pievērsies oftalmologam.

Bērniem no 6 mēnešiem līdz gadam ārsti izmanto īpašas svītrainām plāksnes. Mamma aizver vienu bērnu acu ar roku, un ārsts parādīsies balta zīme, no kuras puse ir piepildīta ar melniem svītrām. Parasti bērnam vajadzētu sākt izskatīt šo konkrēto svītrainām daļu. Tad tā pati pieredze tiek veikta ar otro aci. Šis tests dod ārstam iespēju novērtēt, vai abas acis reaģē uz redzes objektu. Izmantojot aparatūras metodi, ārsts izpētīs dobuma stāvokli, skolēna kontraktilitāti.

Bērniem no divu gadu vecuma tiek lēsts plašāks parastu redzes rādītāju diapazons:

  • redzes orgānu fiziskais stāvoklis;
  • acu kustības sinhronizācija pēc kustīga objekta;
  • priekšnoteikumus šķielējuma attīstībai vai trūkumam;
  • koncentrējoties uz tuvu un tālu priekšmetu;
  • tilpuma telpisko objektu uztveres dziļums.

Atbildes uz šiem jautājumiem sniegs redzes orgānu pārbaude, izmantojot īpašu aprīkojumu, kā arī virkne testu. Polarizējošos brilles tiek izmantotas, lai novērtētu redzes funkcijas apjomu, un Orlovas galdiņš tiek izmantots redzes asuma novērtēšanai. Tajā nav burtu un sarežģītu priekšmetu, kurus bērns vēl joprojām nespēj saprast vecuma dēļ. Viņam ir pazīstami vienkāršie attēli - pīle, zilonis, zvaigzne, zirgu kauliņš, tējkanna, plakne utt. Pēc ārsta lūguma parādīt pīli vai plakni, bērns spēs reaģēt, ja ne, pārvietojot viņa roku pareizajā virzienā, tad vismaz viņa skatiena virzienā.

Šīs reakcijas pieredzējis oftalmologs būs pietiekami daudz, lai saprastu, vai bērns redz melnā un baltā attēlus, kas ir uzzīmēti, un vai tie ir dažādi. Ja piecu metru attālumā bērns izšķir desmito līniju no augšas, tad viņa redzējumu uzskata par simtprocentu. Grūtības var rasties tikai ar objektu nosaukumiem, jo ​​ne katrs bērns varēs zināt ķēdes vai automašīnas kontūras. Tāpēc ieteicams vecākiem mājās apspriesties ar bērnu ar neparastu atmosfēru, norādīt viņam visus objektus un skaidri tos nosaukt.

Nākamajā vecuma posmā skolas vecumā bērns tiks pārbaudīts uz redzes asumu Sivčes galda ietvaros. Tas ir slavenākais galds Krievijā, kas balstīts uz burtu tēlu. Tabulā ir 12 rindiņas un tikai 7 burti, kas tiek atkārtoti citā secībā - Ш, Б, Я, К, М, Н, И.

Lielisks rezultāts tiek ņemts vērā, ja bērns redz desmito rindu no attāluma, kas atrodas 5 metrus no galda. Redzēto līniju skaita samazinājums un palielinājums var norādīt ārstam, kāda veida redzes traucējumi bērnam ir, un kāda korekcija ir nepieciešama. Jāatzīmē, ka, izmantojot Sivtseva tabulu, nav iespējams noteikt hiperopiju. Tas nosaka tikai tuvredzību.

Cits populārs acu eksāmena galds ir Golovin galds. Šajā kartē nav burti vai bildes, tikai atvērtie gredzeni ir ieslēgti dažādos virzienos. Visiem 12 rindu gredzeniem ir vienāds platums, bet katrai rindai virs tiem ir samazināts izmērs. Katrā rindiņā pretī ir attālums, no kura persona parasti redz attēlu. Tas ir apzīmēts ar latīņu burtu D.

Ir skaidrs, ka ārsts, pamatojoties tikai uz informāciju par pacienta redzamajiem priekšmetiem vai burtiem, nesniedz diagnozi.

Bērnu acu slimību diagnostikai ir paredzēti papildu pētījumi:

  • Diafanoskopija. Šī metode ļauj noteikt acs iekšējo vājumu iespējamo nokrišņu veidošanos, kā arī noteikt acs iekšējos audzējos vai svešķermeņus. Bērnus pārbauda ar vispārēju anestēziju, vidējā un vidusskolas vecuma bērniem vietējā anestēzijā. Apsekojums ir paredzēts tikai tumšā telpā. Diafanoskops ir nospiests pret acs ābolu un nospiests ar dažādu stiprību, pārvietojoties gar sklera. Tādējādi ir iespējams redzēt skolēna spožuma intensitāti. Ja luminiscence ir grūti vai pilnīgi nav, tas var norādīt uz patoloģisku sacietēšanu, slimību.
  • Tonometrija. Šī pārbaude tiek veikta arī slimnīcā, anestēzējot bērna redzes orgānus vai ieviešot to zāļu miega stāvoklī. Īpaša ierīce - tonometrs, nospiežot acis, sniedz ārstiem ideju par acs iekšējā spiediena līmeni.